Alternativa correta: E - Febre maculosa

Tema central: identificação de doenças infecciosas pela combinação de sinais clínicos, agente etiológico, vetor e órgão-alvo. Aqui o enunciado dá pistas-chave: doença bacteriana, transmitida por carrapato-estrela e associada ao sistema circulatório (vasculite/lesões endoteliais).

Resumo teórico: A febre maculosa é causada por Rickettsia rickettsii (bactéria intracelular) e transmitida por carrapatos do complexo Amblyomma (no Brasil, o chamado carrapato-estrela). A infecção causa vasculite sistêmica — febre alta, cefaleia, vômitos e exantema maculopapular ou com petéquias — e pode ser confundida com dengue nas fases iniciais. Tratamento imediato com doxiciclina é essencial. Fontes: Ministério da Saúde (Brasil) — vigilância de febre maculosa; CDC — Rocky Mountain spotted fever.

Por que E está certa: só a febre maculosa reúne todas as pistas: bacteriana (Rickettsia), vetor = carrapato-estrela e comprometimento vascular/sistêmico causando exantema.

Análise das alternativas incorretas:

A - Febre tifóide: provocada por Salmonella Typhi, doença enteral (intestinal) transmitida via água/alimentos contaminados — não por carrapatos nem primariamente vascular com exantema típico.

B - Botulismo: intoxicação por toxina de Clostridium botulinum; quadro neurológico com paralisia flácida, sem febre/exantema e não transmitido por carrapatos.

C - Tétano: causado pela toxina de Clostridium tetani; quadro de rigidez e espasmos musculares, sem exantema febril nem vetor artrópode.

D - Tifo: termo genérico para tifus (Rickettsia prowazekii ou R. typhi), que é rickettsial, mas é transmitido por piolhos ou pulgas — não por carrapatos-estrela — e o padrão epidemiológico/vetor difere.

Estratégia para provas: procure palavras-chave no enunciado (vetor, agente — bactéria/virus, órgão afetado). Vetor “carrapato” imediatamente orienta para rickettsioses; descarte opções que não envolvem vetores ou que descrevem toxinfecções/enterites/quadros neurológicos.

Fontes recomendadas: Ministério da Saúde — Guia de Vigilância em Saúde (febre maculosa); CDC — Rocky Mountain spotted fever; livros de Microbiologia Médica.

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Questão bem capciosa, pois os sintomas pode confundir...Uma vez que a febre tifóde é causada também por uma bácteria e os sintomas são bem semelhantes. Nesse sentido, para acertar a questão, devemos diferenciar é método de transmissão.Então,a febre maculosa é uma doença febril aguda, de gravidade variável, causada por uma bactéria (Rickettsia ricketsii) transmitida por carrapatos. ...Ou seja, o vetor desta doença é um carrapato, mais especificamente Amblyoma cajennense, também conhecido como "carrapato estrela" ou carrapato de cavalo. Além dele, outros carrapatos também podem transmitir a doença. Portanto, o gabarito é letra E.