Paciente de 76 anos, do sexo feminino, foi submetida à cirurgia de prótese total do joelho direito, sem complicações pós-cirúrgicas. Nesse caso, com relação ao procedimento pós-cirúrgico, coloque F (Falso) ou V (Verdadeiro) nas afirmativas abaixo e assinale, a seguir, a opção correta.

( ) A alta hospitalar pode ocorrer a partir do 4° dia.

( ) A deambulação, em geral, inicia-se após um mês da cirurgia.

( ) Na maioria das pessoas idosas, a substituição dura cerca de 4 a 5 anos.

( ) O risco de infecção é uma complicação que fica restrita ao tempo de internação.

( ) No 1° dia, o paciente é encorajado a sentar e a realizar mudanças de decúbito.

Em pacientes com lesão discai intervertebral podem ocorrer quatro problemas. Analise as afirmativas abaixo.

I. O disco se torna saliente na parte posterior, sem ruptura do anel fibroso.

II. Formação de fragmentos do anel fibroso e do núcleo pulposo fora do próprio disco.

III. O anel fibroso é perfurado e o material discai move-se para o interior do espaço epidural.

IV. Somente as fibras mais externas do anel fibroso contêm o núcleo.

A alternativa que apresenta a sequência correta é:

l. Figura 1 - Curva torácica à esquerda.

II. Figura 2 - Curva lombar à direita.

III. Figura 1 - Curva torácica à direita.

IV. Figura 3 - Curva torácica direita e curva lombar esquerda.

Analise as imagens da escoliose e as informações apresentadas acima e marque a opção correta.

“Atrofia da eminência tenar é resultado de uma paralisia do nervo mediano, ocorrendo queda do polegar para trás, em linha com os quirodáctilos, em decorrência da tração dos músculos extensores. O paciente também apresenta incapacidade para opor ou flexionar o polegar.”

Esta descrição é de qual deformidade da mão?

“Pode ser causado por um traumatismo agudo como fratura, luxação, hiperplantarflexão ou eversão; resposta ao uso excessivo; ou formação de cistos, fíbrose, artrite. A queixa principal é de dor, queimação e parestesia no maléolo medial irradiando-se até a sola do pé, calcanhar e até a panturrilha; os sintomas pioram quando o atleta fica de pé ou está correndo. Pode ter um sinal de Tinel positivo.”

Esta afirmação é sobre a (o):

Paciente sexo feminino, 50 anos, procura atendimento fisioterapêutico queixando-se de: “dor mal localizada no ombro, de início espontâneo, sem história de trauma. Dor muito intensa mesmo em repouso, e à noite, com caráter contínuo, e piora aos movimentos. A intensidade diminuiu em algumas semanas. Há bloqueio da rotação externa e interna e o lado mais envolvido é o não dominante”.

Este quadro clínico refere-se à:

Com relação aos padrões capsulares, dentre as assertivas abaixo, marque “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que corresponde à sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo:

( ) São padrões característicos de restrição de amplitude de movimento (ADM) articular decorrentes de efusão articular, inflamação sinovial ou fibrose capsular. ( ) As restrições não envolvem um número fixo de graus, mas sim a perda de proporção de um movimento em relação ao outro.

( ) No complexo do cotovelo, a perda de flexão é menor que a perda da extensão.

( ) No quadril, ocorre perda máxima de rotação externa, extensão e adução sendo que a perda da flexão é mínima.

Correlacione as principais deformidades residuais que podem ocorrer após as fraturas da articulação rádio-ulnar distal e suas manifestações clínicas e, a seguir, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.

1. Perda da inclinação ulnar.

2. Angulação dorsal (perda da angulação palmar).

3. Encurtamento radial.

4. Alterações intra-articulares.

( ) Dor no lado ulnar do punho e instabilidade mediocárpica.

( ) Pouca repercussão funcional.

( ) Risco de artrite pós-traumática.

( ) Diminuição da amplitude articular de desvio ulnar.

Com relação às amputações e reimplantes de membro superior, analise as assertivas abaixo e, a seguir, marque a alternativa CORRETA.

I. As amputações dos dedos são classificadas em três zonas com base na anatomia e rede vascular. As amputações a nível da zona II não tem indicação de reimplante, independente das condições do coto e parte amputada.

II. As lesões corto-contusas terão um prognóstico melhor que as lesões por avulsão ou esmagamento.

III. Nos reimplantes, a mobilização precoce é contra- indicada devido à instabilidade vascular e o risco de lesões secundárias das estruturas reparadas.

IV. O uso de modalidades de calor e frio está contra-indicado nas fases iniciais dos reimplantes devido à instabilidade vascular, linfática e ausência de sensibilidade.

Considerando o complexo tornozelo e pé, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.

I. A canelite anterior pode ser causada pelo uso excessivo do músculo tibial anterior, por um complexo gastrocnêmio-sóleo alongado, assim como pela pronação do pé.

II. Um fator que predispõe o pé à síndrome do uso excessivo é uma supinação anormal na articulação subtalar.

III. Na canelite posterior, a dor é sentida quando o pé é fletido plantarmente de forma passiva com inversão e com supinação ativa.