Questões Militares de Medicina Legal - Aspectos Históricos da Medicina Legal - Página 97

Q4189372

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189372 Saúde Pública

Assinale a alternativa correta com base na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH).

A

O antígeno prostático específico, conhecido com PSA (Prostate-specific antigen) é um ótimo indicador de rastreamento de câncer de próstata para homens de até 30 anos de idade.

B

A idade em que se deve intensificar o rastreamento de câncer de próstata é a partir dos 75 anos, pois a maior prevalência da doença é por volta dos 80 anos de idade.

C

O câncer de testículo é mais frequente que o câncer de próstata e é mais prevalente entre homens acima dos 60 anos de idade.

D

O câncer de testículo tem alta letalidade.

E

O câncer de próstata está associado à história da doença na família, à obesidade e ao tabagismo.

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Q4189371

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189371 Medicina

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a equipe organiza atividades alusivas ao Dia da Mulher, para as quais pretende convidar as usuárias da região. Há uma discussão sobre o conteúdo dessas atividades. Uma parte da equipe (A) sugere que os temas a serem abordados sejam referentes somente à prevenção de câncer ginecológico, importância do pré-natal e do aleitamento materno. A outra parte (B) sugere que, além dessas questões, amplie-se para discussão sobre desigualdade de gênero, violência doméstica e sexual.

Assinale a alternativa correta sobre essas propostas, tendo como base a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM).

A

Embora a equipe B proponha temas relevantes, as atividades devem se restringir às levantadas pela equipe A, objeto do Sistema Único de Saúde (SUS) e da PNAISM.

B

As duas propostas podem ser assumidas na íntegra, pois estão contidas na PNAISM, mas é importante que apenas as usuárias mulheres sejam convidadas para não gerar mal-estar diante de questões polêmicas.

C

A proposta da equipe A é mais condizente com a PNAISM e baseia-se em estatísticas que mostram o câncer ginecológico como o mais letal em mulheres.

D

A proposta da equipe B contempla questões contemporâneas que vão além da mulher em sua função reprodutiva e tem correspondência com a PNAISM.

E

O ideal é compor as propostas das duas equipes, excluindo as atividades sobre desigualdade de gênero para que não haja desentendimentos entre os casais, trazendo prejuízos para o comparecimento de algumas usuárias.

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Q4189361

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189361 Saúde Pública

Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automotivas (exposição ocupacional a chumbo), está na 22a semana de gestação. Ela comparece a uma Unidade de Pronto Atendimento apresentando febre referida, cefaleia intensa e dispneia, com saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. No prontuário, consta que ela reside em um município onde a homogeneidade de coberturas vacinais para crianças menores de 1 ano é de 60%. Ela relata ter apresentado exantema súbito após a ingestão de um analgésico por conta própria no domicílio. Devido ao agravamento do quadro respiratório, ela é internada, mas evolui para óbito materno 48 horas após a admissão, sem que a causa básica tenha sido inicialmente definida pelo hospital.

De acordo com as diretrizes de Vigilância do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

a investigação epidemiológica do óbito materno deve ser concluída pela equipe municipal de vigilância no prazo de 30 dias.

B

o conceito de morte materna presumida aplica-se aos casos em que a declaração de óbito registra claramente a patologia obstétrica como causa básica inicial.

C

a emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho é atribuição compulsória do médico assistente hospitalar, para o encerramento da investigação epidemiológica no SINAN.

D

a suspeita de evento adverso relacionado ao uso de medicamento deve ser registrada no sistema VigiMed, para monitoramento pela agência reguladora.

E

a estratégia de farmacovigilância ativa constitui o método mais difundido e custo-efetivo para o monitoramento da segurança de medicamentos no serviço público.

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Q4189356

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189356 Segurança e Saúde no Trabalho

Enfermeira de 32 anos sofre um acidente percutâneo com agulha de lúmen calibroso durante a coleta de sangue de um paciente com diagnóstico confirmado de hepatite B crônica (HBsAg: positivo e HBeAg: positivo). A profissional relata ter completado o esquema vacinal com três doses há cinco anos, porém nunca realizou o teste de anti-HBs para confirmar a soroconversão. No momento do atendimento inicial na unidade de referência, a profissional encontra-se assintomática e preocupada com o risco de transmissão e as medidas profiláticas necessárias.

Com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B e Coinfecções (2023)”, do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

a comunicação do acidente de trabalho deve ser realizada apenas se houver confirmação laboratorial de soroconversão do profissional de saúde durante o período de janela imunológica.

B

o tratamento imediato com Entecavir deve ser iniciado para o profissional de saúde, visando prevenir a replicação viral nas células hepáticas logo após o contato biológico suspeito.

C

a notificação compulsória do evento deve ser descartada se o trabalhador exposto apresentar um teste rápido reagente para anticorpos anti-HBs no momento da avaliação clínica inicial.

D

a administração da imunoglobulina hiperimune contra o vírus da hepatite B deve ocorrer preferencialmente nas primeiras vinte e quatro horas após o acidente biológico suspeito.

E

a prescrição de antivirais de ação direta como o Tenofovir está indicada como medida de profilaxia pós-exposição padrão para todos os acidentes com material perfurocortante.

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Q4189354

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189354 Saúde Pública

A quantificação do impacto de exposições e intervenções na saúde de indivíduos e populações requer a aplicação precisa de medidas de associação e impacto. Em relação à análise de riscos e benefícios em estudos epidemiológicos, segundo as diretrizes de epidemiologia clínica e saúde pública, é correto afirmar que

A

o Risco Relativo fornece informações precisas sobre a quantidade de casos evitáveis em uma comunidade, sendo a medida preferencial para a definição de prioridades em políticas de saúde coletiva.

B

o Risco Atribuível entre os expostos representa a parcela da incidência da doença que seria teoricamente eliminada caso o fator de risco sob investigação fosse completamente removido daquela população.

C

o valor do Number Needed to Treat (número necessário para tratar) permanece estável diante de variações no risco basal dos pacientes, contanto que a redução proporcional do risco seja mantida em níveis satisfatórios.

D

o Number Needed to Harm (número necessário para dano) é calculado por meio da razão entre o Risco Relativo e a Redução Absoluta do Risco, fornecendo uma métrica de segurança para fármacos experimentais.

E

a utilização do Odds Ratio (razão de risco) para estimar o risco de eventos futuros é recomendada em cenários de alta prevalência da doença, superando a precisão diagnóstica do risco relativo habitual.

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Q4189350

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189350 Medicina

Paciente de 71 anos será submetido a ressecção transuretral de próstata. A solução de irrigação vesical escolhida foi o manitol a 3%. Uma complicação comumente associada ao uso dessa solução é

A

a visão turva.

B

o edema cerebral.

C

a sobrecarga circulatória.

D

a hiperamonemia.

E

a hiperglicemia.

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Q4189349

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189349 Medicina

Paciente de 48 anos foi submetido a anestesia geral para microneurólise do punho direito. O braço operado foi garroteado por 90 minutos. Após um longo tempo de garroteamento de um membro, é esperado que a desinsuflação do garrote produza

A

aumento da temperatura central.

B

redução do gás carbônico expirado.

C

redução do lactato sérico.

D

aumento da diferença arteriovenosa de oxigênio.

E

redução da resistência vascular sistêmica.

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Q4189348

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189348 Medicina

Paciente de 9 anos será submetido a timpanotomia bilateral e apresentou broncoespasmo após a intubação orotraqueal. Logo em seguida, foi iniciada nebulização com salbutamol. Esse medicamento proporciona um relaxamento da musculatura brônquica, mas, em contrapartida, também produz

A

hipercalemia.

B

maior liberação de mediadores inflamatórios.

C

inibição dos tremores.

D

bradicardia.

E

aumento da secreção de muco.

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Q4189347

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189347 Medicina

A indução da anestesia inalatória é mais rápida com desflurano do que com sevoflurano. No entanto, na prática clínica, o uso do sevoflurano ainda se destaca. Isso ocorre porque o desflurano tem

A

menor pressão de vapor.

B

maior odor desagradável.

C

maior ponto de ebulição.

D

menor concentração alveolar mínima.

E

maior coeficiente de solubilidade sangue-gás.

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Q4189346

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189346 Medicina

Paciente de 47 anos está sendo submetido a videoartroscopia de ombro sob anestesia geral. Foi instalado um monitor da profundidade anestésica. Para um plano adequado de anestesia, um índice bispectral deve indicar intervalos de

A

40 a 60.

B

10 a 50.

C

80 a 90.

D

50 a 90.

E

30 a 80.

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Q4189345

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189345 Medicina

Paciente de 28 anos será submetida a apendicectomia videolaparoscópica sob anestesia geral. Na manutenção do pneumoperitônio, é esperado ocorrer

A

aumento da pré-carga.

B

aumento do débito cardíaco.

C

redução do consumo miocárdico de oxigênio.

D

redução da pós-carga.

E

aumento da resistência vascular sistêmica.

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Q4189344

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189344 Medicina

Paciente de 35 anos foi submetido a herniorrafia inguinal sob anestesia subaracnóidea e sedação, sem intercorrências. Um mês após a cirurgia, retorna ao hospital com queixa de diminuição da força muscular e da sensibilidade nas pernas. Também refere dificuldade para micção e evacuação. Relata que os sintomas começaram a piorar na última semana. O diagnóstico mais provável para essa condição é:

A

aracnoidite adesiva.

B

sintomas neurológicos transitórios.

C

síndrome da artéria espinhal anterior.

D

hematoma espinhal.

E

abscesso peridural.

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Q4189343

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189343 Medicina

Paciente de 52 anos será submetido a uma craniotomia descompressiva. Foi trazido da unidade de tratamento intensivo para o centro cirúrgico em ventilação mecânica e sedado com dexmedetomidina. O principal efeito sedativo-hipnótico da dexmedetomidina se deve à sua ação agonista de receptores

A

dopaminérgicos D-1.

B

serotoninérgicos 5HT-1.

C

muscarínicos M-2.

D

adrenérgicos ALFA-2.

E

gabaérgicos GABA-A.

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Q4189342

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189342 Medicina

Diversos benzodiazepínicos são usados para sedação endovenosa. Quando se comparam o lorazepam com o midazolam, pode-se corretamente afirmar que o lorazepam tem

A

menor metabolismo por glucuronidação.

B

maior número de metabólitos ativos.

C

maior tempo para início de ação.

D

maior lipossolubilidade.

E

menor meia-vida de eliminação.

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Q4189341

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189341 Medicina

Paciente de 46 anos foi submetida a cirurgia de mastopexia bilateral sob anestesia geral. No pós-operatório, apresentou náuseas e vômitos que melhoraram após o uso de droperidol. Esse medicamento tem ação antagonista de receptores

A

adrenérgicos.

B

histaminérgicos.

C

serotoninérgicos.

D

dopaminérgicos.

E

gabaérgicos.

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Q4189340

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189340 Medicina

Paciente de 71 anos está sendo submetido a revascularização do miocárdio. Durante a saída de circulação extracorpórea, os monitores hemodinâmicos mostraram hipotensão arterial associada a elevação do índice cardíaco e da pressão de oclusão de artéria pulmonar. Foi realizada ecocardiografia transesofágica, e a função ventricular estava normal. Nessa situação, a principal recomendação é administrar

A

dobutamina.

B

óxido nítrico.

C

milrinone.

D

nitroglicerina.

E

solução fisiológica.

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Q4189339

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189339 Medicina

Paciente de 46 anos foi submetido a sinusotomia maxilar e etmoidal sob anestesia geral em regime ambulatorial. Para esse paciente, a recuperação completa das funções psicomotoras e cognitivas ocorrerá quando ele estiver

A

na sala de recuperação pós-anestésica, apto para receber alta para a enfermaria.

B

em sua casa, onde os resíduos anestésicos são gradativamente metabolizados.

C

na sala de cirurgia, de onde será acompanhado até a sala de recuperação pós-anestésica.

D

na sala de recuperação pós-anestésica, pronto para receber alta para sua casa.

E

na enfermaria, no momento que receber alta para sua casa.

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Q4189338

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189338 Medicina

Paciente de 73 anos foi submetido a artroplastia de joelho esquerdo sob sedação e anestesia subaracnóidea. Após a cirurgia, foi realizado um bloqueio do canal dos adutores, guiado por ultrassom. Nesse bloqueio, a solução anestésica deve ser injetada em um trígono formado por três músculos da coxa:

A

vasto lateral, sartório e adutor longo.

B

vasto medial, vasto lateral e sartório.

C

vasto lateral, adutor longo e adutor magno.

D

vasto medial, adutor magno e adutor longo.

E

vasto medial, sartório e adutor magno.

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Q4189337

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189337 Medicina

Paciente de 65 anos está sendo submetido a troca valvar aórtica. Durante a circulação extracorpórea, o método mais utilizado para monitorar o efeito da heparina é o tempo de

A

sangramento.

B

lise do coágulo.

C

coagulação ativado.

D

protrombina.

E

trombina.

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Q4189336

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189336 Medicina

Paciente de 27 anos foi submetida a anestesia subaracnóidea para uma cesariana. Após a administração da anestesia, a paciente foi colocada em posição supina. Nesse momento, a técnica de deslocamento manual uterino para a esquerda com duas mãos pode

A

aumentar a pré-carga materna.

B

reduzir o débito cardíaco materno.

C

aumentar a hipoxemia fetal.

D

aumentar a acidose fetal.

E

reduzir o retorno venoso materno.

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