Questões Militares de Gestão de Saúde e Administração Hospitalar - Gestão de Equipamentos e de Unidades Operacionais - Página 98

Q4189335

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189335 Medicina

Gestante de 29 anos está no segundo estágio do trabalho de parto. Nesse momento, a dor é predominantemente

A

do tipo visceral.

B

transmitida por fibras C.

C

toracolombar de T10 a L1.

D

referida entre o umbigo e a sínfise púbica.

E

conduzida pelo nervo pudendo.

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Q4189334

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189334 Medicina

Paciente de 68 anos será submetido a desbridamento cirúrgico de ulcerações no pé esquerdo sob sedação e um pentabloqueio. Nessa técnica anestésica, a infiltração de anestésico na região posterior do maléolo medial tem como objetivo o bloqueio do nervo

A

safeno.

B

sural.

C

fibular profundo.

D

tibial.

E

fibular superficial.

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Q4189333

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189333 Medicina

Em 1973, Winnie e colaboradores descreveram uma nova técnica anestésica conhecida como ‘bloqueio 3 em 1’, que consistia em bloquear, com uma única punção, os nervos

A

ramo sensitivo femoral, obturador e obturador acessório.

B

femoral, obturador e cutâneo lateral da coxa.

C

safeno, vasto medial e obturador posterior.

D

tibial, obturador e fibular comum.

E

tibial posterior, fibular profundo e fibular superficial.

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Q4189332

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189332 Medicina

Criança de 8 anos será submetida a fixação cirúrgica de fratura de fêmur. Nesses pacientes, a hipotermia é sempre uma grande preocupação. Na sala de cirurgia, o principal mecanismo de perda de calor desse paciente é a

A

evaporação.

B

transpiração.

C

condução.

D

convecção.

E

irradiação.

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Q4189331

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189331 Medicina

Paciente de 5 anos será submetido a tonsilectomia bilateral. Na indução inalatória com sevoflurano, foi utilizado um sistema ventilatório descrito por Magill. Nesse dispositivo, a entrada de gases frescos fica próxima ao balão reservatório, e a válvula de escape de gases fica perto da máscara facial. Esse é o mesmo circuito ventilatório de

A

Mapleson A.

B

Mapleson B.

C

Mapleson E.

D

Mapleson D.

E

Mapleson C.

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Q4189330

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189330 Medicina

Durante uma anestesia geral, a ventilação com uma mistura de gases com baixa concentração de oxigênio pode desencadear uma vasoconstrição pulmonar no paciente. Esse fenômeno

A

diminui a resistência vascular pulmonar.

B

desvia o fluxo sanguíneo pulmonar pelo canal arterial.

C

é empregado no tratamento da hipertensão pulmonar.

D

reduz a perfusão pulmonar de áreas hipoventiladas.

E

favorece a sístole do ventrículo direito.

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Q4189329

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189329 Medicina

Um anestesista sofreu um acidente perfurocortante na sala de cirurgia. O principal agente responsável pela transmissão de infecções aos profissionais de saúde é o vírus

A

da hepatite C.

B

citomegalovírus.

C

da hepatite B.

D

de Epstein-Barr.

E

da varicela-zoster.

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Q4189328

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189328 Medicina

Paciente de 61 anos será submetida a histerectomia abdominal. Durante a avaliação pré-anestésica, solicitou-se à paciente abrir totalmente a boca e protrair a língua. Foi possível visualizar somente o palato mole e a base da úvula. Na classificação de Mallampati modificada, essa paciente é classe

A

IV.

B

II.

C

III.

D

I.

E

0.

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Q4189327

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189327 Patologia

Paciente de 39 anos será submetida a ooforectomia videolaparoscópica. Relata ser portadora de miastenia gravis. Na anestesia dessa paciente, alguns cuidados são essenciais. Essa afecção é uma doença autoimune com anticorpos que destroem especialmente os receptores

A

adrenérgicos.

B

setoroninérgicos.

C

gabaérgicos.

D

dopaminérgicos.

E

colinérgicos.

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Q4189326

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189326 Medicina

Alguns anestésicos, como o halotano e o tiopental, podem dessensibilizar receptores associados à contração muscular, prejudicando a transmissão neuromuscular. Quando ocorre essa dessensibilização, o receptor colinérgico

A

abre seu canal catiônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades beta.

B

não abre seu canal iônico em resposta à ação de agonistas nas subunidades alfa.

C

abre seu canal iônico em resposta à ação de agonistas nas subunidades beta.

D

não abre seu canal iônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades beta.

E

não abre seu canal catiônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades alfa.

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Q4189325

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189325 Medicina

Paciente de 69 anos foi submetido a artroplastia total de joelho e está em uso de uma bomba elastomérica com infusão via cateter peridural. Quando comparadas com as bombas de analgesia controlada pelo paciente, pode-se afirmar que as bombas elastoméricas

A

sofrem menos com a variação da temperatura do ambiente.

B

permitem a infusão de um volume limitado de analgésicos.

C

são sistemas de analgesia mais caros.

D

têm como vantagem a administração de bolus de analgésicos.

E

não permitem a infusão de opioides associados aos anestésicos locais.

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Q4189324

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189324 Medicina

Paciente de 34 anos foi submetido a gastroplastia redutora videolaparoscópica e encontra-se na sala de recuperação anestésica há 2 horas. Geralmente, o principal fator responsável por atraso na recuperação desse tipo de paciente está associado a

A

náuseas e vômitos.

B

tremores.

C

hipoglicemia.

D

hipotensão arterial.

E

embolia pulmonar.

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Q4189323

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189323 Medicina

Paciente de 51 anos, com síndrome de Cushing, será submetido a uma adrenalectomia. Na anestesia desse paciente, um cuidado específico envolve a administração intraoperatória de

A

hidrocortisona.

B

insulina.

C

manitol.

D

potássio.

E

cálcio.

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Q4189322

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189322 Medicina

Paciente de 29 anos foi submetido a videoartroscopia de joelho direito sob sedação e bloqueio subaracnóideo. O principal efeito cardiovascular do bloqueio subaracnóideo é aumento

A

da pré-carga.

B

do fluxo sanguíneo da artéria pulmonar.

C

da resistência vascular sistêmica.

D

do calibre vascular.

E

do débito cardíaco.

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Q4189321

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189321 Medicina

Paciente de 58 anos foi submetida a uma vitrectomia do olho direito sob sedação e bloqueio oftálmico. Após despertar da cirurgia, ainda sob efeito da anestesia, disse que não conseguia enxergar pelo olho operado. Nessa técnica anestésica, o principal motivo para a perda temporária da visão é o bloqueio do nervo

A

troclear.

B

óptico.

C

oculomotor.

D

trigêmeo.

E

facial.

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Q4189319

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189319 Medicina

Homem de 32 anos é atendido na unidade de emergência apresentando quadro de febre elevada, mialgia generalizada, cefaleia holocraniana intensa e episódios repetidos de vômitos iniciados há 36 horas. O histórico médico revela que ele foi submetido a uma esplenectomia anatômica pós-traumática há cinco anos e não possui registros de imunização recente. Ao exame físico, o paciente encontra- -se torporoso, demonstrando sinais de irritação meníngea com rigidez de nuca proeminente, tempo de enchimento capilar de 3 segundos e discretas máculas eritematosas distribuídas no tronco, sem sufusões hemorrágicas ou petéquias visíveis. A punção lombar é realizada acompanhada da coleta de amostras de sangue periférico. O quimiocitológico do líquido cefalorraquidiano (LCR) evidencia aspecto turvo; concentração de glicose marcadamente reduzida; níveis de proteínas totais elevados; e contagem celular de 1.200 leucócitos/mm³ , com predomínio de polimorfonucleares. A bacterioscopia direta por coloração de Gram revela a presença de diplococos Gram-negativos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que

A

a administração simultânea da quimioprofilaxia com rifampicina está indicada para contatos domiciliares do caso suspeito na dose de sessenta miligramas por quilo de peso.

B

o tratamento específico para a manifestação neurológica inicial deve associar corticosteroides sistêmicos e aciclovir por via endovenosa durante vinte e um dias.

C

a eficácia vacinal protetora da imunização conjugada atinge o patamar máximo de proteção imediatamente após vinte e quatro horas da primeira aplicação.

D

os contatos domiciliares do paciente que apresentam esquema vacinal atualizado para o sorogrupo correspondente estão dispensados da realização imediata da quimioprofilaxia.

E

a indicação de quimioprofilaxia para os profissionais de saúde que prestaram o atendimento ocorre quando há realização de procedimentos na via aérea sem barreira protetora.

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Q4189318

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189318 Segurança e Saúde no Trabalho

Homem de 38 anos atua como técnico de manutenção em uma metalúrgica de grande porte há dez anos. Durante a manutenção corretiva de um duto industrial, sofre uma lesão perfurocortante no antebraço direito por uma ferramenta que continha resíduos orgânicos e químicos acumulados. Ele lava o ferimento com água e sabão, retornando às atividades. Quinze dias após o evento, o trabalhador procura atendimento médico apresentando exantema pruriginoso no antebraço e nas mãos, além de zumbido bilateral constante, irritabilidade severa e insônia persistente. Na anamnese ocupacional, revela que a empresa utiliza um sistema de gestão baseado em metas individuais rígidas, com frequente necessidade de horas extras; diz que utiliza protetores auriculares do tipo plug e manipula óleos lubrificantes sem o uso sistemático de luvas impermeáveis. A empresa emite a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) referente ao acidente perfurocortante típico inicial.

Em relação à saúde do trabalhador e sob a ótica da epidemiologia e vigilância em saúde, assinale a alternativa correta.

A

O limiar audiométrico de 8 kHz deve ser o mais prejudicado no início da PAIR para que o diagnóstico clínico seja confirmado pelo especialista.

B

O acidente de trabalho com exposição a material biológico deve ser notificado como agravo de notificação compulsória imediata, em 24 horas, à autoridade sanitária.

C

A progressão da perda auditiva induzida por ruído (PAIR) ocorre de forma acelerada após os primeiros quinze anos de exposição continuada no ambiente industrial insalubre.

D

A irritabilidade e a insônia podem ser classificadas como transtorno mental relacionado ao trabalho se houver nexo com a gestão por metas.

E

O prazo para conclusão de casos de acidente de trabalho típico no SINAN é fixado em 180 dias após a ocorrência da lesão perfurante inicial.

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Q4189317

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189317 Estatística

Um médico pesquisador clínico conduz um ensaio experimental para avaliar a eficácia de um novo fármaco na redução da pressão arterial sistólica (PAS). O estudo seleciona uma amostra de 60 pacientes com hipertensão essencial, divididos aleatoriamente em dois grupos independentes, de 30 indivíduos: um recebeu o fármaco e outro um placebo. Após 6 meses, os resultados demonstram que a redução média da PAS no grupo intervenção foi de 15 mmHg (desvio padrão: 10), enquanto no grupo placebo a redução média foi de 5 mmHg (desvio padrão: 12). A aplicação do teste t de Student para amostras independentes (bi-caudal) resultou em um valor de p: 0,001. Adicionalmente, o pesquisador calculou o coeficiente de correlação de Pearson entre a idade dos participantes e a magnitude da redução pressórica, obtendo um valor de r = 0,60. Para uma análise secundária, os pacientes foram classificados de forma dicotômica entre os que atingiram a meta pressórica e os que não atingiram, utilizando-se o teste qui-quadrado para avaliar a associação com o tipo de tratamento (p < 0,05). Observa-se que a distribuição dos valores iniciais de PAS na amostra era levemente assimétrica à direita.

Com base no cenário descrito e nos princípios bioestatísticos, é correto afirmar que

A

a análise por Qui-quadrado mostra-se pertinente para avaliar a associação entre o tratamento e o alcance da meta.

B

o teste de Mann-Whitney representa o método de maior poder estatístico para variáveis contínuas com distribuição perfeitamente normal.

C

a expansão do tamanho da amostra para 1.000 participantes provocaria uma elevação proporcional no erro padrão das médias.

D

o coeficiente de correlação de Pearson de 0,60 estabelece que a idade é o determinante causal da redução pressórica.

E

o teste t pareado é a ferramenta estatística recomendada para contrastar as médias finais entre dois grupos distintos.

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Q4189316

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189316 Saúde Pública

Homem de 66 anos comparece à unidade básica de saúde para consulta de rotina. Relata histórico de transfusão sanguínea em 1988 devido a um acidente automobilístico grave. Nega sintomas atuais, mas o teste rápido para hepatite C realizado na unidade apresenta resultado reagente. Os exames séricos atuais são: AST (TGO): 55 U/L; ALT (TGP): 62 U/L; contagem de plaquetas: 145.000/mm³. A equipe de saúde coletiva planeja as próximas etapas de diagnóstico, estadiamento e tratamento com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções (2019)” do Ministério da Saúde.

Nessa circunstância, é correto afirmar que

A

o tratamento com antivirais de ação direta é recomendado para pacientes infectados, mesmo na ausência de sintomas clínicos ou fibrose avançada.

B

a monitoração da eficácia do tratamento baseia-se na normalização dos níveis de transaminases hepáticas durante o segundo mês de tratamento.

C

pacientes que apresentam resposta virológica sustentável estão protegidos contra novas infecções pelo vírus da hepatite C ao longo da sua jornada.

D

o uso de alfa-interferon peguilado associado à ribavirina representa a primeira linha de escolha para pessoas idosas com diagnóstico de genótipo 1.

E

o uso de sofosbuvir é indicado para indivíduos que apresentam insuficiência renal grave com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 mL/min/1,73m² .

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Q4189315

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189315 Medicina

Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

o zanamivir é um novo antiviral inibidor da neuraminidase que deve ser considerado para uso preferencial em pacientes adultos de risco de evolução desfavorável, sobretudo naqueles que necessitam de admissão em UTI/ventilação mecânica.

B

a quimioprofilaxia antiviral é recomendada em pessoas com graves deficiências imunológicas ou em uso de drogas imunossupressoras, após contato com pessoas com infecção nos últimos 7 dias.

C

em pacientes com condições e fatores de risco para complicações e com síndrome respiratória aguda grave, o antiviral ainda apresenta benefícios, mesmo se iniciado até sete dias do início dos sintomas.

D

gestantes e puérperas, mesmo vacinadas, devem ser tratadas com oseltamivir, na dose habitual para adultos, indicado na síndrome gripal, independentemente de sinais de agravamento, visando à redução da morbimortalidade materna.

E

pacientes com sinais e sintomas de insuficiência respiratória, incluindo hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) com necessidade de suplementação de O₂ para manter SatO₂ > 90% devem ser internados em enfermaria.

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Questões Militares Sobre gestão de equipamentos e de unidades operacionais em gestão de saúde e administração hospitalar

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