Questões Militares de Medicina - Hematologia - Página 38

Q285646

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285646 Medicina

A irradiação de hemocomponentes tem como objetivo prevenir a doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH) transfusional que ocorre devido à proliferação de linfócitos T transfundidos em pacientes susceptíveis. Assinale a alternativa que apresenta a condição que é considerada indicação formal de irradiação de hemocomponentes.

A

Pacientes HIV positivo.

B

Pacientes submetidos a transplante de células progenitoras hematopoéticas.

C

Pacientes com deficiência de IgA.

D

Pacientes com refratariedade plaquetária.

E

Pacientes CMV negativo.

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Q285645

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285645 Medicina

Paciente masculino, 67 anos, com diagnóstico de macroglobulinemia de Waldestron, chega ao pronto-socorro, com queixa de cefaleia, tontura e redução da acuidade auditiva. O exame de fundo de olho evidencia “aspecto em forma de salsicha". O diagnóstico mais provável é de

A

síndrome de lise tumoral.

B

hipercalcemia.

C

síndrome de hiperviscosidade.

D

sídrome de Addison aguda.

E

coagulação intravascular disseminada.

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Q285644

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285644 Medicina

A anemia na insuficiência renal crônica pode se desenvolver em decorrência de qualquer uma das condições hematológicas que afetam a população geral. Porém a causa mais comum, sobretudo nos pacientes com doença mais avançada, é

A

deficiência de eritropoietina.

B

deficiência de ferro.

C

deficiência de alfa fetoproteína.

D

deficiência de vitamina B12.

E

deficiência de alfa 1 antitripsina.

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Q285643

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285643 Medicina

O tratamento de escolha para a síndrome do anticorpo anti- fosfolípide na gravidez é

A

interrupção imediata da gravidez.

B

warfarina.

C

imunoglobulina intravenosa.

D

fator VII recombinante ativado.

E

heparina e aspirina em baixa dose

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Q285642

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285642 Medicina

A hemocromatose hereditária ocorre devido a um erro inato no metabolismo, causado por uma mutação do gene HFE, localizado no braço curto do cromossomo 6. O resultado dessa mutação é aumento da absorção intestinal de ferro, com acúmulo progressivo desse metal no organismo. Para avaliação precisa do grau dessa complicação, o método preconizado atualmente que quantifica o ferro cardíaco, hepático e pancreático é

A

biópsia hepática.

B

dosagem ferro lábil.

C

saturação de transferrina.

D

ressonância magnética (RM) pela técnica T2* (T dois estrela).

E

dosagem sérica única de ferritina acima de 1000 ng/mL.

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Q285641

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285641 Medicina

Paciente hemofílco A grave (Fator VIII <1%), 60 kg, chega ao pronto-socorro com quadro de hemartrose em joelho direito. Para se elevar o fator VIII a 40%, a dose de concentrado de fator VIII liofilizado a ser administrada será de

A

120 UI.

B

240 UI.

C

480 UI.

D

1 200 UI.

E

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Q285640

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285640 Medicina

A lesão pulmonar aguda associada à transfusão (TRALI) é um evento adverso relacionado à transfusão, com uma taxa de mortalidade que varia entre 5 e 25% dos casos.
Assinale a alternativa correta referente ao TRALI.

A

A maioria dos doadores implicados em casos de TRALI são mulheres primíparas.

B

É manifestada tipicamente por dispneia, hipoxemia, hipotensão, febre e edema pulmonar não cardiogênico.

C

A lavagem dos hemocomponentes previamente à transfusão é a medida mais eficaz na prevenção de TRALI.

D

A resolução da TRALI ocorre frequentemente de maneira lenta, deixando sequelas a longo prazo.

E

O tratamento específico para a TRALI consiste na administração de corticosteroides em altas doses.

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Q285639

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285639 Medicina

A ciclofosfamida é um agente alquilante utilizado em vários protocolos de quimioterapia não mieloablativos para tratamento de doenças onco hematológicas. Dentre os seus efeitos adversos mais importantes, que ocorram em mais de 10% dos casos, obsesrva-se

A

síndrome do desconforto respiratório agudo.

B

colite hemorrágica.

C

cistite hemorrágica aguda.

D

doença veno oclusiva hepática.

E

pneumonite intersticial.

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Q285638

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285638 Medicina

A neutropenia febril é uma complicação frequente da terapia oncológica. Em razão do seu caráter emergencial, a neutropenia febril deve ser tratada com antibioticoterapia empírica imediata. Com relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

A utilização de fatores de crescimento hematopoéticos diminui a mortalidade de pacientes neutropênicos febris.

B

Os agentes mais comumente relacionados a infecções em neutropênicos febris são bacilos anaeróbios.

C

Em pacientes com neutropenia prolongada (duração maior que 5 dias), aumenta a incidência de infecções por vírus e parasitas.

D

A terapia empírica inicial deve conter um antibiótico ou combinação de antibióticos com boa atividade contra pseudomonas.

E

Se o paciente evoluir assintomático, afebril há mais de 48 horas e com neutrófilos acima de 500/mm³ por dois dias consecutivos e não houver identificação de agente ou foco, os antibióticos podem ser suspensos imediatamente.

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Q285637

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285637 Medicina

Paciente masculino, 43 anos, chega ao pronto-socorro com quadro de rebaixamento do nível de consciência e petéquias em MMII. Exames laboratoriais iniciais mostram: Hb = 7,0 g/dL, Leuc = 5 000/mm³ com diferencial normal, plaquetas de 12 000/mm³ , presença de esquizócitos (>5%), DHL = 2 820 U/L, creatinina = 1,0 mg/dL e CT de crânio normal. O diagnóstico provável é de

A

anemia hemolítica autoimine.

B

púrpura trombocitopênica imunológica.

C

leucemia linfoide aguda.

D

púrpura trombocitopênica trombótica.

E

síndrome hemolítico urêmica.

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Q285636

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285636 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, diagnóstico de linfoma não Hodgkin estadio clínico IIB, performance status (ECOG) = 1, ausência de sítio extranodal comprometido e DHL = 840 U/L. De acordo com o índice prognóstico internacional para linfomas agressivos, esse paciente enquadra-se no grupo de risco

A

baixo.

B

baixo intermediário.

C

mediano.

D

alto intermediário.

E

alto.

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Q285635

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285635 Medicina

Paciente, sexo feminino, 67 anos, previamente hígida, em exame de rotina anual apresenta no hemograma: leucocitose com predomínio de linfocitose e sombras de Gumprecht no sangue periférico. O diagnóstico mais provável é de

A

leucemia linfoide crônica.

B

mielofibrose.

C

leucemia mieloide crônica.

D

plasmocitoma.

E

leucemia linfoide aguda.

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Q285634

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285634 Medicina

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em um paciente portador de anemia falciforme, a droga de escolha para o tratamento da dor grave durante uma crise álgica é

A

meperidina.

B

fentanil.

C

hidroxiureia.

D

aspirina.

E

morfina.

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Q285633

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285633 Medicina

A anemia hemolítica autoimune (AHAI) é uma condição clínica incomum, caracterizada por evidências clínicas e laboratoriais de hemólise causada por anticorpos autorreativos dirigidos contra antígenos eritrocitários. Com relação a essa patologia, é correto afirmar que

A

o exame diagnóstico de escolha é o mielograma.

B

de modo geral, os anticorpos quentes são da classe IgM e os anticorpos frios da classe IgG.

C

os medicamentos de escolha para o tratamento da AHAI por anticorpos quentes com hemólise franca são os corticosteroides.

D

a AHAI causada por anticorpos quentes, em geral, está associada à infecção pelo mycoplasma pneumoniae.

E

a transfusão de sangue deve ser indicada na AHAI quando o valor da hemoglobina estiver abaixo de 6 g/dL.

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Q285632

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285632 Medicina

A anemia é o sinal clínico mais frequente na prática clínica, sendo, portanto, realidade no contexto de um hospital geral. Com relação a essa manifestação, é correto afirmar que

A

anemias com VCM menor que 80 f l são chamadas de macrocíticas e as de valor maior que 100 f l são chamadas de microcíticas.

B

pacientes com insuficiência renal apresentam anemia por deficiência de folato.

C

nas anemias por falta de produção, o valor corrigido de reticulócitos é aumentado.

D

a determinação do Hb/Ht é suficiente na avaliação inicial de um paciente com anemia.

E

em pacientes do sexo feminino em idade fértil, a principal causa de anemia é a deficiência de ferro devido à perda menstrual.

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Q1660241

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660241 Medicina

A patologia hematológica pela qual a esplenectomia produz o melhor resultado terapêutico é:

A

hiperesplenismo secundário;

B

esferocitose hereditária;

C

anemia hemolítica autoimune idiopática;

D

trombocitopenia idiopática.

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Q1660211

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660211 Medicina

A resposta hemostática inicial ao ferimento é:

A

vasoconstrição;

B

agregação plaquetária;

C

fibrinólise;

D

inicio da cascata de coagulação.

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Q1654729

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Clínica Geral |

Q1654729 Medicina

A mielofibrose primária é uma doença hematológica maligna na qual sempre ocorre:

A

hepatomegalia;

B

esplenomegalia;

C

derrame pleural;

D

ascite.

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Q1181518

Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: CBM-DF

Q1181518 Medicina

Julgue o item subsequente, relativos aos processos fisiológicos do organismo humano.
A pressão arterial, que corresponde à pressão que o sangue exerce sobre as paredes das artérias, depende de fatores como a elasticidade e a resistência da parede dos vasos.

Certo

Errado

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Q253933

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Clínica Médica - Prova Amarela |

Q253933 Medicina

Qual é o mais comum dos distúrbios mieloproliferativos crônicos?

A

Mielofibrose idiopática crônica.

B

Leucemia neutrofílica crônica .

C

Leucemia mielógena crônica.

D

Trombocitemia essencial.

E

Policitemia vera.

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Questões Militares Comentadas sobre hematologia em medicina

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