Um adolescente de 13 anos com TEA, com desempenho escolar e participação nas terapias previamente estáveis, apresenta há seis semanas irritabilidade no período da manhã, dificuldade de atenção nas primeiras aulas e redução da participação nas sessões. A mãe relata que ele passou a demorar cerca de 90 minutos para adormecer e tem dormido aproximadamente duas horas a menos por noite. Nesse período, começou a usar videogame no quarto até próximo do horário de dormir. Não houve mudança dos medicamentos habituais, febre, dor, roncos, pausas respiratórias percebidas ou despertares frequentes. Ao exame clínico, não há alteração nova. Qual é a conduta pediátrica inicial mais adequada?

Uma criança de 8 anos com TEA é acompanhada pelo pediatra. Há cerca de um ano, sua alimentação tornou-se progressivamente mais restrita: atualmente aceita arroz, macarrão, pão, batata, frango empanado, leite e iogurte, recusando feijão, carnes não empanadas, frutas, verduras e legumes. A família nega vômitos, diarreia ou dor abdominal. Na Caderneta da Criança, peso e estatura mantêm trajetória ascendente semelhante à anterior, sem desaceleração do crescimento. Ao exame, não há sinais clínicos de desnutrição. A mãe pergunta se o crescimento preservado permite considerar a alimentação atual suficiente. Qual é a conduta pediátrica mais adequada?

Uma criança de 26 meses é levada à consulta pediátrica porque a família e a creche observam pouca iniciativa para compartilhar brincadeiras e dificuldade para acompanhar propostas em grupo. Ela caminha e corre sem dificuldade, monta torres, utiliza cerca de 20 palavras e costuma conduzir a mão do adulto até o objeto que deseja. Na consulta, responde ao nome em algumas ocasiões, faz pouco uso de gestos para compartilhar interesse e brinca repetidamente fazendo girar as rodas de um carrinho. O exame físico geral não mostra alterações relevantes. Diante da suspeita de transtorno do espectro autista, qual é a abordagem pediátrica inicial mais adequada? 

Uma criança de 6 anos, com diagnóstico de TEA, é acompanhada pelo pediatra. Possui linguagem oral e vocabulário amplo, pede ajuda quando necessita e conversa longamente sobre trens, tema pelo qual demonstra grande interesse. A família relata dificuldade para manter conversas sobre assuntos escolhidos por outras pessoas e desconforto importante quando há mudanças inesperadas na rotina. Durante a consulta, responde às perguntas do médico, mas frequentemente retorna ao tema dos trens e pouco comenta as experiências relatadas pela mãe. Qual interpretação clínica melhor caracteriza esse conjunto de manifestações? 

Durante consulta de acompanhamento, uma criança de 18 meses caminha sem apoio e manipula pequenos objetos com as duas mãos. A mãe relata que ela fala “mamã” e “papá”, mas raramente usa gestos para se comunicar. Durante a consulta, a criança não aponta para mostrar objetos de interesse, não acompanha espontaneamente o apontar da mãe e responde ao nome de forma inconsistente. Não houve perda de habilidades já adquiridas. Diante desses achados, qual é a interpretação pediátrica mais adequada? 

Caso hipotético: C.V.B. apresenta lesão raquimedular e sinais de instabilidade hemodinâmica. Ao exame, observa-se: pele quente e seca, coloração rosada, pressão arterial de 80x50 mmHg, lúcido e orientado, enchimento capilar menor que 2 segundos e frequência cardíaca de 48 bpm.

A partir deste contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- Os sinais apresentados pelo paciente são compatíveis com quadro de choque neurogênico.

PORQUE

II- As manifestações clínicas do choque neurogênico resultam da estimulação parassimpática predominante. Uma diferença é a pele quente e seca, em vez da pele fria e úmida observada no choque hipovolêmico. Outra manifestação clínica é a hipotensão com bradicardia, em vez da taquicardia que caracteriza outros tipos de choque.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que: 

Caso hipotético: Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de neoplasia renal, foi admitido para realização de nefrectomia programada. Encontra-se estável hemodinamicamente, sem sinais de processo infeccioso e inflamatório, com preparo pré-operatório adequado. A equipe cirúrgica planeja o procedimento sob anestesia geral.

Com base no caso apresentado e nos conhecimentos sobre classificação das cirurgias, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I- Quanto ao potencial de contaminação, trata-se de uma cirurgia limpa.

PORQUE

II- Trata-se de procedimento que envolve o trato geniturinário, realizado em condições controladas e na ausência de infecção ativa.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:

Considerando as atribuições do técnico de enfermagem na Atenção Primária à Saúde (APS) na orientação da gestante quanto à periodicidade das consultas de pré-natal, e as recomendações do Ministério da Saúde e da Rede Alyne, por meio da portaria n° 5.350/2024, é CORRETO afirmar que:

Considerando as atividades desenvolvidas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) analise as assertivas a seguir.

I- São realizados atendimentos individuais, incluindo abordagem medicamentosa, psicoterápica e de orientação.

II- São desenvolvidos atendimentos em grupo, como psicoterapia, grupos operativos e atividades de suporte social.

III- As oficinas terapêuticas são atividades exclusivamente conduzidas por profissionais de nível superior, não sendo permitida a atuação de profissionais de nível médio.

IV- São realizadas visitas domiciliares, atendimento às famílias e atividades comunitárias voltadas à reinserção social do usuário.

V- Acolhimento integral em regime de 24 horas, permitindo permanência do usuário enquanto persistirem sinais de desorganização psíquica, em todas as modalidades de CAPS.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

Caso hipotético: E.P.G., sexo masculino, 74 anos de idade, diabético, etilista crônico, com histórico de aumento da próstata, procura o serviço de saúde para obter informações sobre como realizar cadastro na farmácia para obter fraldas geriátricas gratuitas. No prontuário do paciente consta a seguinte descrição sobre o seu quadro de incontinência: “perda involuntária de urina, caracterizada por escape de urina, quase sempre em pequenas quantidades, secundárias a esforço mecânico sobre a bexiga distendida ou por efeitos da retenção urinária e da função esfincteriana vesical”.

Com base nas informações do prontuário de E.P.G., é CORRETO afirmar que o tipo de incontinência urinária descrito é: 

Durante a realização de cuidados de enfermagem, um paciente acamado apresenta lesão na região sacral, caracterizada por perda total da espessura da pele, com exposição de tecido adiposo, sem exposição de músculo, osso ou tendão.

De acordo com as características descritas, é CORRETO identificar que o estágio da lesão por pressão é:

Em um serviço de emergência, um paciente com quadro de choque séptico, após adequada reposição volêmica, recebeu prescrição de uma droga vasopressora de primeira escolha para manutenção da pressão arterial e da perfusão tecidual.

Nesse contexto, é CORRETO afirmar que a droga utilizada foi: 

Durante a assistência a pacientes com doenças transmissíveis em ambiente hospitalar, a equipe de enfermagem deve adotar medidas específicas de precaução baseadas no modo de transmissão, conforme recomendações do protocolo de precauções e isolamento em serviços de saúde da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2025).

Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE duas doenças que exigem a adoção de precaução por aerossóis, com uso de máscara N95:

Caso hipotético: uma paciente de 67 anos encontra-se no pós-operatório de cirurgia ortopédica após fratura de membro superior decorrente de queda. Foi prescrito 1 frasco-ampola de cetoprofeno 100 mg/5 mL, por via intravenosa, a cada 12 horas, devendo ser administrado em 20 minutos, diluído em 100 mL de soro fisiológico 0,9%, totalizando 105 mL de solução.

Sabendo que será utilizado equipo macrogotas, o número de gotas por minuto a ser regulado é de: 

Sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I- A DPOC é uma condição pulmonar caracterizada pela presença de sintomas respiratórios crônicos, não totalmente reversíveis, associada a uma resposta inflamatória anormal. A maioria dos pacientes com DPOC apresenta sinais e sintomas sobrepostos de enfisema pulmonar e bronquite crônica, dois processos anatomopatológicos distintos.

PORQUE

II- O enfisema é definido pela ocorrência de tosse e expectoração por pelo menos três meses ao ano durante dois anos consecutivos, caracterizando-se pela hipersecreção de muco nas vias aéreas, enquanto a bronquite crônica consiste na distensão anormal dos espaços alveolares além dos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:

Durante consulta de pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma gestante primípara, 26 anos, com 24 semanas de gestação, comparece para avaliação. Ao revisar seu cartão de vacinas, o técnico de enfermagem identifica três doses de dT, duas doses de Hepatite B e uma dose de febre amarela.

Considerando o Calendário Nacional de Vacinação da Gestante (2026), é CORRETO afirmar que a gestante deve receber neste momento:

Caso hipotético: R.E.U, 40 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) relatando necessidade de acordar à noite para urinar, visão turva, cansaço e má cicatrização de feridas. Apresenta exame recente com glicemia de jejum de 115 mg/dL. A técnica de enfermagem orientou o paciente de que o resultado estava dentro da normalidade, não sendo necessária nenhuma outra conduta naquele momento.

Diante dessa situação, considerando os sinais e sintomas de hiperglicemia e os valores de referência da glicemia de jejum, segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2025), é CORRETO afirmar que a conduta da técnica de enfermagem foi: 

Caso hipotético: uma criança de 2 anos, com peso de 12 kg, foi avaliada pelo enfermeiro em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), sendo classificada com desidratação. Foi prescrito tratamento com Solução de Reidratação Oral (SRO) na própria unidade, com volume de 900 mL a ser administrado ao longo de 4 horas. Durante o acompanhamento da criança, a técnica de enfermagem deve seguir as orientações adequadas para a administração da SRO.

Com base nessa situação, e considerando as recomendações do Ministério da Saúde para o manejo da desidratação em crianças (Brasil, 2017), analise as assertivas a seguir:

Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Manual de quadros de procedimentos: Aidpi Criança: 2 meses a 5 anos / Ministério da Saúde, Organização Pan-Americana da Saúde, Fundo das Nações Unidas para a Infância. Brasília: Ministério da Saúde, 2017.

I- Se, em situações excepcionais, a criança precisar completar o tratamento em casa, deve-se orientar as três regras do tratamento domiciliar: dar líquidos adicionais, continuar a alimentar, avisar quando retornar.

II- A oferta de SRO deve ser limitada ao volume prescrito, mesmo que a criança deseje maior quantidade, a fim de evitar episódios de vômito.

III- A SRO deve ser administrada em pequenos volumes, de forma frequente, utilizando copo ou colher; caso a criança vomite, deve-se aguardar pelo menos 30 minutos antes de reiniciar a administração, de forma mais lenta.

IV- Se a criança apresentar dois ou mais episódios de vômito, a administração da SRO deve ser suspensa definitivamente, com encaminhamento imediato ao hospital.

V- Após 4 horas, na ausência de intercorrências durante a administração da SRO, a criança pode ser liberada, sem necessidade de nova avaliação clínica.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

Recém-nascido a termo, 3 dias de vida, negro, é diagnosticado com icterícia neonatal e inicia tratamento com fototerapia. A mãe demonstra preocupação e solicita orientações à equipe de enfermagem sobre os cuidados durante o tratamento.

Com base nesse contexto, é CORRETO afirmar à mãe que a:

Sobre o Dispositivo Intrauterino (DIU) de Cobre, analise as assertivas a seguir:

I- É classificado como método contraceptivo reversível de longa duração (LARC), de alta efetividade, superior à pílula anticoncepcional e com eficácia comparável à laqueadura tubária. Trata-se de um método não hormonal, cuja eficácia não é reduzida por interações medicamentosas.

II- Pode ser inserido no pós-parto imediato, no pós abortamento imediato (induzido ou espontâneo, desde que não seja séptico) ou utilizado como método de contracepção de emergência, em até 5 dias após relação sexual desprotegida.

III- São candidatas a usar este tipo de método contraceptivo adolescentes, mulheres que não tiveram filhos ou nunca engravidaram e pessoas vivendo com HIV assintomáticas. O DIU pode ser inserido em qualquer dia do ciclo menstrual, desde que seja excluída gravidez.

É CORRETO o que se afirma em: