Questões Militares de Medicina - Dermatologia - Página 7

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Dermatologia |

Q3251794 Medicina

A proteína presente nos filamentos de ancoragem com função antigênica na epidermólise bolhosa adquirida e no lúpus eritematoso bolhoso é

A

BP180.

B

BP 230.

C

laminina 5.

D

desmogleína 1.

E

colágeno VII.

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Q3251552

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q3251552 Medicina

Homem de 27 anos é atendido, pois está preocupado com suas unhas deformadas, que pioraram lentamente com o tempo. Ele é saudável e não tem comorbidades. Ao exame físico: a unha do 1o pododáctilo direito está espessada e elevada acima do leito ungueal; há alterações semelhantes nas outras unhas, mas elas não são tão afetadas. Exames complementares mostram se tratar de uma onicomicose. Em relação à principal hipótese diagnóstica para essa infecção, é correto afirmar:

A

Tinea corporis acomete 90% desses casos.

B

terbinafina oral (1x semana) é a melhor opção terapêutica.

C

rastreamento para diabetes é recomendado nessa circunstância.

D

Trichophyton rubrum é o agente infeccioso mais comum.

E

cetoconazol creme é o tratamento inicial recomendado.

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Q3251534

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q3251534 Medicina

Adolescente de 14 anos apresenta uma lesão (“mancha”) inicial na região dorsal, que evoluiu em 2 semanas para erupção papuloescamosa pruriginosa que envolve o tórax e as costas. Ao exame físico: nota-se a presença de múltiplas lesões secundárias que parecem seguir as linhas de clivagem da pele. O diagnóstico que, mais provavelmente, pode explicar essa apresentação é

A

herpes zoster.

B

varicela.

C

tinha versicolor.

D

pitiríase rósea.

E

farmacodermia.

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Q3250387

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250387 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos melanomas e nevos displásicos.

A

Até 40% surgem em lesões preexistentes como nevos displásicos, nevos congênitos e nevos de Spitz.

B

90% dos pacientes com melanoma têm histórico familiar da doença.

C

A maioria dos nevos displásicos progride para melanoma.

D

Nevos com displasia moderada ou grave devem ser submetidos à excisão local ampla (ELA).

E

O risco de desenvolvimento de melanoma em pacientes com nevo congênito não é proporcional ao tamanho e número de nevos.

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Q3036695

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia |

Q3036695 Medicina

A displasia fibrosa, associada à hiperpigmentação da pele tipo café com leite e disfunção endocrinológica, é conhecida pela síndrome

A

Marfan.

B

Klippel-Feil.

C

Collet-sicard.

D

McCune–Albright.

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Q2560208

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2560208 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, caucasiano, com diagnóstico de melanoma EC IV, inicia tratamento com Vemurafenib. Um mês após o início do tratamento, aparecem numerosos nódulos cutâneos arredondados, firmes, da cor da pele, com bordas bem demarcadas e cratera central contendo material queratinoso (ceratoacantomas). Qual a patogênese dessa condição?

A

Inibição p53.

B

Inibição RAS.

C

Infecção HPV.

D

Ativação paradoxal de vias MAP quinase.

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Q2560052

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560052 Medicina

A psoríase é uma doença inflamatória crônica da pele comum, com etiologia genética e dependente de gatilhos ambientais.
Sobre a psoríase, analise as assertivas abaixo.

I. As lesões da psoríase são comumente pouco demarcadas e acometem, principalmente, as superfícies flexoras, diferentemente da dermatite atópica, que apresenta lesões bem demarcadas em superfícies extensoras.
II. Os principais sítios de acometimento são couro cabeludo, cotovelos, palmas das mãos, sola dos pés e unhas.
III. Pode haver artrite associada e ela é comumente proximal e multiarticular.
IV. A obesidade é fator de piora da doença.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é verdadeira.

B

apenas duas são verdadeiras.

C

apenas três são verdadeiras.

D

todas são verdadeiras.

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Q2560018

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560018 Medicina

Sobre as dermatoses vasculares e inflamatórias do recém-nascido, assinale a opção correta.

A

A cútis marmorata é uma alteração fisiológica resultante da dilatação dos capilares quando o RN é exposto ao frio e desaparece após o aquecimento.

B

A acne infantil trata-se de uma resposta inflamatória ao fungo Malassezia caracterizada por pápulas e pústulas com involução espontânea em semanas ou meses.

C

O fenômeno de Arlequim é uma manifestação persistente da cor da pele. Caracteriza-se por uma linha de demarcação na linha média, separando o corpo em duas cores diferentes.

D

A acne neonatal é associada aos hormônios andrógenos maternos que estimulam as glândulas sebáceas do neonato. O quadro lembra acne da adolescência com comedões, pápulas e pústulas que geralmente desaparecem no primeiro ano de vida.

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Q2560017

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560017 Medicina

Paciente, sexo masculino, 47 anos, apresentando lesão máculo-papular de coloração castanho claro, escuro e preta, medindo aproximadamente 0,8 cm de diâmetro, bordas irregulares, assintomática, situada na região escapular esquerda, evoluindo com aumento progressivo de tamanho há seis meses. Foi realizada biópsia excisional e o exame histopatológico revelou proliferação de células melanocíticas de núcleos pleomórficos, organizadas em ninhos de tamanhos e formatos variados, ocupando a epiderme de forma irregular e assimétrica, e estendendo-se à derme superior na parte central da lesão. Também se observam múltiplas células melanocíticas isoladas junto à camada granulosa. Na derme superior, há capilares proeminentes e reação inflamatória linfohistiocitária.
Sobre o caso acima, marque a opção incorreta.

A

As características favorecem proliferação melanocítica maligna.

B

A presença de reação inflamatória linfo-histiocitária é considerada fator de mau prognóstico.

C

A ampliação das margens cirúrgicas está indicada, e sua extensão lateral depende do índice de Breslow.

D

A alteração citológica dos melanócitos e a presença de melanócitos isolados na camada granulosa descrevendo o fenômeno de disseminação pagetoide corroboram para a malignidade desta lesão melanocítica.

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Q2560016

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560016 Medicina

Paciente, 54 anos, sexo feminino, queixou-se de lesão no dorso nasal. Ao exame, observa-se pápula eritematosa infiltrada, com discreta pigmentação enegrecida. Na histologia foram encontrados proliferação de células basaloides, formando paliçada, depósito de mucina e fenda entre o parênquima tumoral e o estroma adjacente.
Na dermatoscopia, é esperado o encontro de vasos

A

em coroa e ninhos ovoides.

B

arboriformes e ninhos ovoides.

C

em vírgula e estruturas em impressão digital.

D

glomerulares e estruturas em impressão digital.

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Q2560015

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560015 Medicina

Quanto às dermatoses liquenoides, é correto afirmar que o líquen

A

plano actínico acomete crianças e jovens de fototipo alto, em áreas expostas, sem prurido e sem Koebner.

B

plano ungueal apresenta-se em associação ao acometimento cutâneo-mucoso, não podendo ocorrer de forma isolada.

C

nítido é uma dermatose que acomete preferencialmente idosos cursando com pápulas normocrômicas assintomáticas pequenas e brilhantes que não coalescem no tronco, glúteos, antebraços e genital.

D

plano bolhoso cursa com vesículas ou bolhas sobre as lesões de líquen plano podendo ocorrer nas áreas de pele sã não acometida pelas lesões de líquen plano. Já no líquen plano penfigoide, as bolhas ocorrem somente nas áreas de pele acometida pelo líquen plano.

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Q2560014

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560014 Medicina

Paciente, sexo feminino, 30 anos, gestante de 29 semanas, sem acompanhamento pré-natal, apresenta-se com manchas avermelhadas e pápulas eritemato acobreadas, arredondadas, de superfície plana, recobertas por discretas escamas mais intensas na periferia, localizadas no tórax, braços e abdome. Nega prurido. HIV negativo e VDRL 1:256. Fez uso de penicilina benzatina, apresentando mialgia, artralgia, febre e mal-estar horas após a administração da medicação. Sobre o quadro acima descrito, marque a opção incorreta.

A

A paciente cursou com a reação de Jarish-Herxheimer, o que aumenta o risco de parto prematuro. Ocorre geralmente 8 a 24 horas após o uso da penicilina benzatina. Pode ser controlada com o uso de analgésicos simples sem a necessidade de descontinuar o tratamento.

B

A presença de descamação ao longo da periferia das lesões, o denominado de "colarete de Biet” pode ser útil na distinção com Pitiríase Rósea, na qual o colarete descamativo, quando presente, situa-se no interior da lesão eritematosa que se continua além do colarete descamativo.

C

A paciente cursou com a reação de Jarish-Herxheimer, o que aumenta o risco de parto prematuro. Ocorre geralmente nas primeiras 4 horas após o uso da penicilina benzatina. Deve-se evitar a reexposição da gestante à medicação implicada, a qual deve ser substituída por eritromicina (estearato).

D

A chance de transmissão via placentária existe desde as primeiras semanas do período gestacional e é inversamente proporcional ao tempo de doença da mãe. Quanto mais antiga a infecção, menor a chance de transmissão, chegando a ser quase nula a probabilidade de contágio fetal depois do quarto ano desde o início da infecção materna.

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Q2560013

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560013 Medicina

Em relação à anatomia da pele, marque a opção correta.

A

A derme reticular é composta predominantemente por finas fibras de colágeno tipo 3 dispersas frouxamente.

B

Os corpúsculos de Vater-Pacini localizam-se, especialmente, nas áreas de transição entre pele e mucosas e são específicos para a sensibilidade ao calor.

C

A igual proporção de fibras elásticas e colágenas da derme faz com que ambas sejam os principais componentes da sua matriz extracelular, corrrespondendo a 80-85% do peso seco da derme.

D

A matriz extracelular (MEC) da derme é composta por quatro principais classes de componentes: fibras colágenas, fibras elásticas, glicoproteínas não colágenas e proteoglicanos/glicosaminoglicanos.

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Q2560011

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560011 Medicina

Sobre a síndrome da pele escaldada estafilocócica, marque a opção correta.

A

É causada por exotoxinas esfoliativas do S. aureus que geram clivagem da desmogleína 1.

B

A histopatologia revela clivagem subepidérmica assim como na necrólise epidérmica tóxica.

C

A hemocultura e a cultura bacteriana da bolha são positivas, o que corrobora para a definição diagnóstica.

D

As membranas mucosas são frequentemente envolvidas e a distribuição do rash apresenta áreas de pele poupadas.

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Q2560010

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560010 Medicina

Marque a opção que apresenta os achados correspondentes a um quadro de hanseníase indeterminada.

A

Mancha hipocrômica única, bordas mal delimitadas com hipoestesia; nervos regionais espessados.

B

Mancha hipocrômica única, bordas mal delimitadas com hipoestesia; nervos regionais sem espessamento.

C

Manchas hipocrômicas múltiplas, bordas bem delimitadas, com hipoestesia; nervos regionais sem espessamento.

D

Manchas hipocrômicas, única ou múltiplas, com bordas elevadas e bem delimitadas e hipoestesia; nervos regionais espessados.

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Q2560009

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560009 Medicina

Paciente, sexo feminino, 38 anos, teve infecção respiratória alta e fez uso de azitromicina. Evoluiu com febre e pústulas não foliculares sobre eritema generalizado. O exame histopatológico demonstrou pústulas espongiformes subcórneas e intraepidérmicas, edema da derme papilar e infiltrado inflamatório de neutrófilos e eosinófilos perivascular. Nesse caso, qual é o diagnóstico?

A

Impetigo bolhoso.

B

Foliculite eosinofílica de Ofuji.

C

Pustulose exantemática aguda.

D

Psoríase pustulosa de Von Zumbusch.

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Q2560008

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560008 Medicina

Paciente afrodescendente, 47 anos, relata surgimento de lesões cutâneas difusas há cerca de 3 anos. Refere que fez uso de imidazólicos tópicos e sistêmicos sem resposta. Queixa-se de prurido moderado. Ao exame, nota-se xerodermia difusa com áreas eczematizadas de aspecto apergaminhado, pápulas e placas eritematoacastanhadas, descamativas, levemente infiltradas em tronco, nádegas e coxas. Submetido a biópsias de pele em lesões com diferentes aspectos, todas evidenciaram um infiltrado linfoide atípico localizado na epiderme. Considerando a principal hipótese diagnóstica, características histopatológicas e/ou imuno-histoquímicas nos diferentes estádios da doença em questão, é correto afirmar que

A

as áreas eczematizadas de aspecto apergaminhado correspondem às placas, nas quais são encontrados os microabscessos de Pautrier-Darier em cerca de 40% dos casos.

B

as lesões localizam-se preferencialmente em áreas fotoprotegidas e nos estágios iniciais o anatomopatológico como ser inespecífico, não permitindo o diagnóstico.

C

trata- se de um caso de Síndrome de Sézary precedido de Micose Fungoide. Mucinose folicular associada à exocitose de linfócitos com espongiose na epiderme corroboram para o diagnóstico.

D

microabscessos de Pautrier-Darier na epiderme são encontrados em menos da metade dos pacientes e configuram o achado histopatológico mais característico da Micose Fungo ide em estágio de patches.

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Q2560006

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560006 Medicina

Em relação à abordagem das feridas, marque a opção correta.

A

Os hidrogéis e hidrocoloides são utilizados para o desbridamento autolítico.

B

O desbridamento biológico causa a quebra do tecido necrótico, mas não poupa os tecidos vitais.

C

A papaína e a colagenase ativam células fagocíticas e enzimas proteolíticas do próprio paciente, realizando um desbridamento enzimático.

D

O desbridamento autolítico consiste na aplicação de enzimas proteolíticas no leito da ferida, capazes de digerir quimicamente tecidos inviáveis.

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Q2560005

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560005 Medicina

Com relação ao acometimento ungueal por microrganismos fúngicos, marque a opção correta.

A

A onicomicose superficial branca pode levar à distrofia ungueal total.

B

O agente etiológico mais frequentemente associado à onicomicose branca subungueal em pacientes com AIDS é o Trichophyton mentagrophytes.

C

“Onicomicose” é um termo utilizado para designar acometimento ungueal por fungos dermatófitos, já “Tinha da unha” pode englobar outros fungos, como a Candida sp.

D

Pacientes com AIDS e CD4<100 apresentando onicomicose, em geral o tratamento preferencial é o oral, pois os esmaltes antimicóticos não dão resultados adequados.

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Q2560004

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q2560004 Medicina

A psoríase é uma dermatose inflamatória crônica e recorrente, imunologicamente mediada, associada à ampla gama de manifestações sistêmicas. Dentre os fatores desencadeantes, destacam-se traumatismos locais, infecções bacterianas ou virais, estresse, tabagismo, alcoolismo e o uso de medicações como antimaláricos, lítio e betabloqueadores. Trata-se de uma condição inflamatória sistêmica e que, além da pele, acomete as articulações, em muitos casos. Sobre essa dermatose é correto afirmar que

A

quando ocorre acometimento articular, na maior parte dos casos, ocorre após o surgimento das lesões cutâneas.

B

a artrite psoriática é uma espondiloartropatia soropositiva encontrada em 5 a 24% dos pacientes com psoríase.

C

a avaliação do prurido, liquenificação e surgimento de novas lesões são importantes na classificação da gravidade e escolha do tratamento.

D

os achados histopatológicos mais comuns são espessamento da camada granulosa, paraqueratose, acantose irregular dos cones interpapilares e papilomatose.

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Questões Militares Sobre dermatologia em medicina

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