Questões Militares
Comentadas sobre neurologia em medicina
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O diagnóstico mais provável para essa adolescente é:
( ) Do ponto de vista semiológico, é muito difícil distinguir as topografias mais prováveis de um paciente com doença neuromuscular. ( ) É clássico das lesões piramidais o surgimento contralateral do lado acometido por sinais de liberação piramidal. ( ) As principais queixas referentes às doenças neuromusculares envolvem a fraqueza muscular episódica ou progressiva, a atrofia muscular, parestesias, disestesias, dor neuropática e a mialgia associada ou não aos esforços físicos. ( ) Os reflexos estão frequentemente diminuídos ou abolidos nas neuropatias periféricas ou nas doenças que também acometem as raízes.
Assinale a sequência correta.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável e a conduta indicada, são, respectivamente:
Assinale a alternativa que contém as principais manifestações da neuropatia de fibras finas.
Considere as alterações laboratoriais encontradas na síndrome neuroléptica maligna; analise-as.
I. Hiper ou hiponatremia.
II. Aumento CPK.
III. Hipercalcemia.
IV. Hipomagnesemia.
Está correto o que se afirma apenas em
(1) Transtentorial centra (2) Transtentorial lateral (do unco) (3) Das tonsilas do cerebelo (forame magno) (4) Ascendente
( ) Comprometimento da consciência, rigidez cervical, opistótono, rigidez de descerebração, vômito, respiração irregular, apneia, bradicardia.
( ) Comprometimento da consciência, respiração anormal, pupilas simétricas pequenas ou fixas em posição média ou minimamente reativas, postura de descorticação que evolui para a de descerebração, deterioração rostrocaudal.
( ) Sinais proeminentes de tronco encefálico, desvio do olhar para baixo, paralisia do olhar para cima, postura de descerebração (geralmente causada por lesão expansiva do cerebelo).
( ) Comprometimento da consciência, respiração anormal, paralisia do terceiro nervo craniano (midríase unilateral), hemiparesia (pode ser falsamente localizadora), deterioração rostrocaudal.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
I - A tríade sintomática característica da doença de Huntington inclui sintomas motores extrapiramidais, comprometimento cognitivo e comprometimento psiquiátrico.
II - Na doença de Huntington a huntingtina anormal forma agregados vistos à microscopia como inclusões intranucleares nos neurônios.
III - A anomalia genética encontrada na doença de Huntington é uma deleção no gene da huntingtina, sendo que quanto maior for a deleção, mais grave e precoce é a manifestação da doença.
IV - Nos exames de imagem a alteração mais precoce na doença de Huntington é a dilatação dos ventrículos laterais por hipotrofia dos tálamos com preservação dos núcleos caudados.
V - A doença de Huntington tem herança autossômica dominante.
VI - O haloperidol é o tratamento de escolha para a doença de Huntington, enquanto a tetrabenazina é contraindicada porque agrava a coreia.
Estão CORRETAS as assertivas: