Questões Militares
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 1.958 questões
Q1319386
Medicina
Texto associado
Analise o caso clínico abaixo para responder à questão
Paciente, homem, de 68 anos, previamente hipertenso, procurou atendimento médico de rotina. Refere ser assintomático. Faz atividade física irregular e é tabagista. Seu pai apresentou infarto agudo do miocárdio aos 70 anos. Na avaliação médica, Pressão arterial de 130/70 mmHg, circunferência abdominal de 105 cm e demais achados do exame físico sem alterações. Traz os seguintes exames:
- LDL Colesterol de 192 mg/dl, Glicemia de jejum de 130 mg/dl e hemoglobina glicada de 6,9%.
- Angiotomografia de coronária: Sem redução
luminal e com escore de cálcio de 497.
De acordo com a diretriz brasileira de
dislipidemia, assinale a alternativa que
apresenta corretamente qual a estratificação
de risco cardiovascular do paciente.
Q1319385
Medicina
Sobre a investigação de Hipertensão Arterial
Resistente e/ou secundária, analise as
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
ou Falso (F).
( ) Hipertensão arterial resistente é definida quando a Pressão Arterial (PA) não controlada com o uso de 3 ou mais anti-hipertensivos, sendo um deles um diurético.
( ) Durante a investigação de Hipertensão Arterial resistente, deve-se pesquisar por causas secundárias, as quais inclui: Síndrome da apnéia obstrutiva do sono, hipertireoidismo, hipotireoidismo, doença renal, asma, feocromocitoma, coarctação de aorta, hiperaldosteronismo primário, hiperparatireoidismo, hipoparatireoidismo, doença renovascular e acromegalia.
( ) Presença de sopro abdominal é considerado indicador de probabilidade de alto risco de hipertensão renovascular.
( ) Para a pesquisa de hiperaldosteronismo primário, são necessários a pesquisa de aldosterona e renina sérica. Caso paciente faça uso de medicações antihipertensivas, medicações como enalapril e espironolactona devem ser suspensas de 4 a 6 semanas antes do exame.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Hipertensão arterial resistente é definida quando a Pressão Arterial (PA) não controlada com o uso de 3 ou mais anti-hipertensivos, sendo um deles um diurético.
( ) Durante a investigação de Hipertensão Arterial resistente, deve-se pesquisar por causas secundárias, as quais inclui: Síndrome da apnéia obstrutiva do sono, hipertireoidismo, hipotireoidismo, doença renal, asma, feocromocitoma, coarctação de aorta, hiperaldosteronismo primário, hiperparatireoidismo, hipoparatireoidismo, doença renovascular e acromegalia.
( ) Presença de sopro abdominal é considerado indicador de probabilidade de alto risco de hipertensão renovascular.
( ) Para a pesquisa de hiperaldosteronismo primário, são necessários a pesquisa de aldosterona e renina sérica. Caso paciente faça uso de medicações antihipertensivas, medicações como enalapril e espironolactona devem ser suspensas de 4 a 6 semanas antes do exame.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q1319384
Medicina
Texto associado
Analise o caso clínico abaixo para responder às questão
Paciente do sexo feminino, 48 anos, vem em consulta ambulatorial de rotina. Assintomática. Pressão arterial na consulta foi de 144/88 mmHg (medida única). Sem outras alterações no exame clínico. Foram solicitados exames para a próxima consulta. Paciente retorna com o resultado da Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA): Média de 24 horas = 132/82 mmHg, média da vigília = 134/83 mmHg e média do sono = 117/68.
Segundo a última diretriz brasileira de
Hipertensão Arterial, assinale a alternativa
correta quanto aos exames de rotina que estão
indicados para o paciente.
Q1319383
Medicina
Texto associado
Analise o caso clínico abaixo para responder às questão
Paciente do sexo feminino, 48 anos, vem em consulta ambulatorial de rotina. Assintomática. Pressão arterial na consulta foi de 144/88 mmHg (medida única). Sem outras alterações no exame clínico. Foram solicitados exames para a próxima consulta. Paciente retorna com o resultado da Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA): Média de 24 horas = 132/82 mmHg, média da vigília = 134/83 mmHg e média do sono = 117/68.
Com base na última diretriz brasileira de
Hipertensão Arterial, assinale a alternativa correta
Q1319374
Medicina
Paciente do sexo masculino de 65 anos de idade,
com histórico de hipertensão arterial sistêmica,
tabagismo (30 maços/ano) e dislipidemia as custas
de níveis elevados de LDL-colesterol. Apresenta-se
na sala de emergência com quadro de dor torácica
em aperto iniciada há 2 horas. Associado relata
dispneia e diaforese. Ao exame físico sua pressão
arterial sistêmica nos 4 membros é de 142/80 mmHg,
frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto,
níveis de oxigênio em ar ambiente (SpO2) de 97%,
frequência respiratória de 18 incursões respiratórias
por minuto. Demais dados do exame físico sem
alterações. O eletrocardiograma (ECG) mostra ritmo
sinusal com uma onda R ampla na derivação V2,
depressão do segmento ST do tipo horizontal/
retificado de 2mm nas derivações V1-V3 e elevação
de 0,5 mm do segmento ST na derivação DIII.
Assinale a alternativa correta, que demonstra a
melhor conduta para planejar a estratégia de ação
desse paciente.
Q1319373
Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, foi
hospitalizado com diagnóstico de infarto agudo de
miocárdio com supradesnivelamento do segmento
ST de parede anterior (V1 a V6), chegando ao pronto
atendimento com 5 horas do início do quadro.
Exame físico de entrada sem alterações.
Apresentava de base diagnóstico de hipertensão
arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes sem
necessidade de uso de insulinoterapia. Exame físico
e sinais vitais de entrada sem alterações, exceto por
presença de estertores crepitantes bibasais.
Realizado cineangiocoronariografia, que revelou
oclusão da artéria descendente anterior esquerda
(ADA) proximal sem fluxo nos vasos colaterais.
Demais coronárias sem lesões significativas. Foi
submetido a angioplastia primária da ADA com
sucesso (fluxo de grau TIMI 3). Na evolução
hospitalar paciente cursou com dispneia aos
esforços habituais. Exame físico após procedimento
sem alterações, apresentando pressão arterial
120/80 mmHg, frequência cardíaca 68 batimentos
por minuto. Eletrocardiograma após procedimento
com ritmo sinusal, área inativa anterior nova, sem
demais alterações. Ecocardiograma após
intervenção revela uma fração de ejeção do
ventrículo esquerdo de 35% com acinesia
anteroapical. Nenhum trombo apical é visualizado.
Na telemetria são observados no primeiro dia de
internação episódios curtos de taquicardia
ventricular não sustentada. Seu tratamento atual
inclui uso de ácido acetilsalicílico (AAS) 100 mg 1xd,
ticagrelor 90 mg 2xd, atorvastatina 80 mg 1xd,
enoxaparina 40 mg sc 1xd, succinato de metoprolol
50 mg via oral 1xd e enalapril 10 mg 2xd. Assinale a
alternativa correta, que mostra a intervenção antes
da alta hospitalar que reduziria ainda mais o risco de
mortalidade desse paciente:
Q1319372
Medicina
Com dados de história clínica e exame físico
conseguimos avaliar com boa acurácia o
diagnóstico de insuficiência cardíaca, além de
levantar hipóteses sobre dados de parâmetros
de pressão venosa, pressão capilar pulmonar,
resistência pulmonar, resistência sistêmica e
débito cardíaco. Analise as afirmativas abaixo:
I. Derrame pleural na insuficiência cardíaca é mais frequentemente bilateral, mas quando unilateral em geral é restrito ao lado direito do tórax. II. Hepatomegalia em geral se segue ao desenvolvimento de edema periférico evidente. III. A ausência de estertores finos pulmonares ao exame exclui a presença de uma pressão capilar pulmonar elevada. IV. A ausência de edema periférico indica a falta de sobrecarga de volume e congestão venosa sistêmica. V. Na insuficiência ventricular esquerda, a segunda bulhar cardíaca pulmonar (P2) é frequentemente reduzida.
Assinale a alternativa correta.
I. Derrame pleural na insuficiência cardíaca é mais frequentemente bilateral, mas quando unilateral em geral é restrito ao lado direito do tórax. II. Hepatomegalia em geral se segue ao desenvolvimento de edema periférico evidente. III. A ausência de estertores finos pulmonares ao exame exclui a presença de uma pressão capilar pulmonar elevada. IV. A ausência de edema periférico indica a falta de sobrecarga de volume e congestão venosa sistêmica. V. Na insuficiência ventricular esquerda, a segunda bulhar cardíaca pulmonar (P2) é frequentemente reduzida.
Assinale a alternativa correta.
Q1319371
Medicina
A Endocardite Infeciosa continua sendo uma
doença de alta morbidade e mortalidade a
despeito do avanço médico nas últimas datas.
O seu diagnóstico, bem como tratamento
precoce são fundamentais para o desfecho
desses pacientes. Atualmente, 40 a 50% dos
pacientes são submetidos à cirurgia cardíaca
durante a hospitalização. A mortalidade
cirúrgica da Endocardite Infecciosa depende
fortemente da sua indicação. Em relação a
endocardite infecciosa, não constitui indicação
cirúrgica:
Ano: 2020
Banca:
IBFC
Órgão:
PM-BA
Provas:
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista
|
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista |
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1319367
Medicina
No tratamento da insuficiência cardíaca
crônica (IC) há evidências consistentes de
condutas que favorecem a evolução clínica e o
prognóstico desses pacientes. A esse respeito
analise as condutas abaixo e assinale a
alternativa incorreta.
Ano: 2020
Banca:
IBFC
Órgão:
PM-BA
Provas:
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista
|
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista |
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1319365
Medicina
As síndromes coronarianas podem estar
acompanhadas de elevação da PA, devido a um
reflexo do miocárdio isquêmico. Assinale a
alternativa que contém a opção terapêutica
mais indicada nesses casos.
Ano: 2020
Banca:
IBFC
Órgão:
PM-BA
Provas:
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Cardiologista
|
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Ortopedista |
IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1319364
Medicina
A crise hipertensiva responde por 0,45-0,59% de
todos os atendimentos de emergência hospitalar.
Considerando a 7ª Diretriz Brasileira de
Hipertensão Arterial, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q1344464
Medicina
Qual patologia cardíaca apresenta como distúrbios
clínicos a presença de pulso paradoxal, derrame
pericárdico, baixa voltagem ao ECG e ausência do sinal
de Kussmaul?
Ano: 2019
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q1344461
Medicina
Sobre a insuficiência cardíaca (IC), é correto afirmar que:
Ano: 2019
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q1344445
Medicina
Qual distúrbio NÃO se enquadra como diagnóstico
diferencial das elevações do segmento ST do
eletrocardiograma?
Ano: 2019
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2019 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina |
Q1284167
Medicina
Em relação à Angina variante de Prinzmetal é CORRETO afirmar :
Ano: 2019
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2019 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina |
Q1284157
Medicina
Homem, 62 anos, deu entrada no pronto socorro queixando-se de palpitações,
tontura, sensação de desmaio e história de episódios prévios de síncope. O
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2019
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
EEAR
Prova:
Aeronáutica - 2019 - EEAR - Sargento da Aeronáutica - Radiologia |
Q997678
Medicina
Marque V para verdadeiro ou F para falso para as indicações patológicas da angiografia periférica e, em seguida, assinale a opção com a sequência correta.
( ) Doença valvular
( ) Doença arteriosclerótica
( ) Malformações arteriovenosas
( ) Oclusão ou estenose vascular
Q977438
Medicina
Marque a alternativa CORRETA em relação à dosagem de BNP
plasmático (Peptídeo Natriurético Plasmático) para o diagnóstico de Insuficiência
Cardíaca.
Q977433
Medicina
São critérios de Duke menores para o diagnóstico clínico de
Endocardite Bacteriana, EXCETO:
Q977423
Medicina
Em relação a Doenças Isquêmicas Coronarianas, marque a
alternativa CORRETA:
Conheça nossos planos