Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 56

Q1818278

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818278 Medicina

Conforme a Atualização da Diretriz Brasileira de Cardiologia Nuclear – 2020, sobre o diagnóstico da miocardite, é correto afirmar que a

A

ressonância magnética é considerada a modalidade de imagem de referência no diagnóstico invasivo de miocardite.

B

ressonância magnética possui limitações que são, particularmente, evidentes na miocardite crônica, com baixa precisão diagnóstica.

C

biópsia endomiocárdica é atualmente o padrão-ouro para o diagnóstico de miocardite, possui alta sensibilidade, mas risco significativo associado ao procedimento.

D

ressonância magnética possui limitação na detecção de características da miocardite, como a hiperemia inflamatória e anormalidades regionais e globais do movimento das paredes cardíacas.

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Q1818277

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818277 Medicina

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir sobre os critérios da Mayo Clinic para o diagnóstico da síndrome de Takotsubo.
( ) presença de miocardite associada à síndrome. ( ) presença de doença arterial coronariana ou de evidência de rotura aguda de placa aterosclerótica. ( ) hipocinesia, acinesia ou discinesia permanente de segmentos médios do VE, com ou sem comprometimento apical. ( ) presença de novas alterações de ECG (supradesnível do segmento ST e/ou inversão de T) ou discreta elevação da troponina.
A sequência correta é

A

(F); (F); (F); (V).

B

(F); (V); (F); (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(V); (F); (F); (F)

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Q1818276

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818276 Medicina

Em relação a Atualização da Diretriz Brasileira de Cardiologia Nuclear – 2020, sobre as indicações de teste ergométrico (TE), na síndrome coronariana aguda (SCA), é correto afirmar que

A

pacientes de risco intermediário devem ser encaminhados para TE após 24 horas do evento.

B

constitui estratégia na avaliação de pacientes com suspeita de SCA, após estabilização, auxiliando na conduta terapêutica, mas não no prognóstico.

C

pacientes com dor torácica no setor de emergência, identificados como de risco intermediário, podem ser submetidos ao TE, permitindo a alta hospitalar mais precoce e segura.

D

na impossibilidade de realização do TE ou eletrocardiograma não interpretável, o paciente pode ser submetido a exames provocativos de isquemia associados à imagem não invasiva.

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Q1818275

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818275 Medicina

Sobre a Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias – 2020 da Sociedade Brasileira de Cardiologia, sobre a estenose aórtica (EAo), é correto afirmar que a/os

A

definição da etiologia da EAo é relevante, mas não interfere na escolha do tratamento.

B

hipofonese de B1 e a hiperfonese de B2 , além de desdobramento paradoxal de B2 ou B2 única, são características de EAo importante.

C

pacientes com EAo importante, mesmo que assintomáticos ou sem complicadores, possuem indicação de cirurgia valvar devido benefício da intervenção precoce.

D

pacientes com EAo importante e pseudo-assintomáticos podem ser submetidos ao teste ergométrico ou ergoespirométrico para avaliação da dispneia ao esforço.

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Q1818274

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818274 Medicina

De acordo com a Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias – 2020, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, a estenose mitral (EM), é correto afirmar que

A

o exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica da EM.

B

é esperado que pacientes com área valvar ≥ 1,5 cm2 desenvolvam sintomas ou complicadores.

C

no Brasil, a principal causa de EM é de etiologia degenerativa, ocasionada por calcificação do anel mitral.

D

na EM importante, o sopro característico é o sopro sistólico em ruflar, com reforço pré-diastólico se paciente em ritmo sinusal.

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Q1818273

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q1818273 Medicina

Em relação ao Posicionamento Brasileiro sobre Hipertensão Arterial Resistente – 2020, é correto afirmar que

A

a hipertensão arterial resistente é mais prevalente em jovens, obesos e afrodescendentes.

B

a expansão volêmica por ingestão excessiva de sal não está relacionada à hipertensão arterial resistente.

C

tanto a hipertensão sistólica quanto a diastólica podem ser resistentes, sendo a segunda mais prevalente.

D

o uso de descongestionantes nasais e doenças tireoideas podem estar relacionados à hipertensão arterial resistente.

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Q1675546

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Medicina de Emergência |

Q1675546 Medicina

Em caso de endocardite aguda, se o paciente se encontra em sepse avançada ou disfunção valvular grave, é prudente iniciar antibiótico antes dos resultados das culturas.

Em relação ao tratamento, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação da válvula acometida com o seu respectivo esquema antibiótico a ser prescrito.

COLUNA I

1. Válvula nativa

2. Válvula protética precoce

3. Válvula protética tardia

COLUNA II

( ) Vancomicina + gentamicina

( ) Vancomicina + gentamicina + cefepime

( ) Vancomicina + gentamicina + ceftriaxona

Assinale a sequência correta.

A

1 2 3

B

3 1 2

C

2 3 1

D

2 1 3

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Q1675544

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Medicina de Emergência |

Q1675544 Medicina

Analise as afirmativas sobre a síndrome coronariana aguda.

I. O uso dos nitratos é importante na redução de eventos cardiovasculares adversos como morte e reinfarto.

II. São contraindicações ao uso da nitroglicerina: infarto de ventrículo direito, hipotensão, bradicardia ou taquicardia.

III. O uso indiscriminado de oxigênio pode ocasionar vasoconstrição, elevar a pressão arterial e diminuir o débito cardíaco.

IV. Os inibidores de glicoproteína IIB/3 A não devem ser usados em pacientes com síndrome coronariana aguda com supra desnível do segmento ST em substituição ao trombolítico.

V. O tempo ideal para a realização de trombólise química é de até 30 minutos.

Estão corretas as afirmativas

A

II, III, IV e V, apenas.

B

I, II, III e V, apenas.

C

I, III, IV e V, apenas.

D

II e IV, apenas.

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Q1675541

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Medicina de Emergência |

Q1675541 Medicina

A adenosina é uma droga que diminui a condução pelo nó atrioventricular e promove vasodilatação coronária indicada em casos de arritmias cardíacas. Possui meia-vida de menos de 5 a 10 segundos, tendo efeito na maioria das taquicardias de QRS estreito. As contraindicações absolutas à adenosina são: bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro graus, disfunção do nó sinusal e FA pré-excitada. Efeitos colaterais podem ocorrer em até 60% dos casos. Analise os efeitos colaterais a seguir.
I. Cardiovasculares: flush facial, palpitação, hipotensão e dor torácica. II. Bradicardias: bloqueio atrioventricular de qualquer grau. III. Taquicardias: extrassístoles ventriculares, TV não sustentada, TV monomórfica e polimórfica (TdP). IV. Sensação de pressão torácica importante e “morte iminente”.
São efeitos colaterais da adenosina

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III, IV.

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Q1675495

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Cirurgião de Tórax |

Q1675495 Medicina

O suprimento arterial do timo se faz pelas artérias relacionadas a seguir, exceto:

A

Artérias brônquicas.

B

Artérias torácicas internas.

C

Artérias tireoidianas inferiores.

D

Artérias tireoidianas superiores.

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Q1671825

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671825 Medicina

Considerando o angioedema, analise as afirmativas a seguir.

I. O quadro clínico de angioedema revela um edema mais profundo (derme profunda e hipoderme) e menos circunscrito, que pode ocorrer na frequência no trato gastrintestinal.

II. O edema pode ser doloroso em vez de pruriginoso, persiste por até 72 horas e ocorre em concomitância com a urticária em até 40% das vezes.

III. Quando o angioedema ocorre de maneira isolada (10% a 20% dos casos), os principais diagnósticos diferenciais são o angioedema induzido pelo uso de inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e o angioedema hereditário.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q1671824

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671824 Medicina

Uma paciente de 72 anos de idade, hipertensa, há cerca de seis horas com palpitações intensas, dá entrada na emergência, sonolenta e pouco responsiva, após síncope. No exame físico, a PA = 80 x 40 mmHg e pulso rápido, irregular, sem pausas ou falhas, com FC = 150 bpm, confirmada pela ausculta cardíaca com as mesmas características e sem outras alterações.
Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta mais adequada, após o ECG de 12 derivações, é:

A

digitálico intravenoso.

B

cardioversão transtorácica.

C

antiarrítmico intravenoso.

D

heparina subcutânea.

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Q1671821

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671821 Medicina

São alterações eletrocardiográficas que podem ser encontradas em pacientes com hipercalemia:

A

Onda T alta, apiculada, estreita e simétrica.

B

Onda T alta de base larga e assimétrica.

C

Onde P aumentada e complexo QRS estreito.

D

Onda P alta, apiculada, estreita e simétrica.

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Q1671808

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671808 Medicina

Com relação à perfusão de órgãos-alvo na avaliação da circulação, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A perfusão cerebral é um importante indicativo da circulação sistêmica. ( ) A cor da pele pode refletir a perfusão periférica ou mesmo a função circulatória. ( ) A cianose é a coloração esbranquiçada da pele e das mucosas e é apenas periférica. ( ) O débito urinário adequado geralmente indica perfusão renal apropriada.
Assinale a sequência correta.

A

F V V F

B

V F F V

C

V V F V

D

F F V F

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Q1671802

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671802 Medicina

Com relação aos quadros arrítmicos agudos, é correto afirmar:

A

A presença de bloqueio atrioventricular tipo Mobitz II, com QRS alargado, é indicação para marca-passo.

B

Oclusões da coronária esquerda e de seus ramos têm maior propensão a causar bloqueios atrioventriculares do que obstruções da coronária direita e de seus ramos.

C

A amiodarona é um antiarrítmico da classe II e deve ser empregada como droga de escolha na fibrilação atrial crônica.

D

A anticoagulação na fibrilação atrial não deve ser realizada após os 65 anos de idade, quando o risco de hemorragia passa a ser maior.

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Q1671798

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671798 Medicina

Uma paciente de 50 anos de idade, portadora de miocardiopatia dilatada, idiopática e familiar está em tratamento farmacológico otimizado com IECA (captopril 150 mg/d), betabloqueador (carvedilol 50 mg/d), espironolactona (25 mg/d) e diurético de alça (160 mg/d). Queixa-se de palpitações ocasionais. Seu eletrocardiograma revela aumento do intervalo QT, depressão do segmento ST e da onda T e onda U evidente.
O distúrbio eletrolítico que está envolvido nesse caso é a:

A

Hipopotassemia.

B

Hipocalcemia.

C

Hipercalcemia.

D

Hiponatremia.

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Q1671796

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671796 Medicina

Mulher de 66 anos de idade, com PA = 158 x 98 mmHg, 52 kg, nega tabagismo ou etilismo, e caminha cinco vezes por semana por 30 minutos. Exame físico: sem edemas, com níveis de PA elevados. Exames laboratoriais: glicemia = 98 mg/dL, teste de tolerância a glicose normal, K = 4,5 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL, urina I normal, colesterol HDL = 40 mg/dL, colesterol LDL = 115 mg/dL, triglicérides = 160 mg/dL, ECG sem anormalidades dignas de nota.
Nesse caso, o estágio da hipertensão arterial sistêmica, o risco cardiovascular e a indicação correta são, respectivamente:

A

Estágio 2 e risco cardiovascular alto, pelos fatores de risco cardiovascular que apresenta; tem indicação precisa de um bloqueador de cálcio, de preferência associado a diurético.

B

Estágio 1 e risco cardiovascular baixo, pois sua perda de função renal ainda é leve; tem indicação precisa de um inibidor do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

C

Estágio 2 e risco cardiovascular muito alto pela presença de doença renal crônica; tem indicação precisa de um diurético de alça.

D

Estágio 1 e risco cardiovascular muito alto, pela presença de condição clínica associada à doença renal crônica; tem indicação precisa de um inibidor do sistema renina-angiotensinaaldosterona.

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Q1671795

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671795 Medicina

Sobre o tratamento do infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST, é correto afirmar:

A

A angioplastia primária com implante de stent constitui a melhor opção para a reperfusão coronariana, se iniciada até 90 minutos após o diagnóstico do IAM, e sua utilização reduz significativamente as taxas tardias de nova revascularização do vaso-alvo.

B

A recanalização precoce da artéria responsável pelo infarto limita a necrose miocárdica sem reduzir a mortalidade, já que a oclusão coronariana por um trombo é a principal causa dessa dramática condição clínica.

C

O maior benefício do uso dos fibrinolíticos é visto nos pacientes tratados nas primeiras horas do evento, portanto, quanto mais precoce a infusão do fibrinolítico, maior é o benefício em relação à preservação da função ventricular, porém sem redução da mortalidade.

D

O ácido acetilsalicílico deve ser administrado – mastigado para facilitar sua absorção – a todos os pacientes com IAM o mais rápido possível após o diagnóstico ser considerado provável, na dose de 81 mg/d a 500 mg/d.

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Q1671794

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671794 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico diferencial de bradicardia e assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A bradicardia pode ser desencadeada, em alguns casos, por reflexo vagal ou aumento do tônus parassimpático. ( ) Os antiarrítmicos, antidepressivos tricíclicos, anti-inflamatórios, β-bloqueadores e a epinefrina são medicações que podem causar bradicardia. ( ) As doenças do sistema de condução mais frequentes que podem causar bradicardia são a doença de Chagas e a doença do nó sinusal. ( ) No infarto agudo do miocárdio, a arritmia mais frequente é a fibrilação atrioventricular.
Assinale a sequência correta.

A

F V F V

B

V F F V

C

F V V F

D

V F V F

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Q1699846

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anatomia Patológica |

Q1699846 Medicina

Vasculites são um grupo de doenças relativamente raras caracterizadas por inflamação na parede vascular. Entre as vasculites de grandes vasos, é correto afirmar que a principal aortite não infecciosa é a

A

doença de Behçet.

B

doença de Kawasaki.

C

arterite de células gigantes.

D

poliangeíte eosinofílica com granulomas.

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Questões Militares Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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