Segundo Brunner e Suddarth (2009), durante as primeiras 24 horas depois da cirurgia, o cuidado de enfermagem do paciente hospitalizado na unidade clínica-cirúrgica geral envolve tratar a dor, monitorizar as complicações e outros. Assinale a alternativa correta.

A Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (LVSC) é uma ferramenta prática e de fácil utilização por profissionais de saúde interessados na melhoria da segurança cirúrgica e redução de óbitos e complicações cirúrgicas evitáveis. Marque a opção INCORRETA sobre a LVSC.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS, 2009) as infecções do sítio cirúrgico constituem um problema sério de saúde pública à medida que contribuem para 37% das infecções de pacientes cirúrgicos adquiridas em hospital e para cerca de 15% de todas as infecções relacionadas à assistência a saúde. Sobre os vários métodos indicados para evitar a contaminação cirúrgica, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta.

I. Curativo estéril deve ser mantido sobre a ferida cirúrgica por 24 a 48 horas, conforme prescrição.

II. Os pêlos devem ser removidos, com uso de laminas, menos de duas horas antes da cirurgia a fim de diminuir o risco de infecção do sítio cirúrgico.

III. Quando a vancomicina e usada como agente profilático, faz-se necessário a repetição da substância e dosagem em cirurgias que durem menos de dez horas.

IV. Antes da indução anestésica, o profissional da equipe de enfermagem responsável pela preparação das bandejas cirúrgicas deve confirmar a esterilidade dos instrumentais e comunicar quaisquer intercorrência ao cirurgião e ao anestesiologista.

As infecções nas incisões cirúrgicas constituem a segunda infecção hospitalar mais frequente e pode ser limitada ao sítio cirúrgico ou afetar o paciente a nível sistêmico. São manifestações clínicas da infecção da incisão cirúrgica:

A gastrostomia é um procedimento cirúrgico que mantém uma comunicação da luz gástrica com o plano cutâneo da parede abdominal através de uma sonda. Com relação aos cuidados pós-operatórios da gastrostomia é correto afirmar que:

A sala de recuperação pós-anestésica é um setor do centro cirúrgico em que são dispensados cuidados intensivos no pós-operatório e na pós-anestesia imediatos. O paciente será mantido sob observação contínua, com o registro das observações, na primeira hora de permanência na unidade, a cada:

As cirurgias são classificadas em níveis, conforme a complexidade, a área a ser operada e o tipo de anestesia. Assinale a opção que apresenta cirurgias de nivel 2.

No pós-operatório para avaliar a intensidade da dor de um paciente adulto, a equipe de enfermagem pode utilizar a

São tipos de drenos cirúrgicos:

Os tempos cirúrgicos ou operatórios são caracterizados pelos procedimentos realizados pelo cirurgião, do início ao fim da cirurgia. De um modo geral, esses tempos cirúrgicos são divididos em quatro tempos básicos denominados:

Em virtude da necessidade de se obter um método confiável e objetivo para descrever as condições clínicas do paciente na recuperação Pós-anestésica, Aldrete e Kroulik (1970) desenvolveram um índice de avaliação, baseado em cinco parâmetros. Quais são eles?

A posição de litotomia é usada para

A trombose de veia profunda é uma complicação comum em pós-operatório, podendo levar a embolia pulmonar. Sendo assim, assinale a opção que apresenta uma intervenção de enfermagem que deve ser executada nos casos de trombose de veia profunda.

Assinale a opção que apresenta apenas complicações cirúrgicas.

De acordo com seus conhecimentos técnicos, correlacione os procedimentos cirúrgicos às suas definições e assinale a opção correta.

PROCEDIMENTOS

(1) traqueostomia

(2) laparatomia

(3) blefaroplastia

(4) queiloplastia

(5) colporrafia

DEFINIÇÕES

( ) abertura da cavidade abdominal.

( ) sutura da região da parede vaginal.

( ) abertura na traqueia.

( ) correção cirúrgica das pálpebras.

( ) reparo de defeitos nos lábios.

Sobre o Protocolo Universal para prevenção de erros relacionados ao local errado, paciente errado e procedimento errado, na atenção cirúrgica, assinale a alternativa correta.

Em relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem no Perioperatório (SAEP), associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

1. Pré-operatório Imediato

2. Transoperatório

3. Intraoperatório

4. Recuperação anestésica

5. Pós-operatório Imediato

CARACTERÍSTICAS

( ) Nesta fase se aplica a prescrição de enfermagem com avaliação e evolução.

( ) Nesta fase elabora-se o histórico de enfermagem, o exame físico, os diagnósticos e as prescrições de enfermagem.

( ) Nesta fase, deve-se utilizar um instrumento especifico da SAEP e encaminhar o paciente a unidade de origem.

( ) Nesta fase recomenda-se que seja feita uma visita pelo enfermeiro do Centro Cirúrgico a fim de verificar os resultados dos cuidados prestados para a evolução de cura do paciente. Esta fase compreende desde o momento em que o paciente é recebido na unidade de Centro Cirúrgico até sua saída da sala de operação.

Em relação à classificação de cirurgias segundo o potencial de contaminação, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.

CLASSIFICAÇÃO DAS CIRURGIAS

1. Cirurgias limpas.

2. Cirurgias potencialmente contaminadas.

3. Cirurgias contaminadas.

4. Cirurgias infectadas.

5. Cirurgias potencialmente infectadas.

EXEMPLOS DE CIRURGIA

( ) Gastrectomia, Colecistectomia, Prostatectomia.

( ) Amigdalectomia, Apendicectomia.

( ) Mamoplastia, Safenectomia, Hemiorrafia.

 Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo.

“Termo que abrange vários procedimentos, envolvendo uma abertura cirúrgica na cavidade torácica, esse tipo de cirurgia pode ser uma ___________ (retirada total de um pulmão), uma__________(retirada de um lobo), uma__________ (retirada de um segmento), uma__________ (retirada de uma lesão), um a__________ (remoção parcial de um brônquio) ou uma __________ (diagnóstica).”

(Fonte: CARPENITO-MOYET, L. J. Planos de cuidados de enfermagem e documentação: diagnóstico de enfermagem e problemas colaborativos. 5.ed. Porto Alegre, RS: Artmed, 2011.)

Paciente vítima de grave acidente com motocicleta apresenta fratura de costelas evoluindo com desconforto respiratório, taquicardia e sudorese. Durante intervenção a equipe da emergência identifica pneumotórax extenso do lado direito, sendo necessária drenagem imediata. Assinale a alternativa correta que corresponde ao nome do material adequado a ser utilizado neste procedimento.