Questões Militares
Sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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Motociclista sofre acidente ao atravessar cruzamento, caindo e fazendo fratura com exposição dos ossos da perna. Foi atendido pelo Serviço Móvel de Atendimento de Urgência (SAMU) no local e levado à Emergência do hospital público.
Nesse tipo de lesão os fatores que devem ser avaliados para um resultado mais favorável são
Criança de 7 anos começa a apresentar dor importante no joelho. O quadro vem acompanhado de febre alta, muita dificuldade para ficar em pé e deambular. Levada pela mãe à emergência apresenta dor difusa na coxa e joelho que não permite ao médico examiná-la. Deitada em decúbito dorsal apresenta contratura em flexão do joelho, que se apresenta com calor, rubor e aumentado de volume. O exame radiográfico do membro inferior não mostra comprometimento ósseo, mas as partes moles encontram-se alteradas no terço distal da coxa e joelho. Na história relatada pela mãe apresentou quadro de amigdalite duas semanas antes. Exame de laboratório com leucocitose importante e aumento do VHS e PCR.
Frente a esse caso podemos avaliar que se trata de
Paciente preocupado em recuperar a forma física começa a praticar corrida sem supervisão. Após 4 semanas começa a sentir dores na face medial das pernas. As dores melhoram com o repouso e pioram com o correr. Com a continuidade do treino, a dor torna-se mais persistente e localizada, incapacitando de permanecer longos períodos em pé. Ao procurar atendimento médico, foi realizado exame radiográfico que constatou traço de fratura sem desvio da tíbia, com presença de formação de calo.
Em relação a esse tipo de patologia podemos afirmar que, entre atletas,
Paciente de 65 anos do sexo feminino, sem história de queda ou esforço, apresentou dor espontânea nas costas que não apresentava alívio considerável com uso de analgésicos mas melhorava com repouso. No momento da consulta não apresentava nenhum sintoma ou queixa além da dor. Ao ser radiografada no atendimento da emergência foi detectada fratura, com encunhamento do corpo vertebral de L3.
Em relação a causa dessa fratura podemos afirmar que
Paciente de 46 anos, consumidor frequente de bebidas alcoólicas, começou a apresentar dor no quadril direito, que melhorava com o repouso; com o passar do tempo, a dor aumentou de intensidade, limitando a deambulação. Procurou o ambulatório de ortopedia e, apesar de apresentar dor na rotação interna e claudicação na marcha, foi liberado com medicação sintomática pois os exames radiográficos estavam normais. Após três meses apresentou piora do quadro doloroso. Por não apresentar melhora com a medicação prescrita, retornou ao ambulatório e, dessa vez, o exame radiográfico da bacia evidenciou aumento da densidade da cabeça femoral direita e fratura subcondral.
Em relação a esse quadro, podemos pensar que provavelmente se trata de
As fraturas do terço proximal do fêmur no idoso tem grande importância devido ao fato de, em sua maioria, serem cirúrgicas, devendo ser resolvidas no menor espaço de tempo possível, e acontecem frequentemente em pacientes portadores de comorbidades.
Em relação a esse tipo de fratura é correto afirmar que