Durante atividades desenvolvidas em uma turma de crianças de quatro anos, a professora observou diferenças relacionadas à linguagem, coordenação motora, interação social e formas de participação nas brincadeiras coletivas. Algumas crianças demonstravam maior autonomia nas atividades diárias, enquanto outras necessitavam de acompanhamento mais frequente durante momentos de alimentação, organização de materiais e realização das propostas pedagógicas.

Considerando as etapas do desenvolvimento infantil e os princípios pedagógicos da Educação Infantil, qual conduta docente apresenta abordagem adequada diante dessa situação? 

A Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional estabelece princípios que orientam a organização da educação nacional em todas as etapas da educação básica, assegurando direitos relacionados ao acesso, à permanência e à qualidade do ensino. Considerando essas disposições, assinale a alternativa correta.

O desenvolvimento da linguagem na Educação Infantil ocorre por meio das interações sociais, experiências comunicativas e diferentes formas de expressão vivenciadas pelas crianças. Relacione os elementos apresentados na Coluna I às respectivas contribuições descritas na Coluna II.

Coluna I — Práticas pedagógicas
1.Contação de histórias e leitura compartilhada.
2.Rodas de conversa e relatos de experiências.
3.Brincadeiras simbólicas e dramatizações.
4.Exploração de músicas, parlendas e cantigas.

Coluna II — Contribuições para o desenvolvimento da linguagem
(__)Ampliação da oralidade e da participação comunicativa das crianças.
(__)Desenvolvimento da imaginação, representação e expressão verbal.
(__)Aproximação das crianças com estruturas sonoras, ritmo e memória verbal.
(__)Incentivo ao contato com narrativas, vocabulário e práticas de escuta.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A mortalidade infantil é um importante indicador de saúde e condições de vida de uma população. Com o cálculo da sua taxa, estima-se o risco de um nascido vivo morrer antes de chegar a um ano de vida. Valores elevados refletem precárias condições de vida e saúde e baixo nível de desenvolvimento social e econômico. O médico deve ter conhecimento sobre este assunto. Analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Obs.: Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc); Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).

Mãe trás paciente ao atendimento em unidade básica de saúde - paciente masculino, 3 anos, 15 kg, com história de início insidioso de edema periorbital, progredindo para membros inferiores e edema generalizado. Pais relataram urina espumosa. Ao exame físico - edema bipalpebral, edema bilateral em membros inferiores (cacifo +). Sobre o conhecimento de síndrome nefrótica e caso apresentado, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 

Mãe trás paciente ao pronto atendimento, paciente de 3 anos, história de 7 dias de diarreia líquida, vômitos (2x nas últimas 24h), sem sangue. Perda de peso significativa (ex: 14,8kg para 13,3kg), irritabilidade, choro sem lágrimas, mucosas secas, olhos fundos.

Sobre o quadro apresentado e conhecimento prévio do assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 

Paciente, 10 anos, sexo feminino. Paciente trazido pela mãe em pronto atendimento com queixas de cefaleia intensa, vômitos e visão turva há 24 horas. Mãe relata que a criança apresentou quadro de infecção de pele (impetigo) tratada há cerca de 3 semanas. Evoluiu com diminuição do volume urinário (oligúria) e urina escura (hematúria) há 2 dias. Ao exame físico apresentou, PA (Pressão arterial): 170/110 mmHg (acima do Percentil 99% para idade/sexo), FC (Frequência Cardíaca): 110 bpm - taquicardia). Geral: Irritável, edema facial e periférico +/4+. Neurológico: Cefaleia holocraniana, fundo de olho com edema de papila.

Sobre o caso apresentado e assunto abordado, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

I - A hipertensão aguda grave é um aumento, geralmente rápido, da pressão arterial (PA) que representa um risco de vida e tem o potencial de causar lesões a órgãos-alvo. A hipertensão aguda grave também é conhecida como "crise hipertensiva" e pode ser subdividida em urgências hipertensivas e emergências hipertensivas.

II - É essencial um exame físico completo, com atenção cuidadosa não apenas a possíveis indícios da etiologia subjacente da elevação da Pressão Arterial, mas também a achados que possam ser indicativos de lesão em órgãos-alvo ou comorbidades.

III - A diretriz da Academia Americana de Pediatria recomenda uma meta de tratamento da PA em hipertensão aguda grave de "cerca do percentil 95", embora diretrizes anteriores recomendassem a redução da PA para menos do percentil 95 em crianças com hipertensão e sem danos a órgãos-alvo, e para menos do percentil 90 em crianças com danos a órgãosalvo, hipertensão secundária e/ou condições comórbidas como doença renal subjacente, doença cardíaca ou diabetes. 

Paciente, 5 anos, sexo masculino, previamente hígido. Mãe trás a criança ao atendimento médico com queixas de prostração, perda de peso e vômitos há 2 dias. A mãe relata que a criança apresentou polidipsia, poliúria e emagrecimento de 4 kg nos últimos 20 dias, com aumento do apetite, evoluindo recentemente com náuseas, dor abdominal difusa e sonolência. Sobre este assunto apresentado, analise a alternativa INCORRETA:

Todo médico tem a obrigação de saber e conduzir atendimentos de emergência, devido o risco de vida ao paciente. Na reanimação cardiorrespiratória pediátrica tem algumas particularidades que deixa alguns profissionais desconfortáveis. Sobre este assunto analise a alternativa INCORRETA: 

Paciente, masculino, apresenta-se no consultório de gastroenterologia aos 20 meses de vida, para investigação de baixo ganho ponderal. Nega intercorrência no pré-natal ou neonatais, comorbidades e internações prévias. Filho único de pais não consanguíneos, nega história familiar de doenças esqueléticas. Relato de desenvolvimento adequado até os 9 meses, quando parou de andar e engatinhar. No exame físico, observaram-se fácies de dor ao se sentar, hipotonia generalizada, ganho ponderal inadequado, alargamento de punhos e tornozelos, arqueamento de membros superiores e inferiores e sulco de Harrison. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 

Ao nascimento umas das principais preocupações do pediatra na sala do parto e identificar alterações que não foi diagnosticado durante o parto. Paciente lactente, 4 meses de vida, sexo feminino, passa em consulta com pediatra o qual avalia as seguintes alterações em exame físico, taquipneia (respiração rápida), esforço inspiratório com retração de fúrcula. Na ausculta cardíaca apresenta: sopro holossistólico 5+/6+ (grave) com ritmo regular e bulhas normofonéticas. Paciente apresenta cianose de extremidades com Saturação de O2 entre 75-90% em ar ambiente, piorando com o choro (característico de cardiopatia cianótica).

Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Adolescente de 12 anos, paciente com queixas de vômitos, diarreia e prostração progressiva há 3 meses, associados a anorexia, astenia e perda ponderal. Ao exame físico apresentava obnubilada, má perfusão periférica, hiperpigmentação cutânea e das mucosas. Ao ser investigado laboratorial a paciente apresentou desidratação hiponatrémica grave, hipercaliemia e hipocloremia. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA: 

Sobre o desenvolvimento neuropsicomotor em pediatria, podemos inferir, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 

Paciente, sexo masculino, 2 meses, prematuro, apresentou quadro de tosse intensa, associada a vômitos, coriza, dispneia por 2 dias antes da internação. Evolui com piora de desconforto respiratório, impossibilitando a sucção de leite materno. Ao exame físico gemente com presença de batimentos de asa do nariz, tiragem sub e intercostal, taquipneia, hidratado, Sat O2: 88% em ar ambiente, febril, ausculta pulmonar com presença de sibilos difusos bilaterais.

Sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I - O vírus se alastra do trato respiratório alto para o médio e pequenos brônquios e bronquíolos, causando necrose epitelial e iniciando uma resposta inflamatória. O aparecimento de edema e exsudato é o resultado da obstrução parcial mais pronunciada na expiração e leva ao aprisionamento do ar nos alvéolos.

II - Lactentes mais novos (< 2 meses de idade) e prematuros podem apresentar episódios recorrentes de apneia, seguidos de resolução da apneia e início dos sintomas mais típicos da bronquiolite ao longo de 24 a 48 horas. Os sinais de disfunção podem incluir cianose perioral, retrações profundas e estertores audíveis.

III - A êmese e a ingestão oral reduzida podem causar desidratação. A fadiga é seguida de respiração superficial e ineficiente, provocando acidose respiratória. A ausculta revela sibilos, tempo expiratório prolongado e, geralmente, crepitações finas. Mais da metade das crianças entre 3 e 18 meses apresenta otite média aguda concomitante. 

Paciente, sexo masculino, 4 anos e 9 meses, sofreu picada por escorpião (suspeita de Tityus serrulatus - escorpião amarelo) no pé. Dor local intensa, choro inconsolável, vômitos, taquicardia, agitação psicomotora e sialorreia (excesso de saliva). Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Paciente, sexo feminino, 3 anos, sofre colisão frontal de carro (carro x moto) onde a criança estava no banco traseiro, sentada no colo da mãe (sem assento de segurança). Impacto frontal causou a projeção da criança, resultando em trauma cranioencefálico com "sinal de teia de aranha" no para-brisa. Paciente encontrada desacordada, necessitando de acionamento do SIATE (Serviço Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência). Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 

Lactente, 15 meses, sexo masculino. Mãe informa em consulta que paciente apresenta palidez cutâneo-mucosa, diminuição do apetite e irritabilidade há 2 meses. Paciente com aleitamento materno exclusivo até 3 meses; introdução de leite de vaca integral (consumo > 800ml/dia) e baixa aceitação de carnes e feijão. No exame físico apresenta: Palidez, FC 120 bpm (leve taquicardia), sem hepatosplenomegalia.

Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Para atuação médica, todo médico deve conhecer o código de ética médica e legislação, sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I - É vetado ao médico: Art. 32. Deixar de usar todos os meios disponíveis de promoção de saúde e de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças, cientificamente reconhecidos e a seu alcance, em favor do paciente.

II - É vetado ao médico: Art. 39. Opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.

III - É direito do médico: Art. 40. Aproveitar-se de situações decorrentes da relação médicopaciente para obter vantagem física, emocional, financeira ou de qualquer outra natureza.

Os sambaquis presentes no litoral catarinense constituem importantes vestígios arqueológicos das populações pré-coloniais que habitaram a região há milhares de anos. Além de revelarem aspectos relacionados à alimentação e à ocupação territorial, esses sítios arqueológicos fornecem informações sobre práticas sociais, rituais e formas de organização das comunidades sambaquieiras. Considerando os conhecimentos históricos e arqueológicos sobre os sambaquis de Santa Catarina, analise as assertivas abaixo e classifique cada uma como verdadeira (V) ou falsa (F).

(__)Os sambaquis catarinenses são formações artificiais produzidas ao longo do tempo por grupos humanos pré-coloniais.
(__)A presença de sepultamentos e objetos rituais indica que os sambaquis possuíam funções além do simples descarte de resíduos.
(__)Os sambaquis estão restritos ao interior do estado de Santa Catarina, especialmente em áreas serranas afastadas do litoral.
(__)A destruição e ocupação irregular de áreas arqueológicas representam desafios para a preservação dos sambaquis catarinenses.

A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

A projeção do acordo comercial entre Mercosul e União Europeia representa um dos acontecimentos mais relevantes das relações internacionais recentes, especialmente pelo longo período de negociações entre os dois blocos econômicos. Embora parte do tratado dependa ainda de etapas de ratificação política, a expectativa é de que produza efeitos positivos sobre as relações comerciais e econômicas entre os países envolvidos. Nesse contexto, a implementação provisória do acordo Mercosul-União Europeia tem como principal objetivo: