Segundo Speciali, G. (1996), “após a avaliação do tônus muscular, o examinador verificará se o paciente apresenta uma hipertonia ou uma hipotonia muscular. No caso das hipertonias musculares, dependendo do fator causal, o paciente poderá apresentar uma hipertonia elástica (espasticidade) ou uma hipertonia plástica (rigidez)”. Por outro lado, quando houver diminuição do tônus, o paciente apresentará hipotonia muscular. São fatores que contribuem para causarem hipotonia muscular, EXCETO:

O equilíbrio compreende as intervenções automáticas capazes de assegurar que o centro de gravidade do corpo se mantenha dentro do eixo de sustentação tanto em condições estáticas (posição em pé) quanto dinâmicas (marcha). Para avaliação do equilíbrio, tanto estático quanto dinâmico, algumas manobras podem ser utilizadas. Em relação às manobras de avaliação do equilíbrio, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Teste Romberg para avaliação do equilíbrio estático: é realizado em pé, pés unidos e olhos fechados. No caso de alteração do equilíbrio, o paciente apresentará oscilação da postura e aumentará a sua base de sustentação.
( ) Teste de passo Fukuda para avaliação do equilíbrio dinâmico: é realizado sobre três círculos concêntricos desenhados no chão, cujos raios têm 0,5 m de diferença entre si. Esses círculos são divididos em 12 partes iguais, por retas que cruzam o centro, formando um ângulo de 30°. O paciente marcha, elevando os joelhos, aproximadamente, 45° sem deslocar se, executando 60 passos (um por segundo) com os braços estendidos e os olhos fechados. São considerados resultados patológicos se houver deslocamento maior do que 1 m e/ou rotação superior a 30°.
( ) Avaliação da marcha usual: na ponta dos pés, nos calcanhares e em linha reta para avaliar o equilíbrio dinâmico.
A sequência está correta em 

Com o paciente na posição em supino o fisioterapeuta apoia seus calcâneos, um em cada mão. Em seguida, o paciente é instruído a levantar a perna do lado acometido. O teste é considerado positivo quando o paciente não consegue realizar o movimento de levantar o membro testado e o fisioterapeuta não sente qualquer pressão do lado não acometido, pressionando sua mão para baixo. O teste quando positivo pode indicar que o paciente está simulando.
O teste descrito é denominado corretamente de

O paciente XYZ, jogador amador de voleibol, sexo masculino e com 35 anos, apresentou-se para consulta fisioterapêutica devido a um quadro doloroso no ombro direito (ombro dominante). Após minuciosa avaliação por parte do fisioterapeuta, foi constatada tendinite do músculo infraespinhal, tanto pela avaliação física quando na análise das imagens de ressonância magnética. Na aplicação dos testes especiais o paciente referiu dor na altura do ombro, que se estendia pela face ântero-lateral do braço.
Com base no músculo acometido e no quadro apresentado pelo paciente, qual teste especial foi recomendado na avaliação?

São movimentos padronizados para avaliação de força muscular da escala Medical Research Council, exceto:

O teste é realizado com o paciente assentado, a mão a ser avaliada é apoiada sobre a mesa, o examinador espalha passivamente os dedos e solicita ao paciente para juntá-los novamente. Apresenta como resultado positivo a incapacidade espremer o dedo mínimo com o restante da mão.
Qual é o nome do teste para a neuropatia ulnar descrita?

O teste é iniciado com o terapeuta solicitando ao avaliado a atividade de levantar-se de uma cadeira, caminhar por três metros, retornar e sentar-se novamente. O nível funcional é determinado pelo tempo necessário para completar o teste.
Qual é o teste descrito?

Paciente de 20 anos de idade, gênero feminino, procurou atendimento fisioterapêutico devido à queixa de dor no punho, parestesia e redução do tato nos dedos do membro superior esquerdo há aproximadamente um mês, evoluindo com piora do quadro nos últimos dias. Sendo a hipótese diagnóstica de síndrome do desfiladeiro torácico, optou-se por realizar um teste no qual foi realizada a palpação do pulso radial, a rotação da cabeça com a face voltada para o ombro avaliado, seguida da extensão da cabeça. O examinador realizou uma rotação lateral e extensão do ombro da paciente, e solicitou a realização de uma inspiração profunda e sustentada. O desaparecimento do pulso radial confirmou a hipótese.

Qual foi o teste realizado na paciente?

Sobre a graduação no teste de força muscular, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Força grau 0: nenhuma contração palpada.
( ) Força grau 1: evidência de leve contratilidade mas nenhum movimento articular.
( ) Força grau 2: amplitude de movimento completa contra a gravidade, sem resistência.
( ) Força grau 3: amplitude de movimento completa contra a gravidade, com mínima resistência.
( ) Força grau 4: amplitude de movimento completa contra a gravidade, com moderada resistência.
( ) Força grau 5: amplitude de movimento completa contra a gravidade, com resistência máxima.

Assinale a sequência correta.

Com relação à Classificação Internacional de Funcionalidade, assinale a alternativa incorreta.

O teste de Phalen positivo é um indicador de síndrome do túnel do carpo causada por pressão do nervo mediano.

Assinale a alternativa que caracteriza como positivo esse teste.

Durante a avaliação do paciente com patologias no complexo do ombro, é importante diferenciar as possíveis causas da instabilidade.

São testes para avaliação da instabilidade anterior do ombro, exceto:

A Síndrome do Impacto no Ombro (SIO) é uma patologia inflamatória e degenerativa que se caracteriza pelo impacto mecânico de determinadas estruturas que se localizam no espaço umerocoracoacromial da articulação. É uma patologia com maior prevalência em indivíduos com idade acima de 40 anos, podendo ocorrer em indivíduos jovens que praticam determinadas atividades esportivas e laborais. Dentre os diversos testes especiais que auxiliam no diagnóstico da SIO destaca-se um tipo que sugere possível acometimento do tendão do músculo supraespinhal.

O nome correto desse teste é

Diversos são os instrumentos direcionados à avaliação do equilíbrio corporal em idosos e uma avaliação ampla deve preceder qualquer abordagem fisioterapêutica. Qual a escala de avaliação utilizada para determinar os fatores de risco para a perda da independência e as quedas em idosos que contempla 14 itens comuns à vida diária, pontuados em uma escala ordinal de cinco alternativas que variam de 0 a 4 pontos?

A mão é o segmento mais especializado do aparelho locomotor, constituindo uma estrutura de grande sensibilidade e motricidade que são aliadas a uma força considerável. Na avaliação da motricidade desse segmento corporal, existem diversos testes semiológicos que auxiliam no diagnóstico de lesões dos nervos periféricos.

O teste por meio do qual o avaliador solicita ao paciente que faça uma abdução ativa do 5º dedo contra resistência e observa a paralisia ou a fraqueza nesse movimento constata possível lesão do nervo 

Lucy, 7 anos, com diagnóstico de paralisia cerebral espástica quadriparética e GMFCS III , após avaliação fisioterapêutica, foi identificado encurtamento da musculatura flexora de quadril e hipertonia do reto femoral. Os testes que permitiram revelar esses achados são, respectivamente:

O exercício físico e a manutenção de uma vida fisicamente ativa são fundamentais para a saúde. Por outro lado, em determinadas situações clínicas o repouso pode ser requerido. No caso de gravidez de alto risco, a inatividade no leito pode estar indicada em alguns casos.

Em relação ao trabalho fisioterapêutico para a gestante em repouso, é incorreto afirmar que

Um homem de 45 anos, diabético, amputado transtibial à esquerda, deambula com prótese e sem dispositivos auxiliares, apresenta dificuldade para deslocar-se a pé pela cidade em que reside pelo relevo e falta das devidas construções urbanas e necessita sempre do acompanhamento de sua esposa.

Sobre a interpretação do caso clínico, considerando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é incorreto afirmar que

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), tem por objetivo fornecer uma linguagem comum para a descrição da saúde, dos constructos de funcionalidade e incapacidade e estados relacionados.

I - ACIF pertence à “família” das classificações internacionais de referência desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para aplicação em vários aspectos da saúde. A família de classificações internacionais da OMS proporciona um sistema de codificação. De modo complementar à CIF, preconiza-se o uso da classificação CID.

PORQUE

II - A funcionalidade e a incapacidade de uma pessoa são concebidas como uma interação dinâmica entre os estados de saúde (como doenças, perturbações e lesões) e os fatores contextuais, sendo que no caso desses últimos relativos ao contexto de vida não há quaisquer codificações previstas pela CIF.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que

A reabilitação visa restaurar o mais alto grau de independência funcional de um indivíduo. Nesse processo, grandes esforços estão destinados à busca de uma deambulação eficiente e com menor nível de assistência possível. A adequada avaliação da marcha humana é uma competência dos fisioterapeutas.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre a marcha humana.

( ) Ao se dividir o ciclo da marcha em duas fases, nota-se que a fase de apoio é constituída de um intervalo comparativamente menor em relação à fase de balanço, levando em consideração um membro inferior de referência.

( ) Na fase de apoio, o quadríceps inicialmente auxilia na manutenção do joelho em extensão e posteriormente executa uma contração concêntrica para opôr o momento flexor do joelho e controlar o grau de sua flexão.

( ) Em caso de fraqueza de glúteo médio, pode ocorrer inclinação lateral compensatória do tronco. Um glúteo médio insuficiente para esta função no lado do apoio não impede o desnivelamento pélvico para o lado do balanço.

( ) Na fase de balanço, o movimento de dorsiflexão impede o arrastar dos dedos. Em caso de falha dos músculos dorsiflexores, pode ocorrer flexão plantar contralateral compensatória.

A seguir, marque a alternativa com a sequência correta.