Questões Militares de Medicina - Gastroenterologia - Página 37

Q1898383

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898383 Medicina

Em relação ao tratamento da hepatite B, assinale a afirmativa correta.

A

Com o tratamento geralmente é obtida a soroconversão para anti-HBs positivo.

B

Nos pacientes com hepatite B crônica e cirrose hepática descompensada, está indicado preferencialmente o tratamento com interferon.

C

Todo paciente com hepatite B crônica deve ter seu tratamento medicamentoso iniciado o mais precoce possível.

D

Na coinfecção com o vírus da hepatite delta, deve-se optar pelo tratamento com lamivudina.

E

Tenofovir está associado à toxicidade renal e desmineralização óssea.

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Q1898382

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898382 Medicina

Em relação à doença de Chagas, marque a afirmativa verdadeira.

A

As manifestações esofágicas geralmente ocorrem no primeiro ano após a infecção aguda.

B

É causada por uma bactéria transmitida pelas fezes do “barbeiro”.

C

Os casos agudos geralmente são tratados com benzonidazol.

D

Geralmente acomete o segundo neurônio motor.

E

Após 30 anos de doença, mais de dois terços dos pacientes evoluem com megacólon sintomático.

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Q1898381

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898381 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma causa de hipertensão portal pré-sinusoidal.

A

Pericardite constritiva

B

Síndrome de Budd-Chiari.

C

Intoxicação por vitamina A.

D

Infecção por Mycobacterium avium.

E

Esquistossomose.

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Q1898380

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898380 Medicina

Assinale a condição a seguir que pode cursar com aumento de ambas amilase e lipase.

A

Infarto mesentérico

B

Parotidite.

C

Neoplasia de ovário.

D

Macroamilasemia.

E

Gravidez ectópica rota.

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Q1898379

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898379 Medicina

Menina de 10 anos foi internada por hemorragia digestiva. Assinale o melhor exame para confirmar o diagnóstico de divertículo de Meckel neste caso.

A

Cintilografia.

B

Ultrassonografia.

C

Tomografia computadorizada de abdome total.

D

Colonoscopia.

E

Enema opaco.

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Q1898378

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898378 Medicina

Homem de 20 anos é internado por doença de Crohn com indicação de uso de prednisona 80 mg diariamente.
Marque a opção que apresenta uma infecção que deve ser descartada antes do início do uso desta terapêutica.

A

Entamoeba hystolitica.

B

Staphylococcus aureus.

C

Strongyloides stercoralis.

D

Herpesvírus tipo 1.

E

Helicobacter pylori

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Q1898377

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898377 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o parâmetro laboratorial mais importante, entre as opções abaixo, para avaliação de prognóstico em paciente com cirrose hepática.

A

Creatinina

B

Transaminase oxaloacética.

C

Fosfatase alcalina.

D

Proteína C reativa.

E

Potássio.

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Q1898376

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898376 Medicina

Homem de 50 anos, com história de tratamento de infecção cutânea com clindamicina há 2 semanas, evoluiu com diarreia acompanhada de hipotensão arterial e distensão abdominal. Análise fecal mostrou a presença de toxinas de Clostridium difficile e PCR positivo para Clostridium difficile.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para esse paciente.

A

Vancomicina oral associada a metronidazol endovenoso.

B

Vancomicina endovenosa.

C

Metronidazol por via oral associado a probióticos.

D

Rifampicina por via oral.

E

Transplante fecal.

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Q1898375

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898375 Medicina

Mulher de 48 anos apresenta neoplasia de cólon e foi tratada previamente por neoplasia endometrial. Refere que sua mãe apresentou neoplasia de ovário aos 49 anos de idade. Análise genética evidenciou perda da expressão de MLH1 e PMS2.
Marque, entre as alternativas a seguir, aquela que apresenta o diagnóstico mais provável dessa paciente.

A

Polipose adenomatosa familiar.

B

Síndrome de Lynch.

C

Síndrome de Riley-Bannayan-Ruvalcabra.

D

Síndrome de Cowden.

E

Síndrome de Turcot.

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Q1898374

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898374 Medicina

Homem de 65 anos, obeso, tabagista, portador de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, em uso de losartana, anlodipino, rosuvastatina e empaglifozina, chega à emergência com quadro clínico de início há um dia de dor abdominal em quadrante inferior esquerdo e diarreia sanguinolenta. Realizada colonoscopia que encontrou mucosa retal normal, mas sigmoide e cólon descendente com úlceras, edema e áreas hemorrágicas.
Marque a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Colite causada por salmonella spp..

B

Diverticulite aguda.

C

Retocolite ulcerativa.

D

Colite isquêmica.

E

Doença de Crohn.

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Q1898373

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898373 Medicina

Em um paciente com doença inflamatória intestinal para o qual está sendo avaliado o diagnóstico diferencial entre retocolite ulcerativa e doença de Crohn, assinale a alternativa que sugere diagnóstico de retocolite ulcerativa.

A

Acometimento simétrico e contínuo da mucosa.

B

Sacroileíte.

C

Granulomas.

D

Lesões perianais.

E

Fístulas.

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Q1898372

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898372 Medicina

Marque a alternativa que apresenta um fator de mau prognóstico na hemorragia digestiva alta.

A

Idade de 50 anos.

B

Frequência cardíaca de 95 batimentos por minuto.

C

Laceração de Mallory-Weiss.

D

Úlcera gástrica Forrest IIc.

E

Úlcera gástrica na pequena curvatura alta.

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Q1898371

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898371 Medicina

Os tumores neuroendócrinos gástricos são divididos em graus I, II e III de acordo com o número de mitoses por campo de grande aumento (CGA) e com o índice de Ki67.
Assinale a alternativa que indica um critério para classificação dos tumores neuroendócrinos gástricos como grau II.

A

1 mitose/10 CGA.

B

3 mitoses/10 CGA.

C

25 mitoses/10 CGA

D

50 mitoses/10 CGA.

E

índice Ki67 de 22%.

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Q1898370

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898370 Medicina

Homem, 65 anos, tabagista, assintomático, realizou ultrassonografia de abdome para rastreamento de aneurisma de aorta abdominal. O resultado evidenciou um pólipo em vesícula biliar medindo 12 mm.
A melhor conduta para esse paciente é

A

realizar tomografia computadorizada para estadiamento.

B

realizar ultrassonografia de abdome superior em 6 meses para avaliar mudança no tamanho do pólipo.

C

indicar colecistectomia videolaparoscópica.

D

indicar polipectomia por colangiopancreatografia percutânea.

E

dar alta para o paciente por tratar-se de lesão assintomática.

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Q1898369

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898369 Medicina

Mulher de 60 anos realizou tomografia computadorizada (TC) de tórax e abdome durante internação por COVID-19 há 1 mês. Recebeu alta há 14 dias e está assintomática, mas veio para consulta com gastroenterologista pois, na TC supracitada, foi notada no corpo pancreático uma lesão cística medindo cerca de 2 cm com múltiplos pequenos cistos aglomerados (aparência de honeycomb) e calcificação central.
O diagnóstico mais provável para essa lesão é

A

tumor de Frantz.

B

neoplasia intraductal papilar produtora de mucina.

C

tumor neuroendócrino pancreático.

D

cistadenoma seroso.

E

cistadenoma mucinoso.

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Q1898368

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898368 Medicina

Homem de 30 anos chega à emergência com quadro de febre, diarreia e vômitos iniciado há 2 dias. Ao exame clínico é notada icterícia leve. Exames iniciais evidenciam leucócitos normais, bilirrubinas totais 3 mg/dL, bilirrubina direta 0,5 mg/dL, TGO 25 U/L, TGP 22 U/L, fosfatase alcalina 100 U/L, amilase 80 U/L.
A provável causa da icterícia é

A

neoplasia de pâncreas.

B

hepatite B aguda.

C

leptospirose.

D

síndrome de Gilbert.

E

Diphyllobothrium latum.

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Q1898367

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898367 Medicina

Mulher de 46 anos com febre, artralgia e diarreia é submetida a endoscopia digestiva alta com biópsias de intestino delgado cuja análise evidenciou macrófagos PAS-positivos.
Dentre as opções abaixo, o melhor tratamento para essa paciente é

A

sulfametoxazol + trimetoprima.

B

anfoterecina.

C

vancomicina.

D

fluconazol.

E

rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol.

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Q1898366

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898366 Medicina

Mulher de 30 anos com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) refratária ao tratamento com inibidores de bomba de prótons é submetida a endoscopia digestiva alta que nota projeção cefálica, digitiforme, de epitélio colunar a partir da junção epitelial esofagogástrica medindo 5 mm.
Está indicada a realização de biópsias de esôfago durante o procedimento com a finalidade de

A

confirmar diagnóstico de esôfago de Barrett.

B

avaliar neuropatia.

C

pesquisar acalásia.

D

pesquisar esofagite eosinofílica.

E

avaliar prognóstico de DRGE não-erosiva.

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Q1898365

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898365 Medicina

Doenças inflamatórias intestinais apresentam diversas manifestações extra intestinais.
Entre as opções a seguir, a que se apresenta com maior prevalência nesses pacientes é

A

pioderma gangrenoso.

B

sacroileíte.

C

colangite esclerosante primária.

D

artrite periférica.

E

eritema nodoso.

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Q1898364

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898364 Medicina

Mulher, 60 anos, sem comorbidades, com quadro de disfagia e regurgitação, recebeu diagnóstico manométrico de acalasia tipo II. Entre as opções abaixo, o tratamento inicial preferido para essa paciente é

A

toxina botulínica.

B

nifedipina.

C

dilatação pneumática da cárdia.

D

sildenafila.

E

esofagectomia.

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Questões Militares Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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