Questões Militares
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 1.493 questões
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442921
Medicina
As lesões císticas pancreáticas são divididas conforme os critérios citopatológicos, em: Cistos pancreáticos não
neoplásicos (Non-neoplaysts – NNPCs), Coleções pancreáticas fluidas (Pancreatic Fluid Collection – PFCs) e
Neoplasias císticas do pâncreas (Pancretic Cystic Neoplasms – PCNs).
Considerando o exposto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Os cistos pancreáticos não neoplásicos são raros, assintomáticos e não requerem tratamento cirúrgico, sendo geralmente diagnosticados após ressecção cirúrgica, imaginando se tratar de uma neoplasia cística pancreática (PCNs). ( ) O pseudocisto pancreático é uma coleção de fluido peripancreático, com uma parede inflamatória bem definida, apresentando pouca ou nenhuma necrose em seu interior, que normalmente aparece quatro semanas após a ocorrência da pancreatite aguda.
( ) As coleções peripancreáticas fluidas agudas estão associadas à pancreatite aguda necro-hemorrágica, na presença de necrose pancreática, que aparecem nas primeiras quatro semanas após episódio de pancreatite aguda com formação de pseudocisto.
( ) Entre as neoplasias císticas do pâncreas, está o Cistoadenoma Seroso (Serous Systic Tumors – SCTs), sendo comum a degeneração maligna e o tratamento é sempre necessário quando o paciente se encontra sintomático ou quando há crescimento rápido da lesão.
Considerando o exposto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Os cistos pancreáticos não neoplásicos são raros, assintomáticos e não requerem tratamento cirúrgico, sendo geralmente diagnosticados após ressecção cirúrgica, imaginando se tratar de uma neoplasia cística pancreática (PCNs). ( ) O pseudocisto pancreático é uma coleção de fluido peripancreático, com uma parede inflamatória bem definida, apresentando pouca ou nenhuma necrose em seu interior, que normalmente aparece quatro semanas após a ocorrência da pancreatite aguda.
( ) As coleções peripancreáticas fluidas agudas estão associadas à pancreatite aguda necro-hemorrágica, na presença de necrose pancreática, que aparecem nas primeiras quatro semanas após episódio de pancreatite aguda com formação de pseudocisto.
( ) Entre as neoplasias císticas do pâncreas, está o Cistoadenoma Seroso (Serous Systic Tumors – SCTs), sendo comum a degeneração maligna e o tratamento é sempre necessário quando o paciente se encontra sintomático ou quando há crescimento rápido da lesão.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442919
Medicina
A Pancreatite Aguda é uma infecção súbita do pâncreas associada à dor abdominal, em geral localizada no abdome
superior com irradiação para as costas, aumento de pelo menos 3 vezes os valores normais de amilase ou lipase e
evidência radiológica de pancreatite, sendo a presença de cálculos biliares a causa mais comum. Sobre o assunto,
assinale a opção incorreta.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442918
Medicina
A icterícia significa a coloração amarelada de pele e mucosa, consequente ao acúmulo de bilirrubina no soro e tecidos,
podendo ser dividida em colestática e não colestática. Sobre o assunto, informe (V) verdadeiro e (F) falso, para as
afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A icterícia não colestática é causada pela maior oferta de bilirrubina ao fígado, por deficiência de captação pelo hepatócito, ou por defeito no seu transporte intracelular e não pela conjugação caracterizando-se por hiperbilirrubinemia indireta.
( ) A colestase consiste em uma alteração da formação e excreção da bile. Alteração que pode estar localizada desde o hepatócito até a ampola de Vater.
( ) Na síndrome não colestática os pacientes podem ser assintomáticos, apenas apresentando leve icterícia em algum momento da vida, como na maioria dos defeitos hereditários.
( ) A síndrome colestática apresenta elevação dos níveis séricos de fosfatase alcalina, gamaglutaniltransferase, em igual proporção com níveis séricos de aminotransferase.
( ) A icterícia não colestática é causada pela maior oferta de bilirrubina ao fígado, por deficiência de captação pelo hepatócito, ou por defeito no seu transporte intracelular e não pela conjugação caracterizando-se por hiperbilirrubinemia indireta.
( ) A colestase consiste em uma alteração da formação e excreção da bile. Alteração que pode estar localizada desde o hepatócito até a ampola de Vater.
( ) Na síndrome não colestática os pacientes podem ser assintomáticos, apenas apresentando leve icterícia em algum momento da vida, como na maioria dos defeitos hereditários.
( ) A síndrome colestática apresenta elevação dos níveis séricos de fosfatase alcalina, gamaglutaniltransferase, em igual proporção com níveis séricos de aminotransferase.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442917
Medicina
A Dispepsia Funcional é caracterizada pela presença de sintomas persistente ou recorrente, localizados na região
superior e central do abdome, que incluem: dor ou queimação epigástrica, empachamento ou peso pós-prandial e/ou
saciedade precoce. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442916
Medicina
Com relação às doenças da vesícula biliar, assinale a opção incorreta.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442915
Medicina
A acalasia é o mais completo distúrbio motor da musculatura lisa, porque nessa doença, existem alterações do
funcionamento tanto do Esfíncter Esofágico Inferior (EEI) como do corpo esofagiano, podendo ser idiopática ou
chagásica. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo.
I. Na acalasia chagásica, as anormalidades do relaxamento esfincteriano são semelhantes às da idiopática, porém a pressão basal do EEI é menor que a da acalasia idiopática.
II. O papel mais importante da Endoscopia Digestiva Alta (EDA) é a exclusão de alterações orgânicas como causa da disfagia do paciente e eventualmente o diagnóstico de complicações da acalasia.
III. O estudo radiológico é de fundamental importância na sugestão do diagnóstico da acalasia, sendo o achado de baixa especificidade, quando correlacionado com o estudo manométrico.
IV. Na Manometria de Alta Resolução (MAR), a acalasia é dividida em três subtipos. O Tipo I, acalasia espástica; Tipo II, acalasia com pressurização e Tipo III, acalasia sem pressurização (acalasia clássica).
Estão corretas apenas as afirmativas
I. Na acalasia chagásica, as anormalidades do relaxamento esfincteriano são semelhantes às da idiopática, porém a pressão basal do EEI é menor que a da acalasia idiopática.
II. O papel mais importante da Endoscopia Digestiva Alta (EDA) é a exclusão de alterações orgânicas como causa da disfagia do paciente e eventualmente o diagnóstico de complicações da acalasia.
III. O estudo radiológico é de fundamental importância na sugestão do diagnóstico da acalasia, sendo o achado de baixa especificidade, quando correlacionado com o estudo manométrico.
IV. Na Manometria de Alta Resolução (MAR), a acalasia é dividida em três subtipos. O Tipo I, acalasia espástica; Tipo II, acalasia com pressurização e Tipo III, acalasia sem pressurização (acalasia clássica).
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |
Q3442801
Medicina
São fatores de risco para colangiocarcinoma, exceto:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q3441996
Medicina
Analise as afirmativas abaixo em relação ao tratamento da Cirrose Hepática.
I. O uso de betabloqueadores na profilaxia primária de hemorragia digestiva alta é indicado para pacientes com varizes de médio ou grande calibre, em especial se apresentarem sinais de alto risco, como “red wale signs”.
II. A paracentese de grande volume (geralmente >5 litros) deve ser acompanhada de reposição de albumina (cerca de 8 g/L de líquido removido) para reduzir o risco de disfunção circulatória pós-paracentese.
III. Em pacientes com cirrose Child-Pugh C, hiponatremia severa (Na <130 mEq/L) e ascite refratária, o manejo principal baseia-se em intensificar as doses de diuréticos (espironolactona e furosemida).
IV. Pacientes com cirrose compensada, porém sem varizes ou apenas com varizes pequenas sem fatores de risco, devem receber carvedilol ou propranolol para reduzir a pressão portal.
V. A antibioticoprofilaxia secundária para prevenir peritonite bacteriana espontânea (PBE) em pacientes que já tiveram um episódio prévio de infecção pode ser feita com norfloxacino 400 mg/dia ou outra quinolona.
Estão corretas apenas as afirmativas:
I. O uso de betabloqueadores na profilaxia primária de hemorragia digestiva alta é indicado para pacientes com varizes de médio ou grande calibre, em especial se apresentarem sinais de alto risco, como “red wale signs”.
II. A paracentese de grande volume (geralmente >5 litros) deve ser acompanhada de reposição de albumina (cerca de 8 g/L de líquido removido) para reduzir o risco de disfunção circulatória pós-paracentese.
III. Em pacientes com cirrose Child-Pugh C, hiponatremia severa (Na <130 mEq/L) e ascite refratária, o manejo principal baseia-se em intensificar as doses de diuréticos (espironolactona e furosemida).
IV. Pacientes com cirrose compensada, porém sem varizes ou apenas com varizes pequenas sem fatores de risco, devem receber carvedilol ou propranolol para reduzir a pressão portal.
V. A antibioticoprofilaxia secundária para prevenir peritonite bacteriana espontânea (PBE) em pacientes que já tiveram um episódio prévio de infecção pode ser feita com norfloxacino 400 mg/dia ou outra quinolona.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Q3277104
Medicina
Um paciente de longa permanência apresenta um quadro
associando hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipopotassemia
após a introdução da nutrição enteral.
A abordagem mais apropriada é
A abordagem mais apropriada é
Q3277086
Medicina
Encontra-se em seu CTI um paciente com diagnóstico suspeito de
síndrome hepatorrenal.
Nesse caso, das opções terapêuticas a seguir, assinale a mais eficaz.
Nesse caso, das opções terapêuticas a seguir, assinale a mais eficaz.
Q3276744
Medicina
Paciente, 69 anos apresentando dor abdominal persistente há
vários dias, com distensão abdominal, vômitos e constipação.
TC do abdome demonstrou acentuada distensão do sigmoide, com
desvio medial do cólon esquerdo distal com aparência em U
invertido e sem evidências de haustrações.
O provável diagnóstico é de
O provável diagnóstico é de
Q3276726
Medicina
Paciente adulto, com hepatopatia crônica em acompanhamento,
realizou ultrassonografia abdominal que demonstrou estrutura
ecogênica alongada, em topografia do hilo hepático, identificando-se inúmeros canais serpiginosos e tortuosos. Ao Doppler, esses
canais apresentam fluxo com velocidade reduzida, e com padrão
comumente “achatado”, sem as alterações ondulatórias
decorrentes do ciclo cardíaco.
O provável diagnóstico é
O provável diagnóstico é
Q3276195
Medicina
O diagnóstico da síndrome do desfiladeiro torácico é
essencialmente clínico, realizado por meio de manobras para
confirmar a compressão ou desencadear os sintomas.
Assinale a opção que não contempla uma manobra utilizada para o diagnóstico dessa doença.
Assinale a opção que não contempla uma manobra utilizada para o diagnóstico dessa doença.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
PM-RJ
Prova:
FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |
Q3276141
Medicina
Paciente do sexo feminino, oito anos de idade, submetida a
ultrassonografia abdominal total para investigação de infecção do
trato urinário. A ultrassonografia revelou lesão cística trabeculada,
de cerca de 3 cm de maior diâmetro, no polo superior do baço.
Responsáveis negam sintomas digestivos ou trauma abdominal
prévio.
A principal etiologia da lesão, nesse caso, é
A principal etiologia da lesão, nesse caso, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
PM-RJ
Prova:
FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |
Q3276136
Medicina
No paciente com estenose hipertrófica de piloro, devido aos
vômitos e desidratação, são encontradas alterações laboratoriais
específicas, das quais as mais características são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
PM-RJ
Prova:
FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |
Q3276118
Medicina
O tratamento conservador do trauma abdominal contuso é
consagrado em crianças, com protocolos bem estabelecidos.
Apesar de altas taxas de sucesso, pode evoluir com complicações tais como
Apesar de altas taxas de sucesso, pode evoluir com complicações tais como
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
PM-RJ
Prova:
FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |
Q3276116
Medicina
Com o aprimoramento da técnica de transplante hepático
intervivos, a população pediátrica portadora de doenças hepáticas
obteve maior acesso a essa terapia.
A principal causa para realização de transplante hepático na infância é
A principal causa para realização de transplante hepático na infância é
Q3275343
Medicina
Um paciente de 52 anos, etilista crônico, é admitido no ProntoSocorro com quadro de hematêmese volumosa e melena.
O paciente apresenta histórico de cirrose hepática e já foi
diagnosticado com varizes esofágicas em exames anteriores. Ao
exame físico, encontra-se com sinais de choque hipovolêmico,
taquicardia e pressão arterial baixa. Foi realizada estabilização
hemodinâmica, com hemoderivados e cristaloides.
Sobre o tratamento da hemorragia digestiva aguda por varizes de esôfago, assinale a afirmativa incorreta.
Sobre o tratamento da hemorragia digestiva aguda por varizes de esôfago, assinale a afirmativa incorreta.
Q3275340
Medicina
Paciente feminina, 67 anos, deu entrada no PS com quadro de dor
abdominal de forte intensidade no abdome inferior, inicialmente
na FIE e hipogástrio, evoluindo para todo o abdome de início há 4
dias.
No auge da dor, apresentou um episódio de síncope. Relata TAX 38,2 °C. Nega episódios semelhantes prévios.
Ao exame: prostrada, hipocorada, hipohidratada, febril, com fácies de dor. PA: 95 X 60 mmHg, FC: 112 bpm, FR: 24 ipm, SAT02: 92%. Abdome: distendido, tenso, doloroso à palpação difusamente, mais acentuado em FIE e hipogástrio, com descompressão dolorosa, macicez lateral à percussão e peristalse débil. LAB: Hgb: 14,3, Leuco: 21.200 c/ 13 bastões; PLAQ: 107.000. TC: Divertículos no cólon descendente e mais intensos no sigmoide, associados a espessamento parietal, densificação da gordura mesentérica, focos gasosos de permeio e no subfrêncio direito, além de moderada quantidade de liquido livre no subhepático, goteiras parietocólicas e pelve.
Após estabilização dos parâmetros hemodinâmicos, foi submetida a laparotomia exploradora que evidenciou doença diverticular perfurada, parcialmente bloqueada, no terço proximal do sigmoide e peritonite fecal difusa.
Nesse caso, a melhor conduta é
No auge da dor, apresentou um episódio de síncope. Relata TAX 38,2 °C. Nega episódios semelhantes prévios.
Ao exame: prostrada, hipocorada, hipohidratada, febril, com fácies de dor. PA: 95 X 60 mmHg, FC: 112 bpm, FR: 24 ipm, SAT02: 92%. Abdome: distendido, tenso, doloroso à palpação difusamente, mais acentuado em FIE e hipogástrio, com descompressão dolorosa, macicez lateral à percussão e peristalse débil. LAB: Hgb: 14,3, Leuco: 21.200 c/ 13 bastões; PLAQ: 107.000. TC: Divertículos no cólon descendente e mais intensos no sigmoide, associados a espessamento parietal, densificação da gordura mesentérica, focos gasosos de permeio e no subfrêncio direito, além de moderada quantidade de liquido livre no subhepático, goteiras parietocólicas e pelve.
Após estabilização dos parâmetros hemodinâmicos, foi submetida a laparotomia exploradora que evidenciou doença diverticular perfurada, parcialmente bloqueada, no terço proximal do sigmoide e peritonite fecal difusa.
Nesse caso, a melhor conduta é
Q3275339
Medicina
Um paciente de 32 anos chega ao Pronto-Socorro com vômitos
incoercíveis e hematêmese. Ele relata ter participado de um
festival de música com consumo excessivo de álcool nas últimas 48
horas. No exame físico, encontra-se hemodinamicamente estável,
com pressão arterial de 120/75 mmHg e frequência cardíaca de
95 bpm. Foi submetido a endoscopia digestiva alta que revelou
uma laceração linear com ruptura parcial da mucosa e da
submucosa na junção esôfago gástrica, com pontos de hematina.
A conduta terapêutica mais indicada nesse caso é
A conduta terapêutica mais indicada nesse caso é
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