Em relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem no Perioperatório (SAEP), associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

1. Pré-operatório Imediato

2. Transoperatório

3. Intraoperatório

4. Recuperação anestésica

5. Pós-operatório Imediato

CARACTERÍSTICAS

( ) Nesta fase se aplica a prescrição de enfermagem com avaliação e evolução.

( ) Nesta fase elabora-se o histórico de enfermagem, o exame físico, os diagnósticos e as prescrições de enfermagem.

( ) Nesta fase, deve-se utilizar um instrumento especifico da SAEP e encaminhar o paciente a unidade de origem.

( ) Nesta fase recomenda-se que seja feita uma visita pelo enfermeiro do Centro Cirúrgico a fim de verificar os resultados dos cuidados prestados para a evolução de cura do paciente. Esta fase compreende desde o momento em que o paciente é recebido na unidade de Centro Cirúrgico até sua saída da sala de operação.

Em relação à classificação de cirurgias segundo o potencial de contaminação, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.

CLASSIFICAÇÃO DAS CIRURGIAS

1. Cirurgias limpas.

2. Cirurgias potencialmente contaminadas.

3. Cirurgias contaminadas.

4. Cirurgias infectadas.

5. Cirurgias potencialmente infectadas.

EXEMPLOS DE CIRURGIA

( ) Gastrectomia, Colecistectomia, Prostatectomia.

( ) Amigdalectomia, Apendicectomia.

( ) Mamoplastia, Safenectomia, Hemiorrafia.

 Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo.

“Termo que abrange vários procedimentos, envolvendo uma abertura cirúrgica na cavidade torácica, esse tipo de cirurgia pode ser uma ___________ (retirada total de um pulmão), uma__________(retirada de um lobo), uma__________ (retirada de um segmento), uma__________ (retirada de uma lesão), um a__________ (remoção parcial de um brônquio) ou uma __________ (diagnóstica).”

(Fonte: CARPENITO-MOYET, L. J. Planos de cuidados de enfermagem e documentação: diagnóstico de enfermagem e problemas colaborativos. 5.ed. Porto Alegre, RS: Artmed, 2011.)

Paciente vítima de grave acidente com motocicleta apresenta fratura de costelas evoluindo com desconforto respiratório, taquicardia e sudorese. Durante intervenção a equipe da emergência identifica pneumotórax extenso do lado direito, sendo necessária drenagem imediata. Assinale a alternativa correta que corresponde ao nome do material adequado a ser utilizado neste procedimento.

Em relação às medidas de prevenção de infecção cirúrgica preconizadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, é CORRETO afirmar que:

Os diagnósticos de enfermagem feitos no pré-operatório permitem que o enfermeiro tome precauções e ações de modo que os cuidados oferecidos durante as fases intra e pós-operatória sejam compatíveis com as necessidades dos pacientes. Permite também que o enfermeiro se concentre nos potenciais riscos que o paciente pode enfrentar após a cirurgia. Marque a alternativa abaixo que NÃO é um diagnóstico de enfermagem comum, relevante para o paciente que será submetido a uma cirurgia:

Paciente do sexo feminino, 78 anos, com histórico de osteoartríte, deu entrada na emergência após queda da própria altura. Nos exames de imagem, foi identificada uma fratura no fêmur direito, sendo indicado abordagem cirúrgica. No processo de enfermagem, ao traçar o plano de cuidados no pós-operatório, o enfermeiro deve atentar para a ocorrência de complicações potenciais, tais como:

O que é correto afirmar sobre o uso de drenos torácicos?

A infecção de sítio cirúrgico é um desfecho indesejável em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Os cuidados que podem reduzir essa infecção estão descritos em qual alternativa? 

Acerca da avaliação e assistência do paciente em salas de recuperação anestésica (RA) é correto afirmar que

O período perioperatório é definido como o espaço de tempo que compreende os períodos pré-operatório imediato, transoperatório, intraoperatório, recuperação anestésica e pós-operatório imediato. Considerando os cuidados que devem ser prestados no paciente nestes períodos, relacione a segunda coluna com a primeira e, ao final responda o que se pede:

(1) Período pré-operatório imediato

(2) Período transoperatório

(3) Período intraoperatório

(4) Período pós-operatório

( ) Compreende o posicionamento cirúrgico e administração de medicamentos endovenosos durante anestesia.

( ) Compreende os preparos específicos para a cirurgia como jejum, higiene corporal, higiene oral e esvaziamento vesical e intestinal.

( ) Compreende a recepção do paciente, a verificação do termo de autorização de cirurgia, presença do prontuário, preparos realizados, existência de exames, confirmação do jejum.

( ) Compreende os cuidados com a ferida operatória e os drenos instalados no procedimento cirúrgico.

Marque a alternativa que representa a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo:

A reação transfusional que tem seus sinais e sintomas relacionados à presença de anticorpos antileucocitários do receptor que reagem contra os leucócitos do doador é denominada reação

A hipertemia maligna é uma complicação possível do intraoperatório. Assinale a manifestação clínica considerada como sinal tardio.

Considerando Figueiredo et. al. (2011), dentre os materiais descritos a seguir, necessários para a realização de biópsia de tecido, não se pode considerar

“Trata-se de um exsudato drenado através de um ponto de incisão. Possui aspecto seroso e acastanhado (ou sanguinolento). Geralmente é causada por uma infecção ou materiais irritantes, como fio cirúrgico, corpos estranhos e abscesso.”

Com base em Figueiredo et. al. (2011), assinale a alternativa que identifica corretamente a complicação da ferida operatória a qual ele se refere no trecho acima.

De acordo com Figueiredo et. al. (2011), no que diz respeito à classificação das cirurgias segundo o potencial de contaminação e suas indicações, relacione a coluna da direita com a coluna da esquerda. A seguir, assinale a sequência correta.

(1) Cirurgias Limpas

(2) Cirurgias Contaminadas

(3) Cirurgias Potencialmente Contaminadas

(4) Cirurgias Infectadas

( ) cirurgia cardíaca, artroplastia de quadril e neurocirurgia.

( ) cirurgia gástrica com normo ou hipercloridria, histerectomia abdominal e vias biliares sem estase.

( ) cirurgias de reto e ânus com pus, apendicectomia supurada.

( ) desbridamento de queimadura, vias biliares com estase, gástrica com hipocloridria.

No pós-operatório imediato de colostomia, o enfermeiro deve monitorar o estorna quanto às seguintes características, EXCETO:

Segundo Brunner e Suddarth (2009), são intervenções de enfermagem no pós-operatório imediato:

Marque V para verdadeiro ou F para falso e assinale a opção correta.

( ) A cirurgia de apendicectomia é classificada como suja.

( ) A cirurgia para remoção de Projétil de Arma de fogo é classificada como suja.

( ) A cirurgia para remoção de cálculo renal é classificada como limpa

Dentre as afirmativas, avalie quais complicações potenciais podem acontecer na Prostatectomia, e assinale a opção correta.

I - Hemorragia, obstrução do cateter.

II - Infecção, disfunção vesical.

III- Trombose venosa profunda.

IV - Varicocele.