Questões Militares
Sobre doenças infecciosas e parasitárias em enfermagem
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Designado para essa missão, o 1o tenente QCO enfermeiro deve saber que, de acordo com orientação do Ministério da Saúde,
Nas últimas décadas, o avanço no diagnóstico e no tratamento de pacientes com imunodeficiência primária e secundária levou a um aumento importante na expectativa de vida desses indivíduos. Apesar disso, as infecções continuam sendo causas importantes de morbidade e de mortalidade nesse grupo de pessoas. Diante desse cenário, a vacinação de indivíduos com alguma imunodeficiência deve ser muito criteriosa. Apesar de todo critério e cuidado, eventos adversos pós-vacinação podem ocorrer em uma proporção maior nessa população. Por isso, o profissional de saúde deve estar habilitado a suspeitar e reconhecê-los.
(Brasil. Ministério da Saúde. Manual de vigilância epidemiológica de eventos adversos pós-vacinação [recurso eletrônico], 2021)
Com base no contexto apresentado, avalie as afirmativas a seguir e a relação proposta entre elas.
I. As pessoas com imunodeficiência primária, que incluem, entre outas morbidades, os tumores sólidos e infecções, como a causada pelo vírus de imunodeficiência humana (HIV), não devem receber quaisquer vacinas bacterianas ou virais vivas atenuadas, independentemente do grau de imunodeficiência ou status de vacinação prévia.
II. Na vacinação com vacinas bacterianas ou virais vivas atenuadas, pressupõe-se que ocorra a replicação do agente vacinal, o que irá amplificar a resposta imune desencadeada, devendo a pessoa ser capaz de conter essa replicação e, caso isso não aconteça, poderá ocorrer o desenvolvimento de eventos adversos graves, simulando muitas vezes uma infecção pelo vírus/bactéria selvagem.
Frente ao exposto, assinale a alternativa correta a respeito dessas afirmativas.
Diante dessa situação, por se tratar de um integrante das forças armadas, o enfermeiro deve
I. Repetir o teste DNA-HPV para o rastreamento do câncer de colo uterino em 5 anos.
II. Realizar nova coleta de amostra, para teste de DNA-HPV oncogênico, por profissional de saúde, para repetição do teste.
III. Encaminhar a usuária para colposcopia.
IV. Encaminhar a usuária para o serviço de oncologia de referência para avaliação e conduta.
V. Excluir do rastreamento.
( ) Usuária; 28 anos de idade; HIV positiva, há 10 anos; material obtido por autocoleta: resultado do TM DNA-HPV = positivo para HPV tipos 33 e 39.
( ) Usuária; 55 anos de idade; menopausa, há 4 anos; submetida a histerectomia total, devido ao diagnóstico de mioma uterino, há 2 anos; sem história prévia de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau, com exames anteriores normais: resultado do TM DNA-HPV = negativo.
( ) Usuária; 31 anos de idade; coleta de material por profissional de saúde: resultado do TM DNA-HPV = positivo para HPV tipo 18.
( ) Usuária; 52 anos de idade; resultado do TM DNA-HPV = inconclusivo para todos os tipos virais.
( ) Usuária; 50 anos; menopausa, há 2 anos; coleta de material por profissional de saúde: resultado do TM DNA-HPV = negativo para todos os tipos virais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.
Considerando as características gerais dessas doenças, descritas no Guia de vigilância em saúde: volume 1 (BRASIL, 2024), marque a alternativa CORRETA.
Considerando a importância das medidas de prevenção e promoção à saúde a partir do conhecimento dos mecanismos de transmissão das doenças infecciosas, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa INCORRETA.
Assim sendo, o enfermeiro deve considerar
( ) Hepatomegalia.
( ) Condiloma lata.
( ) Perda auditiva sensorial.
( ) Rágades (fissuras periorais e perinasais), gomas.