Questões de Concurso Para psiquiatria

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Q3728369 Psiquiatria
Um adolescente de 15 anos passou a se isolar socialmente, afastando-se dos amigos e apresentando piora significativa no rendimento escolar. Relata escutar vozes que descreve como “um computador falando dentro da minha cabeça”, além de afirmar ter conversado com um ser de outro planeta e que em breve cumprirá uma missão no espaço. Esses sintomas começaram há cerca de 8 meses e vêm se tornando mais frequentes.

Considerando o quadro descrito, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3728368 Psiquiatria
Homem de 40 anos começou a apresentar comportamentos marcados por desconfiança excessiva: acreditava estar sendo enganado por pessoas próximas, demonstrava constante dúvida sobre a lealdade dos amigos e interpretava comentários neutros como ameaças ocultas.

Com o tempo, passou a ter conflitos conjugais frequentes, sustentando firmemente que sua parceira era infiel, apesar de se apoiar apenas em suposições frágeis. Não havia uso de substâncias psicoativas nem sinais de delírios bizarros.

Com base nesse quadro, o diagnóstico mais compatível é
Alternativas
Q3728367 Psiquiatria
A esquizofrenia apresenta sintomas positivos e negativos.

Com base nesse entendimento, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3728366 Psiquiatria
Homem de 47 anos procura atendimento relatando, de forma convicta, que existe um animal rastejante alojado em seu abdome.

Ele afirma sentir seus movimentos internos, apesar de múltiplas avaliações clínicas e exames complementares não apontarem qualquer anormalidade orgânica. Ele permanece firme nessa crença, sem qualquer crítica à ideia.

Assinale a afirmativa que melhor descreve esse fenômeno clínico.
Alternativas
Q3728363 Psiquiatria
Mulher de 45 anos procura atendimento relatando preocupação constante com sua saúde, com medo recorrente de que algo grave possa acontecer.

Nos episódios mais intensos, refere dor precordial associada à sensação de taquicardia, tontura, parestesias e impressão de “morte iminente”. Os sintomas costumam durar poucos minutos, mas são descritos como altamente desconfortáveis. Nega uso de substâncias ou histórico de outras doenças.

Com base no quadro clínico, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3728362 Psiquiatria
Psiquiatra opta por substituir o tratamento de um paciente com episódio depressivo maior, trocando um antidepressivo tricíclico por um inibidor irreversível da monoamina oxidase (IMAO).

Em relação a essa conduta, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3728361 Psiquiatria
Uma criança de 8 anos foi levada à consulta na Unidade Básica de Saúde devido a queixas de baixo rendimento escolar e episódios descritos pelos pais como “apagões”. Durante a anamnese, o médico suspeitou de um tipo específico de crise epiléptica e realizou a manobra de hiperventilação, que desencadeou um episódio caracterizado por breve interrupção da consciência, com postura imóvel e olhar fixo por alguns segundos, seguido de retorno espontâneo à atividade anterior. Pequenos movimentos das pálpebras foram observados.

Os pais relataram que esses episódios ocorriam diversas vezes ao dia, mas, por serem muito breves, passaram despercebidos por algum tempo. O médico iniciou tratamento com etossuximida, com boa resposta em relação às crises. No entanto, após o início do tratamento, a mãe observou que a criança passou a apresentar alucinações visuais, acreditando firmemente nas imagens que via.

Diante desse quadro, a conduta mais adequada deve ser adotada.
Alternativas
Q3728360 Psiquiatria
A esquizofrenia apresenta sintomas positivos e negativos.

Com base nesse entendimento, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3728349 Psiquiatria
Durante avaliação psiquiátrica infantil, a mãe de um menino de 8 anos apresenta relatório da escola que descreve postura resistente à autoridade escolar, frequentes discussões com adultos, irritabilidade acentuada e tendência a culpar terceiros por seu comportamento. Não há indícios de agressividade física ou destruição de propriedade. A mãe confirma contínuos episódios de “falta de respeito”.

O diagnóstico que melhor se compatibiliza com esse quadro clínico é o transtorno
Alternativas
Q3728348 Psiquiatria
O transtorno de personalidade anancástica é reconhecido na prática psiquiátrica por características específicas.

Os traços característicos desse transtorno incluem
Alternativas
Q3728347 Psiquiatria
Paciente do sexo feminino, 20 anos, é acompanhada por sua mãe em consulta psiquiátrica. A mãe relata que a filha busca constantemente atenção e se sente incomodada quando não recebe a atenção que acredita merecer. Além disso, é facilmente influenciada pelas opiniões e pelos comportamentos das pessoas ao seu redor, mudando suas atitudes conforme o grupo no qual está inserida. Durante a consulta, o psiquiatra observou que seu discurso é teatral e superficial e apresenta oscilações rápidas.

Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é o transtorno 
Alternativas
Q3728345 Psiquiatria
Paciente masculino, 35 anos, previamente saudável, deu entrada no pronto-socorro relatando sintomas como insônia, irritabilidade, sudorese intensa, taquicardia e pesadelos. O quadro iniciou após um acidente automobilístico traumático ocorrido há 9 dias, que provocou lembranças intrusivas e comportamento evitativo em relação a carros e direção.

Diante do contexto clínico e temporal, o diagnóstico que representa melhor o estado atual do paciente é o transtorno
Alternativas
Q3728344 Psiquiatria
A esquizofrenia envolve uma combinação complexa de sinais clínicos.

Assinale a opção que exemplifica, nessa ordem, um sintoma negativo e um sintoma positivo.
Alternativas
Q3728342 Psiquiatria
No Brasil, o tratamento sintomático da doença de Alzheimer é baseado no uso de inibidores da acetilcolinesterase e de um antagonista do receptor NMDA.

Considerando o uso do antagonista do receptor NMDA, esse medicamento é melhor indicado em caso de
Alternativas
Q3728339 Psiquiatria
Uma mulher de 74 anos, recentemente diagnosticada com fibromialgia, busca orientação psiquiátrica devido a sintomas que começaram há 2 meses. Ela apresenta quadro de tristeza, anedonia, dificuldade de concentração, aumento do apetite e sentimento de culpa inadequados na maior parte dos dias.

Com base nos sintomas descritos, assinale a melhor escolha medicamentosa para tratar essa paciente. 
Alternativas
Q3728331 Psiquiatria
Cada vez os polimorfismos genéticos são estudados como base para o tratamento.

Assinale a opção que adequadamente apresenta a razão pela qual os polimorfismos genéticos do sistema CYP450 podem influenciar a resposta terapêutica a fármacos psiquiátricos.
Alternativas
Q3728330 Psiquiatria
No tratamento psiquiátrico, há sempre necessidade de se estabelecer uma aliança terapêutica.

Assinale a definição correta de aliança terapêutica.
Alternativas
Q3727128 Psiquiatria

A Política Nacional de Saúde Mental, expressa na Lei nº 10.216/ 2001, determina que a internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.


Sobre a internação psiquiátrica, relacione os conceitos a seguir às suas respectivas definições.



1. Internação voluntária


2. Internação involuntária


3. Internação compulsória



( ) O término da internação dar-se-á por solicitação escrita do paciente ou por determinação do médico assistente.


( ) Deverá ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido, no prazo de 72 horas.


( ) É determinada, de acordo com a legislação vigente, pelo Juiz competente.



Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Alternativas
Q3727127 Psiquiatria

A Lei nº 10.216/2001 dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental.


Sobre a internação psiquiátrica compulsória, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q3725830 Psiquiatria

Com relação à Doença de Alzheimer, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.



( ) Conceituada como uma desordem neurodegenerativa progressiva e irreversível, caracteriza-se pela presença de tremores ao repouso e rigidez muscular.


( ) É a forma mais comum de demência, progressiva, neurodegenerativa, caracterizada pela perda da memória, afasia, apraxia, agnosia e alterações das funções executivas.


( ) Inicia no hipocampo e no córtex entorrinal e se espalha para as áreas do cérebro responsáveis pela memória e pelo aprendizado.



As afirmativas são, respectivamente,  

Alternativas
Respostas
1201: A
1202: B
1203: C
1204: D
1205: B
1206: A
1207: A
1208: D
1209: D
1210: C
1211: A
1212: C
1213: E
1214: E
1215: E
1216: C
1217: E
1218: E
1219: C
1220: D