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Q4060093 Psiquiatria
Homem de 41 anos, policial militar, procura atendimento sete meses após evento traumático (confronto com troca de tiros, quando colega faleceu). Relata recordações intrusivas recorrentes e involuntárias do evento, pesadelos frequentes, flashbacks vívidos, desencadeados por sons de fogos de artifício, evitação persistente de conversas sobre o ocorrido e do local do confronto, incapacidade de lembrar aspectos importantes do trauma, crenças negativas persistentes sobre si mesmo ("sou incompetente, falhei"), culpa distorcida sobre as causas do evento, estado emocional negativo persistente, anedonia, sensação de distanciamento dos colegas, hipervigilância constante, resposta de sobressalto exagerada e insônia. Os sintomas causam sofrimento intenso e prejuízo no trabalho (foi afastado das atividades operacionais). Com relação ao especificador do DSM-5-TR, que deve ser incluído no diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático desse paciente, podemos afirmar que: 
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Q4060092 Psiquiatria
Mulher de 19 anos, bailarina profissional, é trazida pela mãe com queixa de emagrecimento acentuado ( IMC atual 14,2 kg/m2 ). A paciente nega estar abaixo do peso, refere "sentir-se gorda", principalmente no abdômen e coxas, apresenta medo intenso de ganhar peso. Amenorreia há cinco meses. Relata restrição alimentar severa ( Imagem associada para resolução da questão 700 kcal/dia ) e exercícios físicos extenuantes ( 4-5 h/dia ). Nega vômitos autoinduzidos ou uso de laxantes/diuréticos. Exames laboratoriais indicam anemia leve, leucopenia, hipocalemia leve, bradicardia ( FC = 44 bpm ). O diagnóstico pelo DSM-5-TR e o especificador de gravidade são, respectivamente,
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Q4060091 Psiquiatria
Mulher de 38 anos procura atendimento psiquiátrico encaminhada por neurologista. Relata que desde os 20 anos apresenta padrão persistente de instabilidade nos relacionamentos interpessoais (alternando entre idealização e desvalorização), impulsividade (gastos excessivos, promiscuidade sexual, abuso de álcool em binges), instabilidade afetiva acentuada com episódios de disforia intensa durando horas, sentimento crônico de vazio, raiva intensa e inapropriada, e três episódios de autolesão não suicida (cortes superficiais em antebraços) nos últimos dois anos, quando se sente "rejeitada ou abandonada". Nega episódios maníacos, hipomaníacos ou depressivos maiores estruturados. O diagnóstico MAIS adequado, segundo DSM-5-TR, é:
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Q4060090 Psiquiatria
Homem de 23 anos é levado pela família ao psiquiatra após abandono da faculdade. Nos últimos 14 meses, apresenta isolamento social progressivo, embotamento afetivo acentuado, abulia grave (permanece no quarto sem atividades), alogia marcante e negligência grave com higiene pessoal. Nega alucinações ou delírios estruturados, mas refere vagamente que "as coisas não fazem mais sentido". Nos últimos dois meses houve piora do retraimento. Exames laboratoriais, toxicológico e de ressonância magnética de crânio com resultados normais. Nesse caso, para fechar o diagnóstico de esquizofrenia, segundo o DSM-5-TR, é ESSENCIAL:

I. A presença de, pelo menos, um sintoma positivo (delírios, alucinações ou discurso desorganizado) em algum momento da doença.
II. A presença de comprometimento funcional em, pelo menos, duas áreas (trabalho, relações interpessoais, autocuidado).
III. A duração total dos sinais da perturbação por, pelo menos, seis meses, incluindo pelo menos um mês de sintomas da fase ativa.
IV. Exclusão de transtorno esquizoafetivo e transtornos do humor, com características psicóticas.

Assinale a alternativa CORRETA:
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Q4060089 Psiquiatria
Paciente de 26 anos procura atendimento relatando episódios recorrentes nos últimos oito meses, caracterizados por início súbito de taquicardia intensa, sudorese profusa, tremores, sensação de sufocação, despersonalização marcante ("sinto que não sou eu") e medo de enlouquecer. Os episódios duram 5-15min minutos, ocorrem tanto em situações específicas (locais fechados, multidões), quanto inesperadamente em casa. Desenvolveu esquiva de shopping centers e transportes públicos. Além disso, relata ansiedade antecipatória constante sobre novos episódios e preocupação persistente sobre ter alguma doença cardíaca grave não detectada, apesar de extensa investigação cardiológica normal. Segundo DSM-5-TR, o diagnóstico que captura MELHOR toda a apresentação clínica é:
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Q4060088 Psiquiatria
Mulher de 58 anos procura atendimento com queixa de "lapsos de memória" progressivos há 10 meses. Refere esquecimentos frequentes, dificuldade para encontrar palavras e desorientação espacial leve. Ao exame: bradipsiquismo, hipomimia facial, marcha com passos curtos e rigidez leve em membros superiores. Nega tremor de repouso. Relata alucinações visuais detalhadas ("vê crianças brincando na sala") e flutuação do estado cognitivo ao longo do dia. Ressonância magnética: discreta atrofia cortical difusa, sem lesões focais. Considerando a apresentação clínica, o diagnóstico sindrômico e etiológico MAIS provável é:
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Q4060087 Psiquiatria
Paciente de 72 anos é trazido ao pronto-socorro por confusão mental aguda, com início há 18 horas. Familiar relata que o paciente estava bem até a véspera. Apresenta desorientação têmporo-espacial flutuante, déficit atencional importante, alucinações visuais à noite e alternância entre agitação psicomotora e sonolência. História de etilismo crônico, porém não há ingesta alcoólica há 5 anos. Foi internado há três dias para tratamento de pneumonia comunitária. Está em uso de levofloxacino, hidratação venosa e dipirona. Exame neurológico: pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais focais, sem rigidez de nuca. O diagnóstico sindrômico MAIS provável e a principal hipótese etiológica são, respectivamente,
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Q4060086 Psiquiatria
Homem de 29 anos é internado após tentativa de suicídio. Apresenta história de quatro internações prévias nos últimos três anos por episódios depressivos graves. Na anamnese detalhada, relata que entre os episódios depressivos apresenta períodos de "algumas semanas" nos quais fica mais falante, dorme menos ( 5 - 6h/noite  sem cansaço), aumenta atividades e produtividade no trabalho, sente-se mais confiante, mas nega sintomas que causem prejuízo significativo ou necessitem de hospitalização. Nunca apresentou episódio maníaco completo. Exame físico e laboratorial sem alterações. Segundo o DSM-5-TR, o diagnóstico mais preciso é: 
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Q4060085 Psiquiatria
Paciente de 34 anos, previamente diagnosticado com transtorno obsessivo-compulsivo, procura atendimento relatando que, nos últimos dois meses, além das obsessões habituais (pensamentos de contaminação), tem apresentado episódios de "vozes que comentam suas ações" e a crença de que "pessoas na rua conseguem ler seus pensamentos obsessivos". Mantém crítica parcial sobre as obsessões, mas acredita firmemente na transmissão telepática dos pensamentos. Nega uso de substâncias. Está em uso de sertralina 200mg/dia.
Considerando os critérios do DSM-5-TR, o diagnóstico MAIS adequado nessa situação é: 
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Q4055630 Psiquiatria
Acerca das formas de internação psiquiátrica previstas na Lei nº 10.216/2001, é INCORRETO afirmar que o(a)
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Q4051717 Psiquiatria
Sobre a Lei nº 13.146/2015 (Estatuto da Pessoa com Deficiência) e sua interface com a saúde mental, assinale a alternativa correta. 
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Q4051709 Psiquiatria
Homem, 55 anos, trabalha em oficina da área eletromecânica relacionada à manutenção de automóveis há 35 anos. Teve exposição ao chumbo por não ter utilizado Equipamentos de Proteção Individual (EPI). Em relação ao caso clínico e a suas repercussões neuropsiquiátricas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4051707 Psiquiatria
Considerando um contexto de emergência psiquiátrica envolvendo intoxicação por substâncias, assinale a alternativa correta.
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Q4051705 Psiquiatria
Sobre os transtornos relacionados ao álcool e suas repercussões nutricionais, assinale a alternativa correta.
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Q4050538 Psiquiatria
Em sala de aula, alguns estudantes apresentam comportamentos persistentes que podem indicar transtornos do neurodesenvolvimento. Esses comportamentos devem ser analisados considerando sua frequência, intensidade e impacto no processo de aprendizagem e nas relações sociais.
Uma professora observa que determinado estudante:
Levanta-se repetidamente durante as atividades. Fala excessivamente e interrompe colegas. Apresenta dificuldade para manter a atenção nas explicações. Esquece tarefas e frequentemente perde materiais. Não conclui atividades iniciadas. Demonstra grande agitação mesmo quando permanece sentado.


Considerando essas características, o quadro descrito pode estar relacionado a qual condição? Assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Q4046929 Psiquiatria
Em sala de aula, alguns estudantes apresentam comportamentos persistentes que podem indicar transtornos do neurodesenvolvimento. Esses comportamentos devem ser analisados considerando sua frequência, intensidade e impacto no processo de aprendizagem e nas relações sociais.
Uma professora observa que determinado estudante:
Levanta-se repetidamente durante as atividades. Fala excessivamente e interrompe colegas. Apresenta dificuldade para manter a atenção nas explicações. Esquece tarefas e frequentemente perde materiais. Não conclui atividades iniciadas. Demonstra grande agitação mesmo quando permanece sentado.


Considerando essas características, o quadro descrito pode estar relacionado a qual condição? Assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039917 Psiquiatria
Mulher de 35 anos, com diagnóstico de transtorno bipolar tipo I, encontra-se clinicamente estável em uso regular de lítio há um ano, com litemias prévias dentro da faixa terapêutica. A paciente iniciou recentemente um novo medicamento de uso contínuo com acompanhamento de outro médico. Após alguns dias, passou a apresentar confusão mental leve, ataxia, tremor grosseiro e vômitos. A dosagem sérica de lítio revela litemia de 1,9mEq/L. Considerando a interação farmacológica e o mecanismo fisiopatológico envolvido na elevação da litemia, o provável medicamento que contribuiu para o quadro descrito foi:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039916 Psiquiatria
Um paciente afirma, com absoluta convicção, que seus pensamentos estão sendo retirados de sua mente por uma força externa e que, por isso, sua cabeça fica “vazia de repente”. Nega uso de substâncias e mantém essa crença apesar de explicações contrárias. O fenômeno psicopatológico descrito é:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039915 Psiquiatria
Mulher de 62 anos apresenta há seis semanas humor deprimido, anedonia, culpa excessiva, insônia terminal e perda de peso. Evoluiu com recusa alimentar, permanecendo grande parte do dia imóvel e em silêncio. Ao exame mental, observa-se negativismo e mutismo parcial, sem flutuação do nível de consciência. O diagnóstico e a conduta inicial adequada, respectivamente, são:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039914 Psiquiatria
Homem de 77 anos, previamente funcional, é internado por insuficiência cardíaca descompensada. No terceiro dia de internação, passa a apresentar redução acentuada da iniciativa, sonolência diurna, hipotenacidade, alentecimento do pensamento e períodos de confusão mental flutuante, sem agitação evidente. A equipe descreve o paciente como “quieto demais”. Está em uso de furosemida, digoxina, morfina em dose baixa e recebeu benzodiazepínico para insônia na noite anterior. Os exames mostram hiponatremia (129mEq/L) e função renal limítrofe. O diagnóstico e a conduta adequada, respectivamente, são:
Alternativas
Respostas
41: C
42: A
43: D
44: C
45: E
46: A
47: D
48: C
49: B
50: E
51: C
52: A
53: B
54: A
55: D
56: E
57: D
58: B
59: C
60: B