Questões de Concurso nível Superior

Q4238593

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238593 Medicina

Texto associado

Lactente masculino, a termo, com 4 semanas de vida e sem antecedentes gestacionais, apresenta há 2 semanas vômitos não biliosos após amamentação e piora da frequência e quantidade dos vômitos na última semana, com presença de vômitos em jato. Apesar da piora, lactente mantém fome associada a maior irritabilidade e perda de peso importante. Avaliado em pronto-socorro infantil, o lactente apresenta-se desidratado, desnutrido e extremante irritado, Em região de epigástrio observa-se onda de contração em parede abdominal, apresenta também nódulo palpável acima e à direita da cicatriz umbilical, conforme imagem a seguir:

Considerando a principal hipótese diagnóstica neste caso, assinale a alternativa correta em relação à sequência adequada do tratamento recomendado.

A

Correção da desidratação e alterações hidroeletrolíticas, passagem de sonda gástrica para descompressão e a seguir piloromiotomia.

B

Correção da desidratação e alterações hidroeletrolíticas e passagem de sonda nasoenteral pós-pilórica por endoscopia para alimentação e cirurgia eletiva após recuperação nutricional com piloroplastia.

C

Correção da desidratação e alterações hidroeletrolíticas, passagem de sonda gástrica para descompressão, e a seguir, piloroplastia.

D

Cirurgia de emergência de piloromiotomia sem a necessidade de correção da desidratação e alterações hidroeletrolíticas.

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Q4238591

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238591 Medicina

Texto associado

Menina, 7 anos de idade, encaminhada após avaliação em pronto-socorro infantil com história de icterícia há 8 dias, associada à dor abdominal em hipocôndrio direito e episódios de epistaxe e sangramento gengival há 2 dias. Encontra-se vigil, porém mãe refere alteração no sono no último dia.

• Exames laboratoriais:

TGO/AST: 2.345 U/L

TGP/ALT: 3.289 U/ L

Bilirrubina total: 23 mg/dL

Bilirrubina direta: 17 mg/dL

Bilirrubina indireta: 6 mg/dL

Amônia plasmática: 134 μmol/L

Tempo de protrombina: INR 6,5

Exames de investigação etiológica evidenciaram IgM positiva para vírus hepatite A e o restante dos exames de investigação etiológica foram normais. Assinale a alternativa correta em relação à conduta para essa paciente.

A

O transplante hepático não está indicado a paciente pode receber alta com dieta rica em carboidratos e retorno ambulatorial.

B

O transplante hepático não está indicado, a paciente deve ser vacinada para hepatite A.

C

O transplante hepático está indicado em caráter eletivo, a paciente deve receber alta com retorno ambulatorial.

D

Transplante hepático está indicado imediatamente, a paciente deve ser internada em unidade de terapia intensiva.

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Q4238589

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238589 Medicina

Texto associado

Paciente encaminhada do Instituto Médico Legal após perícia por suspeita de maus tratos e abuso, para avaliação de lesão perineal, conforme imagem apresentada a seguir:

Assinale a alternativa correta em relação a conduta cirúrgica recomendada para essa paciente.

A

Tratamento da lesão perianal com radioterapia de emergência.

B

Ressecção da lesão perianal com colostomia de proteção.

C

Ressecção da lesão perianal sem colostomia de proteção.

D

Ressecção da lesão perianal com amputação de reto e colostomia definitiva.

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Q4238588

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238588 Medicina

Texto associado

Recém-nascido a termo com 5 dias de vida, apresentava lesão conforme imagem apresentada a seguir:

Foi submetido à ressecção da lesão sem intercorrências. Durante segmento ambulatorial, já com 4 meses de vida, realizou exames de controle de evidenciou aumento dos níveis séricos de alfa feto proteína que se encontravam normais 1 mês após a cirurgia. Assinale a alternativa correta em relação ao provável diagnóstico atual e o exame recomendado para investigação diagnóstica.

A

Hepatoblastoma; ressonância de abdome total.

B

Teratoma de ovário; ressonância de abdome e pelve.

C

Cisto de ovário simples; ultrassom de abdome e pelve.

D

Recidiva tumoral devido à ressecção incompleta do cóccix; ressonância de abdome e pelve.

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Q4238587

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238587 Medicina

Texto associado

Após 48 horas do nascimento, você avalia um paciente com imperfuração anal e observa pequeno ponto tingido de mecônio no períneo, destacado pela seta na imagem a seguir:

Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente.

A

Anomalia ano retal alta (com fístula para a uretra bulbar), colostomia com realização de anoplastia sagital posterior em um segundo tempo, e fechamento de colostomia em um terceiro tempo.

B

Anomalia ano retal alta (atresia de reto com presença de impressão anal em fundo cego), anoplastia sagital posterior sem necessidade de colostomia.

C

Anomalia ano retal baixa (fístula perineal), colostomia com realização de anoplastia sagital posterior em um segundo tempo, e fechamento de colostomia em um terceiro tempo.

D

Anomalia ano retal baixa (fistula perineal), proctoplastia sem colostomia.

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Q4238585

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238585 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Durante consulta de puericultura, foi observada presença de massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de 2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).

Considerando a classificação da extensão do tumor pré - tratamento (PRETEXT) e a estratificação de risco desse paciente, trata-se de uma lesão

A

PRETEXT I; Alto risco.

B

PRETEXT II; Risco padrão.

C

PRETEXT III; Alto risco.

D

PRETEXT IV; Risco padrão.

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Q4238582

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238582 Medicina

Texto associado

Recém-nascido pré-termo de 9 dias de vida, com idade gestacional de 30 semanas e peso de nascimento de 1.030 g, com membrana hialina, em respiração mecânica, apresenta piora súbita do estado geral, distensão abdominal e enterorragia. Realizada pausa na dieta enteral mínima com leite materno e mantida sonda orogástrica aberta que apresentava débito bilioso, além de introdução de antibióticos, com boa resposta inicial. Evoluindo, há 6 horas, com piora da distensão e hiperemia de parede abdominal. Apesar da piora no exame físico, encontra-se estável do ponto de vista hemodinâmico, ainda sem necessidade de uso de drogas vaso ativas e sem labilidade durante a manipulação no leito. A radiografia simples de abdome pode ser visualizada na imagem a seguir:

Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e melhor conduta para esse paciente.

A

Íleo meconeal com perfuração, laparotomia exploradora.

B

Volvo de intestino médio, trânsito intestinal e cirurgia eletiva de correção.

C

Enterocolite necrotizante, drenagem da cavidade abdominal na beira do leito e cirurgia após estabilização clínica do paciente em caráter eletivo.

D

Enterocolite necrotizante, laparotomia exploradora.

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Q4238578

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238578 Medicina

Texto associado

Neonato masculino apresenta a alteração perineal demonstrada na imagem a seguir, notada ao exame físico inicial na sala de parto.

Como havia nascido em um hospital com poucos recursos, foi solicitada transferência para serviço terciário, o que ocorreu somente após 5 dias. Ao chegar na UTI neonatal do segundo hospital, encontrava-se gemente e com abdome muito distendido e doloroso. Foi solicitada radiografia de abdome no leito , conforme imagem a seguir:

Qual é a conduta apropriada neste momento?

A

Laparotomia exploradora de urgência.

B

Aguardar eliminação de mecônio e programar colostomia em alça.

C

Solicitar um “invertograma” para programação de proctoplastia.

D

Radiografias seriadas de abdome durante as próximas 48h.

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Q4238576

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |

Q4238576 Medicina

Texto associado

Recém-nascido a termo, com ultrassonografia pré-natal indicativa de polidrâmnio, apresenta salivação aerada na sala de parto. Está em bom estado geral. Realizada radiografia após passagem de sonda gástrica que mostra a imagem apresentada a seguir:

O cirurgião pediátrico indica abordagem cirúrgica que deve ser realizada nos próximos dias. Qual é a hipótese diagnóstica e qual é o exame mais importante que deve ser solicitado antes do procedimento cirúrgico?

A

Atresia de esôfago / Endoscopia digestiva alta.

B

Megacolo congênito / Enema opaco.

C

Megacolo congênito / Colonoscopia.

D

Atresia de esôfago / Ecodopplercardiografia transtorácica.

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Q4238550

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238550 Radiologia

Mulher, 52 anos de idade, diagnosticada com câncer de mama em estágio II, está prestes a iniciar o tratamento de radioterapia adjuvante após uma cirurgia conservadora. Considerando a proximidade do coração e a preocupação com a cardiotoxicidade, assinale a alternativa mais precisa sobre a gestão da cardiotoxicidade em pacientes recebendo radioterapia para câncer de mama.

A

A cardiotoxicidade é uma preocupação menor na radioterapia para câncer de mama, pois as doses modernas de radiação usadas são baixas e não afetam significativamente o coração.

B

Todas as pacientes que recebem radioterapia para câncer de mama devem ser rotineiramente prescritas com cardioprotetores, como β-bloqueadores ou inibidores da ECA, como medida preventiva contra a cardiotoxicidade.

C

A radioterapia para câncer de mama não apresenta risco de cardiotoxicidade, independentemente da técnica ou localização do tumor.

D

Técnicas avançadas de radioterapia, como a radioterapia conformacional tridimensional (3D-CRT) e a radioterapia de intensidade modulada (IMRT), têm reduzido substancialmente o risco de cardiotoxicidade em pacientes tratadas por câncer de mama.

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Q4238549

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238549 Medicina

São quimioterápicos relacionados ao aumento de pressão arterial, EXCETO:

A

Sorafenibe.

B

Bevacizumabe.

C

Doxorrubicina.

D

Sunitinibe.

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Q4238548

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238548 Medicina

Durante o tratamento com doxorrubicina, qual estratégia é recomendada para detecção precoce de disfunção ventricular subclínica?

A

Realizar ecocardiograma apenas ao final do tratamento para avaliar fração de ejeção.

B

Solicitar tomografia cardíaca para avaliação de fibrose miocárdica em todos os ciclos.

C

Monitorar com ecocardiograma seriado incluindo Global Longitudinal Strain (GLS) e biomarcadores como troponina.

D

Realizar cintilografia miocárdica mensalmente como exame de rotina.

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Q4238547

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238547 Medicina

Qual dos seguintes efeitos metabólicos está associado ao bloqueio hormonal no câncer de próstata?

A

Redução da resistência à insulina.

B

Aumento da massa muscular.

C

Redução da gordura abdominal.

D

Aumento do risco de síndrome metabólica e diabetes.

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Q4238546

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238546 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o quelante de ferro mais adequado para a prevenção da disfunção ventricular causada pela doxorrubicina.

A

Deferasirox.

B

Deferiprone.

C

Deferoxamina.

D

Dexrazoxane.

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Q4238545

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238545 Medicina

Considerando a Diretriz Brasileira de Cardio-Oncologia (2020), assinale a alternativa que apresenta a melhor interpretação do uso de biomarcadores cardíacos (troponinas e peptídeos natriuréticos) no acompanhamento de pacientes oncológicos.

A

Os biomarcadores cardíacos não são recomendados rotineiramente, pois não têm valor prognóstico em pacientes assintomáticos.

B

A dosagem de troponinas é útil apenas em pacientes com sintomas de insuficiência cardíaca durante a quimioterapia.

C

Biomarcadores podem auxiliar na detecção precoce de lesão miocárdica subclínica, sendo especialmente úteis em terapias com alto risco de cardiotoxicidade.

D

Peptídeos natriuréticos devem ser usados apenas na fase final do tratamento, para avaliar sobrecarga de volume.

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Q4238544

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238544 Medicina

Considere um paciente recebendo trastuzumabe e monitorado com ecocardiograma a cada 3 meses, assinale a alternativa que apresenta o cenário sugestivo de disfunção ventricular esquerda subclínica em ralação ao GLS (Global Longitudinal Strain).

A

Queda relativa do GLS em 15% comparado ao basal.

B

Aumento relativo de GLS em 15% comparado ao basal.

C

Uma queda absoluta do GLS de -20% para -18%.

D

Um aumento absoluto do GLS de -18% para -23%.

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Q4238543

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238543 Medicina

Homem, 67 anos de idade, com câncer gástrico, apresenta TVP poplítea, mas evolui com melena e Hb 6,8 g/dL. A endoscopia confirma lesão tumoral gástrica sangrante. Qual a melhor conduta inicial?

A

A anticoagulação plena imediata com heparina não fracionada, em bomba de infusão contínua na UTI.

B

Iniciar DOAC em dose reduzida.

C

Adiar anticoagulação até controle da hemorragia.

D

Iniciar varfarina.

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Q4238542

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238542 Medicina

Homem, 64 anos de idade, com adenocarcinoma de cólon metastático, está em tratamento com capecitabina. Após o segundo ciclo, apresenta dor torácica típica aos esforços, que cede ao repouso. O eletrocardiograma mostra alterações inespecíficas de repolarização, e a troponina está normal. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável e a melhor conduta inicial.

A

Miocardite induzida por capecitabina; iniciar corticoterapia de pulso imediatamente.

B

Vasoespasmo coronariano induzido por fluoropirimidinas; suspender a quimioterapia, e iniciar nitrato e bloqueador de canal de cálcio.

C

Doença arterial coronariana estável; manter capecitabina e agendar teste ergométrico ambulatorial.

D

Pericardite aguda; iniciar AINEs e colchicina, e manter o esquema oncológico.

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Q4238541

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238541 Medicina

Com relação aos pacientes com câncer que estão recebendo quimioterapia e apresentam um aumento significativo na pressão arterial durante o tratamento com bevacizumabe, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.

A

Suspender imediatamente o bevacizumabe.

B

Monitorar a pressão arterial e iniciar tratamento com antihipertensivos.

C

Continuar o tratamento sem intervenção, já que a hipertensão não afeta a quimioterapia.

D

Iniciar clonidina de forma imediata para controlar a pressão arterial.

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Q4238540

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cardio-oncologia |

Q4238540 Patologia

A amiloidose cardíaca é uma doença caracterizada pelo depósito anormal de proteínas amiloides no tecido cardíaco, levando a várias disfunções cardíacas. Existem diferentes tipos de amiloidose cardíaca, cada um com características patológicas e clínicas distintas. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente os diferentes tipos dessa doença e suas características associadas?

A

A amiloidose cardíaca primária é causada pela deposição de cadeias leves de imunoglobulinas e está frequentemente associada a doenças hematológicas, como o mieloma múltiplo, enquanto a amiloidose cardíaca secundária é geralmente causada por condições inflamatórias crônicas e depósito de proteína AA.

B

A amiloidose cardíaca associada à idade, também conhecida como amiloidose senil, é caracterizada pelo depósito de transtirretina selvagem, e sua incidência aumenta significativamente com a idade, afetando principalmente homens acima de 70 anos.

C

A amiloidose cardíaca familiar é uma forma hereditária da doença, frequentemente associada à mutação genética da proteína transtirretina, e se manifesta clinicamente de maneira semelhante à amiloidose cardíaca primária.

D

A amiloidose cardíaca secundária é exclusivamente causada por condições renais crônicas e se manifesta pela deposição de fibrilas de β-2 microglobulina no tecido cardíaco, sendo comum em pacientes em diálise de longa duração.

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