Questões de Concurso
Para psiquiatria
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Os sintomas negativos da esquizofrenia incluem anedonia, embotamento afetivo, avolição e redução da atividade social, não estando associados à redução da função executiva e da capacidade intelectual geral.
O uso crônico de inalantes, como cola de sapateiro, esmalte, benzina e lança-perfume, pode provocar síndromes neurológicas persistentes, principalmente neuropatia periférica, ototoxicidade e encefalopatia.
Considere que, após o uso de determinada substância, um paciente tenha apresentado sintomas psicóticos, mas teste de realidade intacto. Nessa situação, de acordo com o DSM-IV-TR, a provável hipótese diagnóstica é de transtorno relacionado à substância e não de transtorno psicótico induzido por substâncias.
Na consulta com um adolescente dependente de substâncias psicoativas é importante que o psiquiatra estabeleça um bom vínculo e garanta a confidencialidade das informações pessoais, cujo sigilo deve ser rompido caso haja intoxicação grave, risco de suicídio, síndrome de abstinência grave ou abuso sexual.
Na intoxicação aguda por cocaína e crack, deve-se evitar o uso de benzodiazepínicos, devido ao risco de potencialização gabaérgica e depressão respiratória.
Para o diagnóstico diferencial de demência e depressão, deve-se realizar tomografia computadorizada funcional.
A eletroconvulsoterapia não é indicada, usualmente, para o tratamento de transtorno obsessivo compulsivo.
De acordo com os protocolos mais utilizados, a eletroconvulsoterapia deve ser feita em quatro ou doze aplicações, que devem ser realizadas em dias consecutivos.
A eletroconvulsoterapia não deve ser utilizada em pacientes com risco anestésico grave (ASA maior ou igual a 3).
O donepezil, droga utilizada no tratamento de demências, atua nos receptores NMDA, impedindo a entrada excessiva de cálcio nos neurônios.
Entre os efeitos colaterais causados pelo bloqueio dos receptores colinérgicos incluem-se boca seca, visão turva, sedação e ganho de peso.
O bloqueio dos receptores alfa-1 adrenérgicos pode acarretar diversos efeitos colaterais, tais como hipotensão postural, tremores e vertigem.
De acordo com o atual protocolo, pacientes que usam clozapina devem realizar, inicialmente, hemogramas semanais e, posteriormente, mensais, por todo o período em que utilizarem essa substância.
O acamprosato é uma opção de tratamento farmacológico para o alcoolismo na fase de manutenção (prevenção de recaídas).
Os antidepressivos inibidores da monoaminoxidase atuam inibindo a ação dessa enzima, não devendo ser utilizados em conjunto com alimentos compostos de taurina, dado o risco de ocorrência de pico hipertensivo grave.
Pessoas divorciadas apresentam maior risco de cometer suicídio do que pessoas solteiras.
Cerca de 50% dos pacientes esquizofrênicos cometem suicídio e de 10% a 15% morrem em razão desse ato.
A sedação de paciente que chega à emergência psiquiátrica com comportamento muito agressivo deve consistir na administração, por via intravenosa, de benzodiazepínico, a fim de se obter a ação mais rápida desse medicamento.
Pacientes com síndrome de Capgras identificam falsamente uma pessoa estranha como se fosse uma pessoa de seu círculo pessoal
Pacientes com síndrome de Fregoli, diante da visita do pai, por exemplo, afirmam que quem o visitou é, na verdade, um sósia idêntico de seu verdadeiro pai, uma falsificação quase perfeita.