Questões Militares
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta.
I. A endoscopia tem sensibilidade baixa para o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofagiano.
II. As classificações endoscópicas têm excelente correlação com os sintomas e com a pHmetria.
III. As biópsias endoscópicas do esôfago devem ser sempre realizadas nos casos em que não houver alteração macroscópica, uma vez que irão sempre definir o diagnóstico de doença do refluxo não erosiva.
IV. A endoscopia estratifica a doença do refluxo e oferece informações importantes para a decisão do tratamento.
Assinale a afirmativa INCORRETA.
Adolescente de 16 anos, sexo masculino, portador de asma moderada, apresenta pirose e regurgitação alimentar ocasional, sem melhora após 3 semanas de uso de inibidor de bomba de prótons. A endoscopia digestiva alta revelou erosões lineares longitudinais, placas esbranquiçadas e enrugamento esofagiano (esôfago anelado).
O diagnóstico mais provável é
Mulher de 73 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial e com infarto agudo do miocárdio há 3 meses, apresenta quadro súbito de dor abdominal difusa de forte intensidade, acompanhada de náuseas e de dois episódios de diarreia aquosa. Encontra-se com hipotensão arterial, o abdômen é flácido, sem sinal de irritação peritoneal e com peristalse diminuída. Exames de laboratório mostram leucocitose com desvio para a esquerda.
Qual exame de escolha na definição do diagnóstico?
Mulher de 76 anos, previamente hígida, apresenta quadro de dor abdominal difusa, febre, agitação, hipotensão e taquicardia. Das três amostras de hemoculturas colhidas inicialmente, duas foram positivas para Streptococcus bovis.
O exame que torna-se obrigatório na investigação do foco da infecção é
Homem de 54 anos, com quadro clínico de cirrose hepática. Não há história de uso significativo de álcool. O HBsAg e o anti-HCV são negativos. Refere escurecimento da pele e glicemia de 194 mg%.
Qual exame laboratorial deve ser solicitado para esclarecimento diagnóstico da causa da cirrose?
Mulher de 23 anos apresenta dor abdominal em fossa ilíaca direita e febre baixa há cerca de 30 dias, associada à diarreia líquido-pastosa com cerca de 4 episódios/dia sem sangue, muco ou pus. No exame físico, está descorada com massa palpável em quadrante inferior direito de abdômen. Surge nesse local, através de orifício que se formou espontaneamente há 5 dias, saída de secreção viscosa amarelada. Exames laboratoriais com Hg= 8.5 g/dl e VHS de 66 mm 1ª hora.
O diagnóstico mais provável é
O enunciado seguinte refere-se à questão.
Homem de 45 anos com queixa de disfagia para sólidos e líquidos, intermitente, que melhora com posição ortostática, acompanhada de dor retroesternal induzida pela alimentação, além de regurgitação.
O enunciado seguinte refere-se à questão.
Homem de 45 anos com queixa de disfagia para sólidos e líquidos, intermitente, que melhora com posição ortostática, acompanhada de dor retroesternal induzida pela alimentação, além de regurgitação.
Homem de 49 anos, com diagnóstico de retocolite ulcerativa há 20 anos, submetido à pancolectomia há 5 anos. Queixando-se de icterícia, prurido e emagrecimento importante há 2 meses.
Qual é o diagnóstico mais provável para o quadro acima?
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