Questões Militares de Medicina - Gastroenterologia - Página 19

Q2225399

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q2225399 Medicina

Homem de 43 anos com doença hepática alcoólica crônica é hospitalizado após hematêmese de grande volume. Ao exame físico: afebril; ictérico; pressão arterial: 102 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 118/min; frequência respiratória: 22/min; aranhas vasculares presentes em tórax. Exames séricos: hemoglobina: 6,8 g/dL; plaquetas: 92 000/mm³ ; coagulograma com RNI/INR: 1,8; d-dímero: 5 800 µg/mL; fibrinogênio: 46 mg/dL (normal: 150 – 350). Ele recebe ressuscitação com cristaloides, vitamina K e concentrado de hemácias.
Considerando a coagulopatia desse paciente, é recomendado prescrever também

A

crioprecipitado.

B

ácido épsilon-aminocaproico.

C

concentrado de fator VII ativado.

D

concentrado de protrombina de quatro fatores.

E

plaquetas.

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Q2225377

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q2225377 Medicina

Mulher de 65 anos com histórico de tabagismo e osteoartrite está se recuperando bem após um procedimento de cirurgia plástica estética. No 2^o dia de pós-operatório, ela evolui com hipotensão, que respondeu a 1 litro de solução salina. Logo em seguida, ela apresenta um episódio intenso de melena. A hemoglobina passou de 10,9 g/dL para 6,5 g/dL, sendo prescrito concentrado de hemácias.
A próximo passo recomendado é

A

embolização arterial de vaso relacionado ao sangramento.

B

albumina humana e terlipressina.

C

angiotomografia de abdome.

D

endoscopia digestiva alta.

E

colonoscopia.

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Q2224264

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224264 Medicina

Em relação ao câncer colorretal hereditário não poliposo (hnpcc), é correto afirmar:

A

também conhecida como polipose familiar hereditária.

B

acomete predominantemente o colo esquerdo.

C

doença autossômica recessiva.

D

está relacionada à mutação nos genes do sistema reparador de DNA.

E

também conhecida como doença de Peutz-Jeghers.

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Q2224263

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224263 Medicina

Em um paciente com diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico, que realizou uma endoscopia digestiva alta recentemente com laudo normal, relata que, após um episódio de libação alcoólica e vômitos de repetição, notou a presença de sangue vivo em algum desses vômitos. Qual o provável diagnóstico?

A

Epistaxe.

B

Síndrome de Boerhaave.

C

Síndrome de Mallory-Weiss.

D

Monilíase esofágica.

E

Esofagite herpética.

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Q2224262

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224262 Medicina

Em um doente com diagnóstico dermatológico de dermatite herpetiforme, qual doença gastroenterológica deve ser pesquisada?

A

Doença celíaca.

B

Doença de Crohn.

C

Doença de Whipple.

D

Doença de Behçet.

E

Doença de Wilson.

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Q2224261

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224261 Medicina

Na anamnese de uma paciente com quadro clínico sugestivo de síndrome do intestino irritável, uma afirmação que reforça essa hipótese é:

A

melhora com o uso de cafeína.

B

não tem diarreia no período noturno enquanto está adormecida.

C

melhora com a suspensão do gluten.

D

não melhora com o uso de loperamida.

E

melhora com a suspensão de leite e derivados.

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Q2224260

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224260 Medicina

A intolerância ao leite pode provocar uma diarreia do tipo

A

secretória.

B

esteatorreia.

C

inflamatória.

D

osmótica.

E

funcional.

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Q2224259

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224259 Medicina

A causa mais frequente de cirrose hepática é o álcool. Levando-se em consideração que cada dose possui em torno de 14 g de álcool, o consumo máximo de bebida alcoólica aconselhável para o sexo feminino é de

A

4 doses em um único dia.

B

21 doses por semana.

C

14 doses por semana.

D

28 doses por semana.

E

2 doses em um único dia.

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Q2224258

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224258 Medicina

Doente do sexo masculino de 40 anos de idade, e diagnóstico de pancreatite crônica, dá entrada em serviço de pronto-atendimento com quadro de hematemese e melena. A endoscopia digestiva alta evidencia varizes de esôfago hemorrágicas. A provável causa desse evento é

A

compressão da veia-porta por pseudocisto pancreático.

B

obstrução do ducto biliar.

C

pseudocisto pancreático hemorrágico.

D

pseudocisto pancreático fistulizado no retroperitôneo.

E

trombose da veia esplênica.

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Q2224257

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224257 Medicina

Em um doente ictérico, com colúria e fezes acólicas, a propedêutica abdominal revela uma vesícula biliar palpável e indolor.
Esse achado corresponde ao sinal de

A

Courvoisier Terrier.

B

Lemos Torres.

C

Mathieu Cardarelli.

D

Murphy.

E

Chauffard.

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Q2224256

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224256 Medicina

Quais os exames laboratoriais são utilizados para avaliação da colestase intra-hepática?

A

Fosfatase alcalina e transaminases.

B

Tempo de atividade da protrombina e transaminases.

C

Fosfatase alcalina e gamaglutamiltransferase.

D

Bilirruninas e fosfatase alcalina.

E

Bilirrubinas e gamaglutamiltransferase.

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Q2224255

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224255 Medicina

Doente do sexo masculino e 38 anos de idade tem o diagnóstico de colangite esclerosante primária. Não tem queixas gastroenterológicas. Qual a chance de também ser portador de uma doença inflamatória primária intestinal?

A

15%

B

30%

C

90%

D

45%

E

60%

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Q2224254

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224254 Medicina

Quais os exames laboratoriais avaliam a função hepática em uma cirrose hepática descompensada?

A

Bilirrubinas e transaminases.

B

Albumina e tempo de atividade da protrombina.

C

Fosfatase alcalina e gamaglutamiltransferase.

D

Transaminases e eletroforese de proteínas.

E

Tempo de atividade da protrombina e transaminases.

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Q2224253

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224253 Medicina

Doente do sexo masculino e 32 anos de idade, diagnosticado com doença de Crohn ileocolônica há 8 anos, vem em consulta com quadro neurológico de parestesia dos membros inferiores e ataxia.
Qual a provável causa da síndrome neurológica?

A

Polineuropatia autoimune.

B

Amiloidose.

C

Deficiência de tiamina.

D

Deficiência de vitamina B12.

E

Deficiência de ferro.

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Q2224252

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224252 Medicina

O acometimento hepático por neoplasia mais frequente é

A

metástases hepáticas.

B

adenoma hepático.

C

hiperplasia nodular focal.

D

colangiocarcinoma.

E

hepatocarcinoma.

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Q2224251

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224251 Medicina

Mulher com 22 anos de idade e história de diarreia há 2 anos, na qual já foi afastada a hipótese diagnóstica de intolerância ao leite, doença celíaca e parasitose intestinal. O exame que pode ser solicitado para afastar doença inflamatória intestinal primária é

A

pesquisa da toxina A e B de Clostridioides nas fezes.

B

dosagem de elastase nas fezes.

C

dosagem de calprotectina nas fezes.

D

pesquisa sangue oculto nas fezes.

E

pesquisa de gordura nas fezes.

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Q2224250

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224250 Medicina

A função fisiológica das células estreladas do fígado é

A

regular a vasoconstricção dos sinusoides.

B

regular a síntese de óxido nítrico.

C

reabsover a matrix extracelular.

D

regular a síntese de endotelina.

E

armazenar vitamina A.

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Q2224249

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224249 Medicina

O super crescimento bacteriano do intestino delgado em idosos pode estar relacionado a

A

edentulismo/má mastigação.

B

dieta pobre em fibras.

C

uso de laxativos.

D

uso de inibidores da bomba de prótons (ibp).

E

uso de diuréticos.

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Q2224248

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224248 Medicina

O tratamento definitivo para os doentes com colangite esclerosante primária é

A

metotrexato.

B

transplante hepático.

C

ustequinumabe.

D

ciclosporina.

E

micofenolato.

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Q2224247

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224247 Medicina

O recurso terapêutico utilizado nos doentes com diagnóstico de colangite biliar primária é

A

ácido ursacólico.

B

corticosteroide.

C

azatioprina.

D

infliximabe.

E

ciclosporina.

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