Questões de Concurso Sobre assistência de enfermagem ao parto/aborto em enfermagem

Analise as afirmativas a seguir sobre a abordagem não farmacológica e farmacológica da dor no trabalho de parto conforme a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal.
I- A analgesia farmacológica, de qualquer tipo, é restrita ao ambiente hospitalar.
II- Técnicas como massagem ou aplicação de compressas mornas são recomendadas para parturientes de risco habitual que desejam alívio da dor durante o trabalho de parto, dependendo da preferência da mulher.
III- Os opioides são menos efetivos do que a analgesia neuraxial no alívio da dor, mas podem ser alternativas pelo custo mais baixo e maior disponibilidade.
IV- A Neuroestimulação Elétrica Transcutânea (TENS) é uma das medidas não farmacológicas de controle da dor no trabalho de parto que mais apresenta evidências científicas de sua efetividade.
Assinale a alternativa CORRETA.

As boas práticas de atenção ao parto são diretrizes baseadas em evidências que visam promover uma assistência segura, respeitosa e centrada na mulher durante o trabalho de parto e o parto. Essas práticas são fundamentais para melhorar os resultados maternos e perinatais. Conhecer os princípios das boas práticas é essencial para a prática obstétrica atualizada. Dentre as assertivas abaixo descriminadas, assinale aquela que é recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Marta, uma mulher grávida de 30 anos com 39 semanas de gestação, chega à unidade de trabalho de parto com contrações regulares e dor lombar. Após o exame, o enfermeiro obstétrico determina que o colo do útero de Marta está totalmente apagado e dilatado em 6 centímetros. A cabeça fetal está encaixada na pelve e a parte apresentada está no nível das espinhas isquiáticas. À medida que o trabalho de parto progride, a cabeça fetal desce ainda mais na pelve. Com base nas informações fornecidas, marque a afirmação que descreve com precisão o mecanismo do parto neste caso.

Ana, uma mulher grávida de 29 anos com 30 semanas de gestação, apresenta-se ao ambulatório de pré-natal com sangramento vaginal indolor. Nega história de trauma ou episódios hemorrágicos anteriores. Ao exame, o médico observa sangramento vermelho brilhante e o útero parece mole e insensível. Ana não tem contrações e o monitoramento da frequência cardíaca fetal não mostra sinais de sofrimento. O médico termina a consulta a orienta, solicita novos exames e libera a gestante. Entretanto, como é um ambulatório multiprofissional, leva o caso para ser discutido com a enfermeira obstétrica. Com base nesses achados, a enfermeira informa ao médico que suspeita de placenta prévia e aconselha uma avaliação mais aprofundada. Sobre a placenta prévia, assinale a alternativa correta.

Maria é uma gestante de 35 anos que chega a emergência com queixa de dor abdominal intensa de início súbito e sangramento vaginal com 34 semanas de gestação. Relata ter hipertensão durante a gravidez e fumar cigarros regularmente. Ao exame físico, o abdome de Maria está sensível e rígido, e seu útero parece tenso. O monitoramento da frequência cardíaca fetal mostra sinais de sofrimento fetal. Com base nos sintomas e achados clínicos, você, enfermeiro obstétrico, suspeita de descolamento prematuro da placenta e solicita a presença imediata do médico, que corrobora com seu achado clínico e inicia o tratamento imediato, incluindo reposição volêmica e Maria é submetida a uma cesariana de emergência e o diagnóstico de descolamento prematuro da placenta é confirmado no intraoperatório. Com base nas informações fornecidas, assinale a afirmação que melhor representa o descolamento prematuro da placenta.