Observe a figura abaixo, que representa a inserção do fonoaudiólogo na saúde coletiva dentro do Sistema Único de Saúde (SUS).

Com base na figura e nos conceitos apresentados no Tratado das Especialidades em Fonoaudiologia (2014), assinale a alternativa que melhor interpreta a atuação do fonoaudiólogo em saúde coletiva. 

A atuação da Fonoaudiologia na saúde coletiva está fortemente articulada ao Sistema Único de Saúde (SUS) e às políticas públicas de atenção básica. Com base no assunto, complete as lacunas do enunciado seguinte.

“A saúde coletiva em Fonoaudiologia compreende não apenas a(o) _______________ dos distúrbios da comunicação, mas também a _______________ de práticas que favoreçam a promoção da saúde e a prevenção de agravos, por meio de ações _______________ e integradas à comunidade, em consonância com os princípios de _______________ do SUS.”

A alternativa que preenche corretamente as lacunas é

No contexto da saúde coletiva na Fonoaudiologia, com foco na Motricidade Orofacial, analise as afirmativas abaixo.

I. Ações de promoção de saúde em MO incluem incentivo ao aleitamento materno, orientação sobre respiração nasal e prevenção de hábitos orais deletérios.

II. A detecção precoce de alterações de motricidade orofacial faz parte das ações na atenção primária, possibilitando encaminhamentos adequados na rede de atenção à saúde.

III. A atuação do fonoaudiólogo em saúde coletiva em MO deve restringir-se a atendimentos clínicos individuais e reabilitação curativa.

IV. A educação em saúde voltada à comunidade, em diferentes ciclos de vida (crianças, adultos e idosos), é parte integrante das práticas coletivas em MO.

Está(ão) correta(s) 

A atuação do fonoaudiólogo na saúde coletiva constitui-se como campo estratégico para a promoção da saúde e prevenção de agravos relacionados à comunicação, à linguagem, à voz e à deglutição.

Nessa perspectiva, é correto afirmar que a(o)

João, 82 anos, com histórico de AVC isquêmico há 6 meses, foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica por apresentar episódios frequentes de engasgos durante as refeições, tosse pósdeglutição, perda de peso e pneumonias recorrentes. Durante a avaliação clínica da deglutição, observou-se presença de resíduos alimentares em valéculas e recessos piriformes, deglutição fraca e múltiplas deglutições para esvaziamento do bolo alimentar. Com base nas informações acima e nos conhecimentos descritos por Ortiz (2010), a hipótese diagnóstica fonoaudiológica mais compatível com o quadro apresentado é 

Distintos aspectos podem induzir a biomecânica da deglutição, como o sabor, a temperatura, a consistência e o volume do alimento. Ponderando sobre o processamento sensorial oral, o sabor _______________ e a temperatura _______________ objetivam _______________ de deglutição.

Os distúrbios da deglutição na população pediátrica apresentaram um aumento significativo, em decorrência da sobrevivência de recém-nascidos prematuros e neonatos com problemas de saúde, em virtude das sequelas de tratamentos em unidades de terapia intensiva. Quanto aos fatores relacionados com a disfagia neonatal, analise as afirmativas seguintes.

I. Recém-nascidos com 34 e 35 semanas demonstram dificuldades para coordenar a alimentação oral e a respiração, devido à imaturidade neurológica generalizada.

II. Deve-se considerar os reflexos oromotores, a coordenação sucção-deglutição-respiração e a importância da relação mãe-filho, na abordagem fonoaudiológica neonatal.

III. No recém-nascido a termo, a disfagia oral apresenta-se como sucção débil.

IV. Sinais de desconforto durante a avaliação funcional da deglutição englobam soluços, caretas, espirros, sobressaltos ou movimentos corporais de aversão/recusa.

Estão corretas 

Durante o processo terapêutico em disfagia, verifica-se a importância da utilização de instrumentos padronizados na literatura, para analisar a eficácia das abordagens utilizadas quanto à ingesta por via oral e acompanhamento da evolução clínica. A escala que permite mensurar em níveis específicos a quantidade de ingestão por via oral é a 

A intervenção terapêutica da disfagia envolve adaptações de consistências alimentares, indicação de utensílios, estratégias compensatórias e manobras de deglutição, para que as necessidades nutricionais e hídricas sejam ofertadas de forma eficaz e segura, sendo uma escolha criteriosa e direcionada à carência funcional de cada indivíduo. Em relação às estases faríngeas, empregam-se as(o) 

As limitações morfofuncionais advindas da traqueostomia são consideradas um fator de elevado risco para a broncoaspiração, em especial se associada ao uso do cuff, aumentando a probabilidade de infecções pulmonares. Desse modo, a biomecânica da deglutição encontra-se comprometida na fase faríngea, sendo um dos fatores a(o, os)

A disfagia orofaríngea mecânica é resultante da perda sensorial e/ou muscular das estruturas responsáveis pela deglutição, implicando a ingestão e o transporte de forma adequada do bolo alimentar e/ou saliva da cavidade oral até o estômago. Em relação às sequelas agudas observadas no tratamento clínico da radioterapia e da quimioterapia no câncer de cabeça e pescoço, analise os itens seguintes.

I. Odinofagia.

II. Trismo.

III. Xerostomia.

IV. Desidratação.

Estão corretos 

A avaliação objetiva que permite a análise dinâmica, qualitativa e quantitativa das fases da deglutição, cuja finalidade é a compreensão das alterações que induzem os episódios de penetração e/ou aspiração laringotraqueal, é a

A doença de Alzheimer é o tipo de demência mais frequente, comprometendo o sistema linguístico e as habilidades cognitivas, impactando na comunicação. Nesse sentido, associe os distúrbios de comunicação às respectivas particularidades.

I Distúrbio Pragmático

II Distúrbio Semântico

III Distúrbio Sintático

IV Distúrbio Fonológico

a. Anomias e utilização de termos imprecisos, como hiperônimos, ou vagos, como “coisa”.

b. Substituições e omissões fonêmicas, relacionadas a problemas no nível lexical.

c. Dificuldade de produzir novas ideias de forma coerente e perda progressiva para a habilidade de contar eventos e participar de conversações de forma efetiva.

d. Falhas de concordância e erros na flexão de verbos, como também dificuldades na compreensão e expressão de frases complexas.

A associação correta é 

B.V.A, sexo masculino, 54 anos, diagnosticado com acidente vascular encefálico há um mês, buscou avaliação fonoaudiológica. O quadro clínico caracteriza-se por hemiparesia facial direita, mutismo inicial que evoluiu com produção verbal com estereotipias, fala lentificada com esforço articulatório e agramatismo, compreensão parcialmente boa, leitura e escrita prejudicadas, repetição ruim. De acordo com o caso, a hipótese diagnóstica é

O câncer de laringe ocasiona impactos importantes na voz e a cordectomia é a ressecção total ou parcial de uma prega vocal. Deste modo, o objetivo da fonoterapia visa melhorar a coaptação glótica, e uma técnica empregada nesse caso é o(os, a)

A avaliação do tempo máximo de fonação dos fonemas fricativos /s/ e /z/ é um procedimento objetivo e simples, amplamente utilizado na análise da eficiência glótica. A sustentação máxima do fonema /z/ inferior ao /s/ é esperada em alguns casos. Quanto a esses casos, analise os itens seguintes.

I. Hiperconstrição glótica.

II. Fenda glótica.

III. Esforço fonatório.

IV. Paralisias de pregas vocais.

Está(ão) correto(s) 

O processo inflamatório crônico que acomete as pregas vocais, associado ao tabagismo, ocorrendo com maior frequência no sexo feminino, assinalado por disfonia lentamente progressiva, rouquidão e, nos casos mais raros, com a presença de dispneia, refere-se ao(s)

Paciente do sexo feminino, 36 anos, iniciou com quadro de paralisia facial periférica no lado esquerdo, há cinco meses, após infecção por herpes zoster. Na avaliação fonoaudiológica, verificou-se que, ao piscar o olho, o canto da boca é involuntariamente contraído na direção do olho. De acordo com a descrição, nota-se que a paciente está na fase de sequela. Identifique a característica desta implicação da paralisia facial e os métodos que poderão ser empregados, visando ao melhor prognóstico.

Um indivíduo com acometimento do sistema nervoso central pode manifestar alterações fonéticas da fala, tornando-se imprescindível a atuação fonoaudiológica na definição do diagnóstico sindrômico e no planejamento terapêutico. Identifique as características da disartria, assinalando V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir.

(__) A disartria é decorrente de alterações no controle neuromuscular do mecanismo da fala, envolvendo a respiração, fonação, ressonância, articulação e prosódia.

(__) Caracteriza-se por um distúrbio no planejamento motor da fala, sendo observada a dificuldade dos movimentos orofaciais para a produção dos fonemas.

(__) Alterações respiratórias ou incoordenação pneufonoarticulatória podem ocasionar pausas inadequadas na produção, comprometendo a prosódia.

(__) O padrão de fala é mantido nas diferentes situações linguísticas.

A sequência correta é 

O desenvolvimento do sistema estomatognático do neonato apresenta características peculiares, para que as funções sejam realizadas de forma eficaz e com o mínimo gasto de energia. A presença de sucking pads, conceituadas como massas compactas de tecido gorduroso na região do músculo masseter com a finalidade de proporcionar maior estabilidade às bochechas e ao sistema motor oral, facilita a função da