Alternativa correta: D

Tema central: mecanismos básicos das cefaleias (dores de cabeça) e como alterações vasculares e neurais produzem dor. Essa questão exige compreensão de conceitos de fisiologia neurovascular e sinais clínicos associados (sensibilidade à luz, som e movimento).

Resumo teórico: As cefaleias primárias — especialmente a enxaqueca — envolvem um componente neurovascular. A ativação do sistema trigeminovascular libera substâncias como o CGRP que promovem vasodilatação e inflamação neurogênica, gerando sensibilização dos nervos e dor. Sensibilidade aumentada a luz e som é característica da enxaqueca. (Fontes: International Classification of Headache Disorders - ICHD-3; revisão sobre fisiopatologia da enxaqueca).

Por que a alternativa D está correta: descreve exatamente o mecanismo clássico: os vasos cerebrais dilatam-se e, por meio da ativação do sistema trigeminal e de terminações nervosas meníngeas, há sensação dolorosa. A dilatação e a consequente pressão/irritação de estruturas sensíveis geram a dor de cabeça e os sinais citados no texto (fotofobia, fonofobia).

Análise das alternativas incorretas:

A) fala de dificuldade respiratória e queda de pressão arterial — não é mecanismo típico de cefaleia; hipotensão costuma causar tontura, não quadro de sensibilidade a luz/som como na enxaqueca.

B) propõe depósito de gordura nas artérias (aterosclerose) — processo crônico e sistêmico; pode aumentar risco vascular, mas não explica as queixas sensoriais na infância nem a dor aguda descrita.

C) afirma que “substâncias tóxicas se depositam” e elevam a pressão arterial — linguagem vaga e incorreta do ponto de vista fisiológico. Hipertensão aguda pode causar cefaleia, mas não corresponde ao quadro de hipersensibilidade sensorial precoce indicado pelo estudo.

Dica de prova: busque palavras-chave do enunciado (hipersensibilidade a luz/som, início precoce) que apontam para enxaqueca/neurovascular. Elimine alternativas com termos gerais, vagos ou que descrevam processos crônicos não compatíveis com o quadro.

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