Questões Militares
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 1.493 questões
Q2022725
Medicina
Sobre a vigilância em colonoscopia na população geral, assinale a
afirmativa correta.
Q2022723
Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, procura a emergência com
quadro de dor abdominal em barra e vômitos, pós libação
alcoólica. Foi feito o diagnóstico de pancreatite aguda alcoólica,
sendo submetido a tratamento conservador. Após 5 semanas,
retorna ao hospital com sintomas respiratórios por provável
infecção por SARS-COV-2.
Apesar de assintomático do ponto de vista abdominal, foi
submetido a tomografia de tórax e abdome para melhor
investigação do quadro atual, que evidenciou imagem cística em
cabeça de pâncreas, de aspecto homogêneo, ovalar, com paredes
bem delimitadas, medindo 3cm em seu maior diâmetro.
De acordo com o caso, assinale a opção que indica, respectivamente, o diagnóstico e a conduta corretos.
De acordo com o caso, assinale a opção que indica, respectivamente, o diagnóstico e a conduta corretos.
Q2022722
Medicina
Paciente do sexo feminino, 40 anos, deu entrada em emergência
com quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito, febre,
náuseas e vômitos, de início após ingesta de dieta hiperlipídica.
Os exames laboratoriais evidenciaram leucócitos de 12.000
cel./mm3
, fosfatase alcalina de 210 U/L, Gamaglutamiltransferase
de 200 U/L e bilirrubinas totais de 2.6 mg/dL (Bilirrubina direta de
1.4 e bilirrubina indireta de 1.2). Ultrassonografia de abdome
total evidenciou cálculo biliar impactado em infundíbulo de
vesícula biliar e ducto colédoco medindo 10mm.
Como conduta inicial, a equipe médica realizou colecistectomia
com colangiografia per operatória, que confirmou a presença de
cálculo fixo em colédoco distal medindo 4mm.
De acordo com o quadro clínico, assinale a opção que indica o próximo passo terapêutico a ser seguido.
De acordo com o quadro clínico, assinale a opção que indica o próximo passo terapêutico a ser seguido.
Q2022721
Medicina
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é complexa e apresenta grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Os sintomas noturnos da DRGE podem provocar transtornos do sono e, por sua vez, a deficiência do sono pode provocar exacerbação dos sintomas de refluxo.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Q2022718
Medicina
Sobre o linfoma MALT gástrico, assinale a afirmativa correta.
Q2022717
Medicina
A gastrite atrófica é um fator de risco para câncer gástrico, sendo
um achado frequente em endoscopias digestivas altas.
Sobre a classificação de OLGA (Operative Link of Gastrites
Assessment), segundo a ASGE (Sociedade Americana de
Endoscopia), analise as afirmativas a seguir.
I. Pacientes portadores de gastrite atrófica e infecção por Helicobacter pylori (HP) devem ser tratados para HP e confirmar sua erradicação.
II. Em caso de achado endoscópico sugestivo de atrofia, deve-se realizar biópsias de corpo e antro gástrico, da seguinte forma: no mínimo 2 fragmentos de corpo (1 deles de parede anterior e 1 de parede posterior) e 2 fragmentos de antro (1 deles de parede anterior e 1 de parede posterior), devendo ser colocados em 2 frascos separados.
III. São achados endoscópicos típicos de gastrite atrófica: mucosa gástrica enantematosa promovendo redução da visualização dos vasos da submucosa e hipertrofia das pregas gástricas.
Está correto o que se afirma em
I. Pacientes portadores de gastrite atrófica e infecção por Helicobacter pylori (HP) devem ser tratados para HP e confirmar sua erradicação.
II. Em caso de achado endoscópico sugestivo de atrofia, deve-se realizar biópsias de corpo e antro gástrico, da seguinte forma: no mínimo 2 fragmentos de corpo (1 deles de parede anterior e 1 de parede posterior) e 2 fragmentos de antro (1 deles de parede anterior e 1 de parede posterior), devendo ser colocados em 2 frascos separados.
III. São achados endoscópicos típicos de gastrite atrófica: mucosa gástrica enantematosa promovendo redução da visualização dos vasos da submucosa e hipertrofia das pregas gástricas.
Está correto o que se afirma em
Q2022716
Medicina
O uso de corantes em exames endoscópicos tem como objetivo
aprimorar a caracterização de lesões no trato gastrointestinal,
promovendo o realce de suas características arquiteturais. São
considerados métodos acessíveis, seguros e de baixo custo.
Sobre a cromoscopia, assinale a afirmativa correta.
Sobre a cromoscopia, assinale a afirmativa correta.
Q2022711
Medicina
O planejamento de um serviço de endoscopia tem como principal
objetivo fornecer para o paciente segurança e excelência durante
seu tempo de permanência no local.
De acordo com a classificação dos tipos de serviços de
endoscopia, segundo as normas da RDC número 6 (10 de marco
de 2013), assinale a opção que indica o que realiza
procedimentos endoscópicos sob qualquer tipo de sedação ou
anestesia.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022638
Medicina
Paciente feminino de 62 anos apresenta aumento do volume
abdominal há quatro meses. Em exame de imagem mostrou
evidência de massa anexial à direita.
A esse respeito, assinale a opção que indica o marcador tumoral útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
A esse respeito, assinale a opção que indica o marcador tumoral útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022636
Medicina
Homem de 44 anos, alcoolista importante há muitos anos,
comparece à consulta médica com dor abdominal recorrente.
Inicialmente a dor era intermitente, mas agora se tornou
contínua, localizada no epigástrio e irradiada para a região
lombar. Relata haver emagrecido nos últimos dois anos e
apresentado diarreia ocasional.
A tomografia computadorizada (TC) do abdômen mostrou a
presença de um pseudocisto com 5cm na cauda do pâncreas e
poucas calcificações parenquimatosas presentes. A pesquisa de
gordura fecal pelo Sudam III foi acima de 15%.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022635
Medicina
Homem de 38 anos apresenta dor epigástrica há três meses e
náusea há uma semana.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para
sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato
digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária
de 2cm diâmetro, rasa, com características agudas no estômago.
Acerca dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Acerca dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Física e Reabilitação |
Q2022227
Medicina
O manuseio das úlceras de pressão é mais difícil em pacientes
geriátricos do que em jovens, porque
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022175
Medicina
A Doença de Crohn é um processo transmural que pode resultar
em inflamação e ulceração da mucosa, fibrose, desenvolvimento
de fístulas e formação de abscesso.
Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022173
Medicina
A esteato-hepatite não alcoólica ou NASH (Nonalcoholic
steatohepatitis) representa um dos estágios da doença hepática
gordurosa não alcoólica (DHGNA), reconhecida como uma das
mais frequentes doenças do fígado da atualidade. Está associada
à síndrome metabólica e a maior risco de doenças
cardiovasculares.
Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022172
Medicina
Paciente feminina, 47 anos, com relato de constipação intestinal
crônica, com uso crônico de laxantes, e reação de Machado
Guerreiro positiva, dá entrada no Pronto Socorro com quadro de
dor e distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de
gases e fezes. A telerradiografia de abdome apresenta imagem
característica de letra “U” invertida.
Para o caso descrito, assinale a opção que apresenta a melhor conduta.
Para o caso descrito, assinale a opção que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022170
Medicina
Paciente feminina, 38 anos, deu entrada no Pronto Socorro com
quadro de dor abdominal e icterícia.
Relata já ter tido alguns episódios semelhantes, mas mais
brandos. Fez um ultrassom que evidenciou dilatação da árvore
biliar intra-hepática. Complementou com RNM que mostrou
estenoses multifocais e dilatações da árvore biliar intra-hepática.
Laboratorialmente apresenta colestase leve e aumento
moderado da GGT e da fosfatase alcalina.
Na história patológica pregressa relata que, desde o final da
adolescência, apresenta crises de dor abdominal em cólica,
acompanhada de evacuações diarreicas, por vezes com muco e
sangue.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o tratamento indicado.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o tratamento indicado.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022168
Medicina
Sobre os hormônios do intestino delgado, assinale a afirmativa
correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022164
Medicina
Um paciente etilista crônico, apresenta dor de difícil controle
associado à disfunção pancreática.
Foi submetido à cirurgia de Frey, uma boa opção para
Foi submetido à cirurgia de Frey, uma boa opção para
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022163
Medicina
Paciente masculino, 64 anos, em exame colonoscópico de rotina
encontrou as seguintes alterações: pólipos sésseis e pediculados
no descendente e sigmoide; lesão de espraiamento lateral,
granular, heterogênea no reto médio; e diverticulose
pancolônica.
Os pólipos foram ressecados e a lesão do reto não foi biopsiada.
O resultado do histopatológico dos pólipos foi de adenoma
tubular com displasia epitelial de baixo grau.
O paciente só retornou ao seu médico após 4 meses, quando foi
solicitado uma ressonância da pelve que evidenciou lesão de
2,0cm a 9,0cm da borda anal, com preservação da camada
muscular subjacente e linha de hipersinal entre a lesão e a
camada muscular, sinais sugestivos de lesão T1 (sm1/sm2). Além
de pequeno linfonodo na gordura mesorretal esquerda com
critérios morfológicos para linfonodo suspeito de acometimento
secundário.
Para o caso narrado, assinale a opção que indica a conduta correta.
Para o caso narrado, assinale a opção que indica a conduta correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q2022161
Medicina
Considerando um paciente com cirrose por vírus C, Child C, e apresentando um hepatocarcinoma, o tratamento que não deve ser adotado é
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