Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 4

Q3519932

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia |

Q3519932 Medicina

A qual dos pacientes a seguir é indicada (classe I ou II a) a realização de teste ergométrico?

A

Paciente com insuficiência cardíaca grave, com o objetivo de estimar o VO2 na seleção para transplante cardíaco.

B

Homem, 30 anos de idade, sem fatores de risco cardiovascular, antes do início de atividade física moderada.

C

Paciente com estenose aórtica grave assintomática, para indicação de intervenção.

D

Indivíduo com síndrome de Wolff-Parkinson-White sem história prévia de arritmia sintomática para pesquisa de doença arterial coronariana.

E

Paciente com bloqueio atrioventricular total e QRS estreito, para avaliação da resposta cronotrópica.

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Q3519253

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q3519253 Medicina

Paciente de 71 anos de idade está sendo submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio e apresenta dificuldade de saída da circulação extracorpórea. A equipe optou pela instalação de um balão intra-aórtico.

Esse dispositivo

A

diminui o fluxo sanguíneo coronariano.

B

é posicionado na aorta descendente proximal.

C

aumenta o trabalho miocárdico.

D

reduz a pressão arterial diastólica.

E

é insuflado durante a sístole do ciclo cardíaco.

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Q3519243

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q3519243 Medicina

Arritmias cardíacas intraoperatórias podem estar associadas a alterações da automaticidade e da condução do impulso elétrico pelas células miocárdicas.

No coração, a velocidade de condução de um impulso elétrico é mais rápida

A

nas fibras de Purkinge.

B

no nódulo sinoatrial.

C

no músculo ventricular.

D

no feixe de Hiss.

E

no nódulo atrioventricular.

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Q3515890

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Neonatologia |

Q3515890 Medicina

A tetralogia de Fallot é uma malformação cardíaca congênita, em que o coração do feto apresenta quatro características principais.

Qual das alternativas faz parte da tetralogia?

A

Defeito do septo atrial.

B

Hipertrofia ventricular esquerda.

C

Obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo em vários graus.

D

Hipoplasia do ventrículo direito.

E

Cavalgamento da aorta sobre o septo interventricular.

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Q3513030

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513030 Medicina

Cardiopatias congênitas críticas são responsáveis por significativa morbimortalidade neonatal e requerem intervenção precoce. O diagnóstico clínico nem sempre é evidente ao nascimento, e a evolução pode ser rápida e grave. Sobre essas condições, assinale a alternativa correta.

A

Na comunicação interventricular, a cirurgia cardíaca é indicada de forma imediata nas primeiras 72 horas de vida em todos os casos, independentemente do tamanho do defeito.

B

A comunicação interatrial é a cardiopatia congênita mais comum e frequentemente está associada a sinais precoces de insuficiência cardíaca no período neonatal.

C

O teste do coraçãozinho pode ser normal em cardiopatias críticas com obstrução ao fluxo de saída do ventrículo esquerdo, como a coarctação da aorta, dificultando seu diagnóstico precoce.

D

O canal arterial permanece aberto em todos os recém-nascidos na primeira semana de vida, sendo responsável por manter a perfusão sistêmica em cardiopatias como a transposição das grandes artérias.

E

A atresia tricúspide é uma cardiopatia acianótica no período neonatal, pois há fluxo pulmonar preservado por via colateral.

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Q3511306

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511306 Medicina

Homem de 60 anos com diabetes mellitus e sem outro histórico médico significativo está atualmente intubado na UTI devido a sepse de foco urinário. Durante a noite, a enfermeira percebe que o paciente está experimentando um padrão regular de volume corrente crescente-decrescente, intercalado com períodos de apneia. Sua saturação de oxigênio permanece normal durante esses episódios. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual dos seguintes testes diagnósticos deve ser realizado em seguida?

A

Gasometria arterial.

B

Ecocardiograma à beira do leito.

C

Rastreamento tóxico metabólico.

D

Ressonância magnética de crânio.

E

Tomografia de tórax.

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Q3511292

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q3511292 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das condições frequentes dos usuários da APS. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A automedida da pressão arterial (Ampa) é realizada por pacientes ou familiares, não profissionais de Saúde, fora do consultório, geralmente no domicílio, e não deve ser valorizada no diagnóstico de HAS.

B

Além do diagnóstico precoce da HAS, o acompanhamento efetivo dos casos por médico de ambulatório especializado é fundamental, pois o controle da pressão arterial reduz complicações cardiovasculares.

C

O diagnóstico de HAS atualmente requer tecnologia sofisticada, cabendo à APS parte dos procedimentos para tal.

D

A medida de pressão arterial deve ser feita preferencialmente pelo médico, pois os estudos mostram que a aferição feita por esse profissional é mais fidedigna do que a realizada pela enfermagem.

E

Em geral, a HAS pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na APS.

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Q3510221

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510221 Medicina

Em paciente com dor torácica, infradesnivelamento do segmento ST de 1 mm em V1 a V3, com resolução após terapêutica inicial na sala de emergência e troponina elevada, recomenda-se a estratificação da doença arterial coronariana por

A

cineangiocoronariografia em até 24 horas.

B

cintilografia miocárdica ou ecocardiograma com estresse farmacológico após 48 horas.

C

angiotomografia de artérias coronárias.

D

cineangiocoronariografia imediata.

E

cineangiocoronariografia em até doze horas.

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Q3510218

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510218 Medicina

A causa mais comum de oclusão aguda de artéria coronária durante o início de procedimento para angioplastia (antes de posicionamento do stent) é

A

trombose.

B

embolia gasosa.

C

vasoespasmo.

D

perfuração.

E

dissecção.

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Q3510215

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510215 Medicina

Homem, de 78 anos, em investigação por dispneia aos esforços, realiza ecocardiograma que mostra dilatação biatrial, aumento da espessura miocárdica simétrica, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 65% e calcificação da valva aórtica, com gradiente sistólico máximo de 43 mmHg e médio de 20 mmHg e área valvar de 1,3 cm². Strain miocárdico mostra valores reduzidos em segmentos basais e médios e normais em segmentos apicais. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica e polineuropatia periférica.

Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica correta.

A

Miocardiopatia hipertrófica.

B

Estenose valvar aórtica causando hipertrofia ventricular esquerda.

C

Doença de Fabry.

D

Sarcoidose cardíaca.

E

Amiloidose cardíaca.

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Q3510213

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510213 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma situação na qual é recomendado o uso de balão intra-aórtico durante a angioplastia de tronco da coronária esquerda (TCE).

A

Presença de trombo intraventricular.

B

Lesão proximal no TCE.

C

Fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%.

D

Presença concomitante de lesão em artéria descendente anterior média ou distal.

E

Angioplastia primária da artéria coronária direita há dois dias por infarto agudo do miocárdio inferior com supradesnivelamento do segmento ST.

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Q3510210

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510210 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao uso da cintilografia miocárdica na avaliação de doença arterial coronariana.

A

Exames com dipiridamol possuem incidência de alteração do segmento ST semelhante ao esforço em pacientes com alteração de perfusão.

B

Em indivíduos com doença de múltiplos vasos e exame sugestivo de isquemia, a carga metabólica ao teste com esforço não tem valor prognóstico.

C

Em pacientes que fizeram ingesta de café ou chocolate nas últimas doze horas, deve-se utilizar adenosina, em vez de dipiridamol.

D

O uso da cintilografia miocárdica, associada ao teste ergométrico, é particularmente útil em pacientes que não conseguem atingir a frequência cardíaca submáxima no teste ergométrico isolado, pois sua acurácia não possui relação com a frequência cardíaca de injeção do radiofármaco.

E

Diferenças de perfusão entre segmentos miocárdicos no teste com dipiridamol ocorrem por falta ou mínima vasodilatação em território com estenose.

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Q3510208

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510208 Medicina

Pode(m) ser ocluído(s) por procedimento percutâneo apenas o(s) seguinte(s) tipo(s) de comunicação interatrial:

A

Ostium secundum e ostium primum.

B

Ostium secundum e seio venoso.

C

Ostium secundum.

D

Ostium secundum e seio coronariano.

E

Ostium secundum, seio venoso e seio coronariano.

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Q3510207

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510207 Medicina

Após quanto tempo mínimo da intervenção coronária percutânea em doença arterial coronariana crônica já é aceitável (classe IIb) a realização de cirurgia não cardíaca eletiva com suspensão do clopidogrel cinco dias antes e manutenção do AAS?

A

Um mês.

B

Três meses.

C

Doze meses.

D

Sete dias.

E

Seis meses.

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Q3510206

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510206 Medicina

Paciente hipertenso e com doença renal crônica apresenta, ao exame físico do pulso venoso, onda “a” igual à onda “v”, o que pode indicar

A

insuficiência tricúspide.

B

hipertensão pulmonar.

C

isquemia do ventrículo direito.

D

pericardite constritiva.

E

fibrilação atrial.

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Q3510204

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510204 Medicina

Em pacientes com tetralogia de Fallot, o grau de hipoxemia é determinado principalmente por

A

dimensão da comunicação interventricular.

B

grau de obstrução da via de saída do ventrículo direito.

C

hipertrofia do ventrículo direito.

D

cavalgamento da aorta sobre o septo ventricular.

E

nascimento pré-termo ou a termo.

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Q3510203

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510203 Medicina

Em relação ao fechamento percutâneo do canal arterial, é correto afirmar:

A

a maior parte do dispositivo coil de Gianturco fica do lado pulmonar.

B

o dispositivo ADO I (Amplatzer) possui formato de ampulheta.

C

o dispositivo ADO I (Amplatzer) é inserido pela aorta, com a porção maior ficando do lado pulmonar.

D

o dispositivo ADO I (Amplatzer) é indicado para o fechamento de canais arteriais pequenos.

E

o dispositivo coil de Gianturco é implantado a partir da artéria pulmonar.

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Q3510201

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510201 Medicina

O uso do balão intra-aórtico para suporte hemodinâmico em pacientes em choque cardiogênico resulta em aumento do débito cardíaco em aproximadamente

A

4 litros por minuto.

B

2 litros por minuto.

C

0,5 litro por minuto.

D

5 litros ou mais por minuto.

E

0,1 litro por minuto.

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Q3510200

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510200 Medicina

Mulher, de 75 anos, tabagista, com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, recebeu clopidogrel na internação hospitalar. No momento da alta, decide-se por substituir por ticagrelor.

Para fazer essa transição, deve-se iniciar o uso de ticagrelor de

A

90 mg de doze em doze horas, com início 24 horas após a última dose do clopidogrel.

B

90 mg de doze em doze horas, doze horas após a última dose do clopidogrel.

C

90 mg de doze em doze horas, independentemente da última dose do clopidogrel.

D

ataque com 180 mg após 24 horas da última dose do clopidogrel, e, após, iniciar 90 mg de doze em doze horas.

E

ataque com 180 mg e, após, 90 mg de doze em doze horas, independentemente da última dose do clopidogrel.

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Q3510199

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510199 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre característica da doença arterial coronariana em mulheres, em comparação aos homens.

A

Artérias coronárias epicárdicas de maior calibre.

B

Mais comum ruptura de placa.

C

Maior carga de placa.

D

Artérias coronárias epicárdicas mais tortuosas.

E

Lesões coronárias mais focais.

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Questões Militares Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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