Questões de Concurso nível Superior | Qconcursos.com

Q4402808

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402808 Medicina

A infecção das glândulas anais, cujos ductos desembocam nas criptas de Morgagni ao nível da linha denteada, fundamenta a teoria criptoglandular, sendo a principal etiologia das infecções perianais supurativas. Quando о quadro agudo de abscesso evolui para a cronicidade, forma-se um trajeto fistuloso que exige mapeamento preciso antes do tratamento cirúrgico para preservação da continência fecal. Segundo a clássica classificação anatômica de Parks para as fístulas de origem criptoglandular, o trajeto que penetra o esfincter anal interno, cursa verticalmente para baixo dentro do espaço interesfincteriano e emerge na pele da margem anal, poupando integralmente as fibras do esfincter anal externo, corresponde à:

A

Fístula de trajeto supraesfincteriano.

B

Fístula de trajeto transesfincteriano.

C

Fístula de trajeto interesfincteriano.

D

Fístula de trajeto extraesfincteriano.

E

Fístula de trajeto submucoso superficial.

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Q4402807

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402807 Medicina

A avaliação e o tratamento cirúrgico do prolapso retal total exigem a seleção criteriosa da técnica operatória, ponderando a idade do paciente, o risco cirúrgico e as taxas de recidiva. Para pacientes idosos, frágeis e com múltiplas comorbidades que contraindicam intervenções abdominais de grande porte, a literatura médica recomenda abordagens exclusivas por via perineal. A técnica cirúrgica realizada por via perineal que consiste na ressecção de todo o cilindro intestinal prolapsado (todas as camadas da parede) seguida de anastomose coloanal direta corresponde à:

A

Mucosectomia retal com plicatura muscular descrita no procedimento de Delorme.

B

Retossigmoidectomia perineal com ressecção completa descrita na operação de Altemeier.

C

Fixação sacral do reto utilizando tela anterior sintética padronizada por Ripstein.

D

Retopexia abdominal associada obrigatoriamente à ressecção sigmoideana de Frykman-Goldberg.

E

Cerclagem do esfincter anal utilizando material sintético ou fio inabsorvível de Thiersch.

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Q4402806

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402806 Medicina

Exame endoscópico considerado padrão de referência para rastreamento do câncer colorretal na população de risco médio a partir dos 45 anos, permitindo visualização completa do cólon e reto, com possibilidade de biópsia e polipectomia no mesmo procedimento.

A

Colonoscopia.

B

Retossigmoidoscopia flexível.

C

Enema opaco com duplo contraste.

D

Cápsula endoscópica de intestino delgado.

E

Colonografia por tomografia computadorizada.

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Q4402805

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402805 Medicina

Paciente é posicionado em decúbito lateral esquerdo (posição de Sims) para realização de exame proctológico completo; a manobra que permite avaliação da tonicidade do esfincter anal, presença de massas palpáveis e dor à mobilização, realizada antes da anuscopia, é:

A

Retossigmoidoscopia rígida.

B

Anuscopia com espéculo de Kelly.

C

Colonoscopia total.

D

Toque retal.

E

Manometria anorretal.

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Q4402804

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402804 Patologia

O tipo histológico predominante entre as neoplasias malignas do canal anal é o carcinoma:

A

basocelular.

B

adenocístico.

C

mucoepidermoide.

D

neuroendócrino.

E

escamocelular.

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Q4402803

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402803 Radiologia

No adenocarcinoma do reto, o exame utilizado para avaliar com maior precisão a extensão locorregional é a:

A

radiografia simples.

B

cintilografia óssea.

C

ressonância magnética pélvica.

D

endoscopia digestiva alta.

E

radiografia contrastada.

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Q4402802

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402802 Medicina

No megacólon chagásico, a alteração fisiopatológica fundamental envolve destruição de neurônios do plexo:

A

coroide.

B

mioentérico.

C

celíaco.

D

hipogástrico.

E

lombossacral.

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Q4402801

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402801 Medicina

Na diverticulite aguda do cólon sigmoide, a localização mais característica da dor abdominal é o:

A

hipocôndrio direito.

B

epigástrio.

C

hipocôndrio esquerdo.

D

quadrante inferior esquerdo.

E

quadrante inferior direito.

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Q4402800

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402800 Medicina

No diagnóstico diferencial das lesões ulceradas anogenitais sexualmente transmissíveis, o Linfogranuloma Venéreo (LGV) é causado por sorovares invasivos de Chlamydia trachomatis (L1, L2 e L3). A complicação anorretal tardia mais grave decorrente da linfangite granulomatosa crônica não tratada nessa afecção é a:

A

Degeneração sarcomatosa fusocelular pura do esfincter externo.

B

Perfuração ileal espontânea com pneumoperitônio hipertensivo.

C

Proliferação polipoide adenomatosa difusa do reto alto.

D

Ectasia vascular antral difusa com hemorragia alta.

E

Estenose retal tubular fibrótica progressiva (estrias estenosantes) e destruição perineal (estiômeno).

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Q4402799

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402799 Medicina

Em uma paciente idosa, multípara, com prolapso retal completo de espessura total (procidência retal) exteriorizado e irredutível, associado a elevado risco cirúrgico cardiovascular que contraindica anestesia geral e abordagem por laparotomia/laparoscopia, о procedimento cirúrgico por via perineal indicado é a:

A

Retopexia com tela posterior de Wells.

B

Colectomia total com anastomose ileorretal.

C

Cirurgia de Hartmann com colostomia terminal.

D

Ressecção retossigmoideana perineal de Altemeier ou procedimento de Delorme.

E

Promontofixação retal laparoscópica pura.

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Q4402798

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402798 Radiologia

No estudo radiográfico contrastado do cólon por enema opaco com duplo contraste, a identificação do sinal do "miolo de maçã" (apple-core lesion), caracterizado por estenose anular circunferencial irregular com bordas em platô e destruição do relevo mucoso, sugere prioritariamente:

A

Vôlvulo de sigmoide descompensado.

B

Doença diverticular hipertônica sem inflamação.

C

Adenocarcinoma colônico estenosante.

D

Megacólon chagásico congênito.

E

Tuberculose ileocecal hipertrófica isolada.

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Q4402797

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402797 Patologia

Em relação ao diagnóstico diferencial das Doenças Inflamatórias Intestinais, a presença de acometimento transmural descontínuo (lesões salteadas), fissuras profundas, padrão histológico de granulomas não caseosos e fistulas perianais complexas é clássica da:

A

Retocolite Ulcerativa.

B

Doença de Crohn.

C

Colite microscópica colagenosa.

D

Colite isquêmica transitória.

E

Colite pseudomembranosa.

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Q4402796

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402796 Medicina

Na obstrução intestinal mecânica, um achado clínico frequentemente observado nas fases iniciais é:

A

dor abdominal em cólica.

B

hematêmese persistente.

C

icterícia progressiva.

D

disfagia para sólidos.

E

tenesmo vesical.

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Q4402795

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Proctologista |

Q4402795 Medicina

Na abordagem de urgência da Gangrena de Fournier, a conduta terapêutica imediata е determinante para a redução da mortalidade consiste em:

A

Realizar ressonância magnética pélvica prévia e aguardar delimitação tecidual espontânea.

B

Prescrever oxigenoterapia hiperbárica isolada como tratamento conservador exclusivo.

C

Iniciar corticoterapia em altas doses para conter a resposta inflamatória tecidual.

D

Realizar debridamento cirúrgico precoce е agressivo associado à antibioticoterapia venosa de amplo espectro.

E

Administrar heparinização plena para reverter a trombose microvascular sem cirurgia.

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Q4402774

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Pneumologista |

Q4402774 Medicina

Segundo a classificação clínica da Organização Mundial da Saúde para hipertensão pulmonar, paciente com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica grave, que evolui com elevação secundária da pressão arterial pulmonar por hipoxemia crônica, é classificado no grupo:

A

Grupo 1 (hipertensão arterial pulmonar).

B

Grupo 2 (hipertensão pulmonar por doença cardíaca esquerda).

C

Grupo 4 (hipertensão pulmonar tromboembólica crônica).

D

Grupo 5 (mecanismos multifatoriais).

E

Grupo 3 (hipertensão pulmonar por doença pulmonar e/ou hipoxemia).

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Q4402773

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Pneumologista |

Q4402773 Medicina

Paciente com pneumonia bacteriana evolui com derrame pleural associado; a toracocentese diagnóstica evidencia líquido com pH inferior a 7,0, glicose muito reduzida e presença de bactérias à bacterioscopia, achados que indicam necessidade obrigatória de drenagem torácica.

A

Derrame pleural transudativo simples.

B

Derrame pleural paraneoplásico.

C

Quilotórax.

D

Derrame pleural por tuberculose pleural isolada.

E

Empiema pleural.

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Q4402772

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Pneumologista |

Q4402772 Medicina

Paciente apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica e taquicardia, com escore de Wells de alta probabilidade clínica para tromboembolismo pulmonar; o exame de imagem considerado padrão de referência para confirmação diagnóstica nesse contexto é:

A

Radiografia de tórax.

B

Angiotomografia computadorizada de tórax.

C

Ecocardiograma transtorácico.

D

Cintilografia pulmonar de ventilaçãoperfusão isolada.

E

Ultrassonografia de membros inferiores.

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Q4402771

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Pneumologista |

Q4402771 Medicina

Em relação às bases moleculares da resistência aos fármacos antituberculose de primeira linha no Teste Rápido Molecular (TRM-TB / GeneXpert MTB/RIF) e no sequenciamento genético, as mutações com substituição de aminoácidos no códon 531 (como S531L) do gene rpoB e as mutações no gene katG (especialmente no códon 315) conferem, respectivamente, resistência aos seguintes fármacos:

A

Pirazinamida e Etambutol.

B

Estreptomicina e Amicacina.

C

Levofloxacino e Moxifloxacino.

D

Rifampicina e Isoniazida.

E

Etionamida e Bedaquilina.

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Q4402770

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Pneumologista |

Q4402770 Medicina

Paciente com diagnóstico confirmado de apneia obstrutiva do sono grave (IAH de 45 eventos/hora), sintomático, com sonolência diurna excessiva, é encaminhado para tratamento de primeira linha, consistindo em dispositivo que mantém a via aérea superior pérvia por meio da aplicação de pressão positiva contínua durante todo o ciclo respiratório.

A

Aparelho intraoral reposicionador mandibular.

B

Uvulopalatofaringoplastia.

C

Oxigenoterapia suplementar isolada.

D

Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).

E

Traqueostomia eletiva.

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Q4402769

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Pneumologista |

Q4402769 Medicina

Paciente apresenta polissonografia evidenciando índice de apneia-hipopneia (IAH) de 22 eventos por hora, associado a episódios de dessaturação de oxigênio e roncos habituais, com colapso recorrente da via aérea superior durante o sono, apesar de manutenção do esforço respiratório torácico e abdominal.

A

Apneia obstrutiva do sono de grau moderado.

B

Apneia central do sono.

C

Síndrome de hipoventilação da obesidade.

D

Síndrome das pernas inquietas.

E

Insônia crônica primária.

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