Questões Militares
Sobre infecção hospitalar em enfermagem
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Considerando as recomendações do manual de Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), para essa temática, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.
De acordo com a Nota Técnica GVIMS/GGTES/DIRE3/ Anvisa n° 05/2024, a qual apresenta orientações gerais para higiene das mãos em serviços de saúde, é correto afirmar que
Paciente 1
10/07/2025 Paciente com 50 anos de idade, sexo feminino, é internada com diagnóstico de crise hipertensiva descompensada. Sem queixas ou sinais de infecção.
11/07/2025 Apresenta queixa de dor ao urinar. Temperatura axilar = 38,6 ºC. Realizada a coleta de amostra de urina para realização de exames: urina tipo 1 e urocultura.
13/07/2025 Resultado de urocultura: Escherichia coli > 105 UFC*/mL.
*Unidades de Formação de Colônia
Paciente 2
10/06/2025 Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, é internado com diagnóstico de crise asmática.
11/06/2025 Transferido para a unidade de terapia intensiva. Foi intubado e iniciada a ventilação mecânica.
12/06/2025 Intubado, em uso de ventilação mecânica. 13/06/2025 Intubado, em uso de ventilação mecânica.
14/06/2025 Temperatura axilar = 38,8 ºC. Raio-X de tórax apresentando imagem compatível com pneumonia.
Paciente 3
10/06/2025 Paciente com 65 anos de idade, sexo masculino, em uso de cateter vesical de demora há vários dias, procedente do domicílio, é internado com diagnóstico de acidente vascular encefálico.
11/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora.
12/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora.
13/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora.
14/06/2025 Paciente estável, em uso de cateter vesical de demora.
15/06/2025 Retirado o cateter vesical de demora.
16/06/2025 Temperatura axilar = 38,9 ºC. Coletada amostra de urina para urocultura.
18/06/2025 Urocultura: Escherichia coli > 105 UFC/mL.
Frente a essa situação, o enfermeiro deve considerar que os dados
I. O uso da ventilação mecânica não-invasiva (VMNI) tem demonstrado redução na incidência de pneumonia comparado com a ventilação mecânica.
II. A utilização da maior sedação possível e a avaliação da prontidão do paciente para a desintubação tem sido correlacionada com a redução do tempo de ventilação mecânica.
III. A utilização da cânula orotraqueal, com um sistema de aspiração de secreção subglótica contínua ou intermitente, é recomendada para pacientes que irão permanecer sob ventilação mecânica acima de 48h ou 72h.
IV. A troca do circuito respiratório deverá ser realizada em ciclos de 72 horas de uso pelo paciente em ventilação mecânica. Portanto, é recomendada a troca rotineira deste dispositivo.
V. Recomenda-se que a retirada do tubo endotraqueal seja realizada quando as condições clínicas permitirem. A utilização de protocolos de sedação, aceleração do desmame e ventilação não invasiva auxiliam na decisão, na condução e na melhoria do atendimento.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A limpeza e a desinfecção da superfície e do painel das bombas de infusão devem ser realizadas a cada 24 horas e na troca de paciente.
II. O diafragma (borracha) do frasco-ampola e a ampola de vidro devem ser desinfetados com álcool 70% antes de inserir uma agulha ou de quebrar a ampola.
III. Deve-se trocar o equipo e dispositivo complementar de infusões lipídicas a cada 48 horas.
Está correto o que se afirma em
Acerca do sistema de coorte, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Consiste na alocação de pacientes portadores do mesmo microrganismo em um quarto, ala ou unidade exclusivas.
( ) Todos os pacientes devem ser mantidos em precaução de contato.
( ) Os profissionais de enfermagem devem ser alocados para atendimento exclusivo destes pacientes.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) A precaução padrão deve ser seguida para todos os pacientes, independentemente da suspeita ou não de infecções.
( ) A precaução por contato é indicada para prevenir a transmissão de patógenos que se disseminam pelo ar, sendo obrigatória a utilização de máscara N95 ou equivalente.
( ) A precaução por gotículas inclui o uso de máscaras cirúrgicas pelo profissional e quarto privativo para o paciente. As afirmativas são, respectivamente,
I. A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), em especial, é uma infecção adquirida por pacientes submetidos à suporte ventilatório.
II. É importante reduzir as taxas de uso da ventilação mecânica, pois ela auxiliará no aumento das taxas globais da PAV nas instituições, reduzindo os dias de internação e os custos relacionados à assistência ao paciente.
III. A faixa etária mais elevada pode ser considerada um fator de risco significativo para IRAS e se torna ainda mais importante quando associada com outros fatores, como procedimentos invasivos, clínica, uso de antibioticoterapia, prognóstico, entre outros.
IV.O desenvolvimento de instrumentos que previnem as IRAS é recomendado pelo Centers for Disease Controlvand Prevention (CDC), organização que norteia o fomento das boas práticas de assistência no controle e prevenção de agravos à saúde.
V. Na UTI adulta há necessidade de intervenções interdisciplinares que incluam resoluções de problemas, prevenção e boas práticas assistenciais, como o desenvolvimento de protocolos que facilitem a prática, diminuam os riscos ao usuário e incentivem a boa prática assistencial.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Considerando as recomendações do manual de Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), classifique as assertivas abaixo em V (Verdadeiro) ou F (Falso):
( ) O mesmo cateter periférico pode ser reutilizado uma única vez na tentativa de punção venosa, desde que não tenha sido contaminado.
( ) A cobertura utilizada para proteger o sítio de inserção e fixar o dispositivo não deve ser trocada em intervalos pré-estabelecidos.
( ) Não se deve utilizar cateteres periféricos para a administração contínua de qualquer tipo de solução cuja osmolaridade seja superior a 900mOsmol/L.
( ) O dispositivo com agulha de aço só deve ser utilizado para a coleta de amostra sanguínea e a administração de medicamento em dose única.
( ) O preparo da pele utilizando o gliconato de clorexidine 0,5% deve respeitar o tempo de aplicação de 20 segundos.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de cima para baixo:
A _________________ é, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares.
( ) Recolher todo material suspeito de contaminação. ( ) Manter as informações em sigilo, pois é um dado confidencial. ( ) Comunicar os fatos ao farmacêutico responsável pela compra, distribuição e armazenamento dos materiais hospitalares. ( ) Comunicar os fatos a todos os profissionais do serviço, direta ou indiretamente envolvidos com os procedimentos supostamente contaminados.