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Q4212262 Psiquiatria
Em relação à vareniclina, é correto afirmar: 
Alternativas
Q4212260 Psiquiatria
Qual dos medicamentos a seguir é contraindicado para pacientes com histórico de convulsões ao tratar a dependência de nicotina? 
Alternativas
Q4212259 Psiquiatria

Texto para à questão


Homem, 32 anos de idade, usuário de cocaína há 14 anos. Atualmente, usa dois a três pinos por dia. Faz panfletagem e gasta todo o dinheiro com a substância. Teve uma internação há 4 meses. Sentiu muita dificuldade nos primeiros dias de internação. Sentia-se cansado, sem atitude, com vontade de ficar na cama. Ficava irritado com tudo, mas tinha muita vontade de usar a substância. Aceitou a internação porque percebeu que mesmo querendo parar de usar a cocaína, não conseguia evitar o uso. 

O tratamento baseado em evidências científicas no manejo do quadro de dependência de cocaína e crack é: 
Alternativas
Q4212258 Psiquiatria

Texto para à questão


Homem, 32 anos de idade, usuário de cocaína há 14 anos. Atualmente, usa dois a três pinos por dia. Faz panfletagem e gasta todo o dinheiro com a substância. Teve uma internação há 4 meses. Sentiu muita dificuldade nos primeiros dias de internação. Sentia-se cansado, sem atitude, com vontade de ficar na cama. Ficava irritado com tudo, mas tinha muita vontade de usar a substância. Aceitou a internação porque percebeu que mesmo querendo parar de usar a cocaína, não conseguia evitar o uso. 

Após a avaliação criteriosa do quadro descrito, e seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime, o tratamento preconizado no quadro de abstinência aguda de cocaína e crack é:
Alternativas
Q4212257 Psiquiatria

Texto para à questão


Homem, 32 anos de idade, usuário de cocaína há 14 anos. Atualmente, usa dois a três pinos por dia. Faz panfletagem e gasta todo o dinheiro com a substância. Teve uma internação há 4 meses. Sentiu muita dificuldade nos primeiros dias de internação. Sentia-se cansado, sem atitude, com vontade de ficar na cama. Ficava irritado com tudo, mas tinha muita vontade de usar a substância. Aceitou a internação porque percebeu que mesmo querendo parar de usar a cocaína, não conseguia evitar o uso. 

Entre as diversas neuroadaptações decorrentes do uso crônico de cocaína, assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre sítio de ação e repercussão clínica em relação a esta substância. 
Alternativas
Q4212256 Psiquiatria
Os opioides constituem um grupo de drogas que apresentam efeitos similares entre si e atuam nos receptores opioides mu (μ), delta (Δ) e kappa (Κ) do corpo, abrangendo desde alcaloides opiáceos naturais, até substâncias semissintéticas. Em relação aos opioides, é correto afirmar:  
Alternativas
Q4212255 Psiquiatria
Assinale a alternativa que apresenta o recurso fundamental para o tratamento de mulheres farmacodependentes.
Alternativas
Q4212254 Psiquiatria
Dados recentes do III Levantamento Nacional sobre o Uso de Álcool e Outras Drogas (LENAD), apontam que o uso no último ano de cocaína e crack manteve-se estável na população entre 2012 e 2022. Qual dos seguintes dados também revela uma maior gravidade do impacto do uso destas substâncias?
Alternativas
Q4212253 Psiquiatria
Segundo a Organização Mundial dE Saúde (OMS), os efeitos negativos do consumo de álcool estão associados à ocorrência de mais de 200 tipos de doenças e acidentes. Entre as mortes atribuídas a problemas causados pelo álcool, qual o grupo populacional mais atingido? 
Alternativas
Q4212251 Psiquiatria
Qual dos seguintes itens é amplamente reconhecido como fator de risco para progressão de uso de cocaína para um quadro de dependência? 
Alternativas
Q4212248 Psiquiatria
Segundo diversos estudos epidemiológicos realizados no Brasil, cerca de 50% dos entrevistados se declararam abstinentes do álcool nos últimos doze meses anteriores à pesquisa. Já em relação aos padrões de uso e sobre os aspectos demográficos de gênero, foram observadas diferenças importantes. Qual é essa diferença? 
Alternativas
Q4210035 Psiquiatria
Homem, 77 anos de idade, bancário aposentado, sedentário, hipertenso, diabético e tabagista, apresenta perda de iniciativa e diminuição da interação social. Ele nega tristeza ou falta de prazer nas atividades. A esposa relata lapsos de memória com piora no último ano. Tem dificuldades para controlar as suas finanças, precisando de ajuda ocasionalmente, mas é independente em suas atividades diárias. Testes cognitivos com alterações significativas nos domínios de atenção e de memória. Exames laboratoriais e de neuroimagem sem alterações. A conduta terapêutica mais adequada é:
Alternativas
Q4210032 Psiquiatria
Homem, 64 anos de idade e 15 anos de escolaridade, possui diagnóstico de doença de Parkinson há 5 anos e está, atualmente, em uso de biperideno, pramipexol e levodopa com benserazida. Refere dificuldades de memória e de concentração nas tarefas. Ainda trabalha como comerciante, mas sente que, às vezes, se atrapalha com as contas. Outra queixa, é que passou a ver vultos e ter sensação de que há pessoas passando por trás dele. No mini exame do estado mental, o paciente fez 25 pontos, perdendo 03 pontos nas subtrações em série, 01 ponto na evocação das palavras e 01 ponto na cópia do desenho. Ao exame neurológico, apresenta bradicinesia, rigidez com roda denteada, sem tremor de repouso. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais adequada para o caso apresentado. 
Alternativas
Q4208904 Psiquiatria
Homem, 45 anos de idade, em consulta em uma unidade básica de saúde, refere indisposição de início gradativo, redução do ânimo e da energia há 4 meses. Nesse período tem comido mais, principalmente carboidratos. Tem estado um pouco mais irritado e tem sentido menos prazer no bate-papo com os amigos. A investigação clínica não identificou outros sintomas físicos ou mentais. Não apresenta alterações ao exame físico. O paciente acredita que seu caso seja falta de exercício e que, se voltar a correr com seus amigos 4 vezes por semana, como fazia até há um ano, vai melhorar. Comparece à consulta porque seu chefe disse que ele deveria procurar tratamento. Diz não acreditar em psicoterapia e não gosta da ideia de tomar antidepressivos. Além de agendar uma consulta para 4 a 6 semanas, a conduta imediata seria:
Alternativas
Q4208881 Psiquiatria
Criança, sexo masculino, 10 anos de idade, em quimioterapia devido à neuroblastoma diagnosticado há 6 meses, sendo a última sessão realizada há 10 dias, está no terceiro dia de internação na enfermaria de pediatria por neutropenia febril, em uso de cefepime. Está afebril nas últimas 36 horas, sem queixas álgicas. Ao exame físico, está consciente, orientado, hidratado, descorado +/4+, sem alterações no restante do exame. Mãe refere não ter novas queixas, mas comenta que ele está inapetente, tem recusado a dieta e não dormiu bem. Refere também que, nas últimas 3 semanas, está mais abatido, tem dormido durante quase todo o dia e, quando acordado, apresenta-se irritado, menos colaborativo que o usual e recusa-se a sair da cama e interagir com familiares. Na enfermaria, segue sem interagir com outros pacientes e com a equipe multiprofissional. 


• Exames laboratoriais na admissão: Hb: 8,8 g/dL Ht: 27% Leucócitos: 400/mm3 (sem diferencial) Plaquetas: 55 mil/mm3
• Exames laboratoriais de hoje: Hb: 8,6 g/dL Ht: 26% Leucócitos: 600/mm3 (sem diferencial) Plaquetas: 59 mil/mm3 Na+: 137 mEq/L K+: 4,3 mEq/L





Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para a evolução descrita no caso.
Alternativas
Q4208824 Psiquiatria
Mulher, 35 anos de idade, em acompanhamento ambulatorial por artrite reumatoide e depressão. Faz uso de metotrexato 10 mg semanal, ácido fólico 5 mg semanal e fluoxetina 20 mg à noite. Procura ambulatório por insônia há 2 meses. Exame físico geral sem alterações e articulações sem sinais de flogismo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para a queixa da paciente. 
Alternativas
Q4208822 Psiquiatria
Homem, 45 anos de idade, busca atendimento ambulatorial. Refere ter procurado o pronto-socorro 3 vezes nos últimos 4 meses, com crises de dor precordial, taquicardia, falta de ar, formigamento nas mãos e tontura. Durante as crises, que ocorriam quando ele estava em casa, ficava muito assustado achando que iria morrer. Nos atendimentos de urgência, realizou eletrocardiogramas, radiografias de tórax e exames de sangue de urgência que apresentaram resultados normais. Devido às crises, passou a evitar andar de elevador por ter medo de ter uma crise e não poder sair ou receber ajuda. Não há queixas descritas entre as crises. Além do transtorno de pânico, qual é o diagnóstico mais apropriado a partir dos sintomas descritos? 
Alternativas
Q4175864 Psiquiatria
Dalgalarrondo descreve um quadro clínico caracterizado por comportamentos repetitivos de agressividade, transgressão e violação de normas sociais, persistindo por pelo menos um ano. Com base nessas informações, analise as afirmativas a seguir:

I. O transtorno envolve atitudes que ultrapassam a oposição e o desafio, incluindo violação deliberada de direitos e regras sociais amplamente reconhecidas.

II. Apresenta explosões episódicas de agressividade, geralmente breves e não associadas a um padrão contínuo de transgressões.

III. Para caracterização diagnóstica, exige padrão persistente de comportamentos que interferem significativamente no funcionamento social, podendo incluir furtos, agressões e destruição de propriedade.

IV. Está relacionado a manifestações de irritabilidade crônica e acessos de raiva, mas sem necessariamente envolver comportamentos que firam direitos de terceiros.


Assinale a alternativa que indica corretamente a associação entre as afirmativas e o transtorno descrito pelo autor.
Alternativas
Q4134731 Psiquiatria
A esquizofrenia é uma importante doença psiquiátrica, que geralmente acomete pessoas jovens e tende a ser crônica e incapacitante. Apresenta sintomas positivos e negativos que devem ser identificados para adequado direcionamento do tratamento. Desse modo, são considerados sintomas positivos, entre outros,
Alternativas
Q4131842 Psiquiatria

Em um hospital geral, jovem, transportado pelos pais, chegou ao serviço de emergência apresentando ansiedade grave, agitação psicomotora intensa, agressividade e pânico, midríase e sudorese excessiva. Seus acompanhantes informaram que o paciente era usuário de cocaína e, durante a noite, havia consumido várias doses da droga. Diante das condições do paciente e tentativas sem sucesso de acalmá-lo, a equipe multiprofissional de crise decidiu que seria necessária a aplicação de contenção física/mecânica até que o paciente se acalmasse.


Após esclarecer os acompanhantes e obter o consentimento escrito do responsável pelo paciente para a realização do procedimento, o enfermeiro deve, entre outras ações,

Alternativas
Respostas
1621: A
1622: C
1623: A
1624: D
1625: B
1626: A
1627: D
1628: C
1629: C
1630: A
1631: C
1632: C
1633: B
1634: C
1635: C
1636: D
1637: A
1638: A
1639: D
1640: A