Na análise microscópica do líquido sinovial sob
luz polarizada compensada em um paciente
com artrite aguda de joelho, a confirmação
diagnóstica de Condrocalcinose (Artrite por
deposição de Pirofosfato de Cálcio /
Pseudogota) é estabelecida pela identificação
de cristais:
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Entre as drogas modificadoras do curso da
doença sintéticas convencionais (DMARDsc)
utilizadas na artrite reumatoide, o Leflunomida
exerce sua ação imunossupressora e
antiproliferativa primariamente pela inibição da
enzıma:
Na osteoartrite de mãos, o achado físico
caracterizado pela presença de nodulações
ósseas palpáveis localizadas nas articulações
interfalângicas proximais é denominado:
Paciente etilista crônico, com quadro de
desnutrição associada, apresenta instalação
aguda de tríade clássica composta por
oftalmoplegia (com nistagmo e paralisia do
sexto par craniano), ataxia de marcha e
confusão mental, decorrente de deficiência
nutricional específica.
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Paciente usuário crônico de estimulantes
(cocaína ou anfetaminas) apresenta quadro de
paranoia intensa, hipervigilância e alucinações
táteis com sensação de insetos ou parasitas
percorrendo sob a pele, associadas a
comportamento repetitivo de coçar-se, com
remissão completa dos sintomas em poucos
dias após a cessação do uso da substância.
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Paciente de 45 anos, com funcionamento social
e ocupacional preservado, apresenta crença
fixa, sistematizada e não bizarra de que está
sendo perseguido por um vizinho, persistente
há mais de um mês, sem alucinações
proeminentes, sem embotamento afetivo e sem
deterioração cognitiva associada.
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Paciente apresenta sintomas de primeiro
escalão de Kurt Schneider, incluindo vozes que
comentam suas ações, sentimento de imposição
e roubo do pensamento, irradiação do
pensamento e vivências de influência corporal
atribuídas a forças externas, achados de alto
valor discriminativo para determinado
diagnóstico psiquiátrico.
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Paciente em abstinência alcoólica, entre 48 e 72
horas após a última dose de bebida, apresenta
desorientação temporoespacial, tremores
intensos, alucinações visuais vívidas
(frequentemente zoopsias), agitação
psicomotora e hiperatividade autonômica com
taquicardia, sudorese e hipertensão arterial.
Em relação à Eletroconvulsoterapia (ECТ),
uma das indicações clínicas de primeira linha,
de eficácia rápida e com elevado nível de
evidência científica em situações de urgência e
risco iminente de morte, é a:
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Em estudos epidemiológicos populacionais de
base comunitária (como o Global Burden of
Disease da OMS), o transtorno psiquiátrico que
figura consistentemente entre as principais
causas globais de anos vividos com
incapacidade (YLD- Years Lived with
Disability) em escala mundial é o(a):
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No acompanhamento laboratorial rotineiro de
pacientes em uso de Clozapina para
esquizofrenia refratária, a contagem de
leucócitos totais e neutrófilos absolutos é
obrigatória devido ao risco da complicação
hematológica potencialmente fatal de:
Em relação à psicoterapia cognitivo-comportamental (TCC) desenvolvida por
Aaron Beck, o conceito que se refere a
avaliações espontâneas, automáticas e reflexas
que surgem de forma quase involuntária na
consciência frente a determinadas situações,
decorrentes da ativação de crenças centrais
disfuncionais, é denominado:
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Na abordagem emergencial da Síndrome
Neuroléptica Maligna (SNM), uma
complicação potencialmente fatal associada ao
uso de antipsicóticos, a conduta clínica inicial
prioritária e mandatória é:
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A doença pilonidal sacrococcígea crônica
frequentemente exige abordagem cirúrgica para
resolução definitiva, sendo as técnicas de
retalho recomendadas em casos complexos ou
recorrentes para diminuir a incidência de falhas.
Uma das estratégias operatórias consiste na
excisão assimétrica da área doente, deslocando
a cicatriz resultante para fora da linha média
profunda e achatando o sulco interglúteo, o que
reduz o atrito e a umidade local. О
procedimento cirúrgico clássico que emprega
estritamente essa abordagem anatômica é:
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