A doença pilonidal sacrococcígea crônica frequentemente exige abordagem cirúrgica para resolução definitiva, sendo as técnicas de retalho recomendadas em casos complexos ou recorrentes para diminuir a incidência de falhas. Uma das estratégias operatórias consiste na excisão assimétrica da área doente, deslocando a cicatriz resultante para fora da linha média profunda e achatando o sulco interglúteo, o que reduz o atrito e a umidade local. О procedimento cirúrgico clássico que emprega estritamente essa abordagem anatômica é: