Questões de Concurso para Psiquiatria

Q2184288

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184288 Psiquiatria

Antes denominadas de retardo mental, as deficiências intelectuais passaram a ser chamadas de distúrbios do desenvolvimento intelectual. Assinale a alternativa correta a respeito da definição da deficiência intelectual pelo DSM-5 (Associação Psiquiátrica Americana, 2013).

A

A pontuação abaixo da média do coeficiente de inteligência (QI) demonstrada em testagens objetivas é suficiente para definir o grau de gravidade da deficiência intelectual.

B

A somatória do desempenho adaptativo nos domínios conceitual (habilidades acadêmicas e QI), social (relacionamentos) e prático (higiene pessoal) determina a gravidade dos indivíduos com deficiência intelectual.

C

Com a expansão do conceito do continuum do desenvolvimento intelectual, o DSM-5 admite o diagnóstico de distúrbio de desenvolvimento intelectual mesmo que o quadro tenha se iniciado após os 18 anos.

D

Enquanto as alterações cromossômicas e gênicas (síndrome de Down, X frágil, Cri du Chat, Prader- -Willis, Angelman, etc.) estão relacionadas à deficiência intelectual, os erros inatos de metabolismo (fenilcetonúria, hipotireoidismo) raramente causam problemas no desenvolvimento intelectual.

E

Reprovações escolares de crianças em idade escolar são indicadores fidedignos de deficiência intelectual.

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Q2184287

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184287 Psiquiatria

Uma auxiliar de enfermagem de 45 anos, funcionária de uma rede de hospitais, é trazida à consulta por familiares. O seu marido relata que há 6 meses a paciente apresenta períodos de coma hiperglicêmico a despeito de utilizar medicação e insulina de forma correta. Esses episódios de coma têm ocorrido durante o seu horário de trabalho, quando os familiares são chamados às pressas para providenciar cuidados e levá-la às consultas. Sem entender a explicação para esse fenômeno inusitado e recorrente, o médico endocrinologista desconfiou de refratariedade nas preparações habituais de insulina e chegou a modificar o esquema terapêutico. A irmã relata que a paciente perdeu um filho adolescente num acidente há 8 meses. Desde então, diz sentir saudades do filho, queixando-se de tristeza profunda. O ajustamento conjugal apresenta gradativa deterioração nesses últimos meses, pois o marido a acusa de permitir que o filho adolescente saísse com más companhias. No exame clínico, nada digno de nota foi revelado. Durante a avaliação psiquiátrica, a paciente apresentou-se consciente e orientada, de inteligência normal, sem alterações de sensopercepção ou polarização de humor. Contudo, ela não tem conseguido trabalhar nas enfermarias devido a esses episódios recorrentes de hiperglicemia, sendo necessário solicitar um afastamento temporário das atividades ocupacionais. Assinale a principal suspeita diagnóstica.

A

Depressão psicótica.

B

Psicose esquizofreniforme.

C

Transtorno bipolar.

D

Transtorno factício ou simulação.

E

Transtorno de personalidade emocionalmente instável (borderline).

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Q2184286

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184286 Psiquiatria

Assinale a alternativa que caracteriza corretamente um transtorno de personalidade antissocial.

A

Crença de perseguição e desconfiança em relação a todos à sua volta.

B

Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado.

C

Incapacidade de enquadrar-se a normas sociais e ausência de remorso.

D

Sentimento grandioso de importância ou capacidade extraordinária.

E

Teatralidade e reações dramáticas frente às frustrações.

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Q2184285

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184285 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta a respeito do diagnóstico de transtorno conversivo.

A

O paciente apresenta predominantemente queixas sensoriais em vez de queixas motoras.

B

O paciente apresenta uma ausência de crítica (insight) em relação à etiologia não-orgânica do seu quadro conversivo.

C

É mais provável ocorrer em homens do que em mulheres.

D

O grupo com elevado nível socioeconômico apresenta mais transtorno conversivo que o grupo de baixo nível socioeconômico.

E

Pode ser estabelecido de forma objetiva se o paciente demonstrar um distanciamento afetivo ou a bela indiferença (belle indifférence) com os seus sintomas pseudoneurológicos.

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Q2184284

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184284 Psiquiatria

O exame diagnóstico que complementa a avaliação clínica das convulsões não-epilépticas psicogênicas (CNEP) é estabelecido por meio de

A

eletroencefalograma.

B

polissonografia.

C

ressonância magnética.

D

testes neuropsicológicos.

E

videoeletroencefalograma.

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Q2184283

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184283 Psiquiatria

Assinale o transtorno alimentar que está relacionado a índice de massa corpórea (IMC) igual ou inferior a 17,5 kg/m² .

A

Anorexia nervosa.

B

Bulimia nervosa.

C

Pica gravídica.

D

Transtorno de compulsão alimentar.

E

Transtorno de ruminação alimentar.

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Q2184282

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184282 Psiquiatria

Durante a quarentena de covid-19, um advogado de 31 anos comparece à consulta descrevendo que apresentou repentinamente um episódio de taquicardia, sudorese e sensação de morte iminente quando executava exercícios físicos habituais na academia do seu prédio. Episódios similares ocorreram novamente nos dias seguintes, mas todos cessaram espontaneamente em torno de uma hora. O paciente ficou extremamente preocupado e fez um check-up físico completo sem resultados conclusivos. Ele acabou de ser demitido de um renomado escritório de advogados e começou a trabalhar por conta própria em um regime remoto. Assinale o diagnóstico provável deste caso.

A

Agorafobia.

B

Síndrome de exaustão (burnout).

C

Transtorno conversivo.

D

Transtorno de ansiedade social.

E

Transtorno de pânico.

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Q2184281

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184281 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre a fobia de sangue-agulha-ferimento.

A

Ao contrário de outras fobias específicas, esse quadro de fobia costuma apresentar-se isoladamente, sem comorbidade com outros transtornos mentais como depressão e outras fobias.

B

É o tipo mais prevalente de transtorno de ansiedade e fobia específica.

C

O reflexo vaso-vagal exacerbado nestes indivíduos determina as reações de desmaio ao serem expostos a sangue, agulha ou ferimento.

D

O pico de idade de início ocorre no final da adolescência.

E

Manifesta-se com maior frequência entre as mulheres do que entre os homens.

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Q2184280

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184280 Psiquiatria

Algumas condições caracterizadas por sintomas de impulsos e/ou compulsões disfuncionais podem ser agrupadas como quadros psicopatológicos do espectro obsessivo- -compulsivo. Estes transtornos acometem predominantemente a área da vontade (volição), especificamente em relação ao controle dos impulsos e comportamentos compulsivos. Assinale a alternativa que apresenta o transtorno que pertence ao espectro obsessivo-compulsivo, segundo o DSM-5.

A

Bruxismo noturno.

B

Delírio de ciúme.

C

Síndrome de Guillain-Barré.

D

Transtorno doloroso somatoforme (fibromialgia).

E

Tricotilomania.

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Q2184279

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184279 Psiquiatria

O sintoma de fuga de ideias é considerado uma alteração do processo de pensamento, muitas vezes, observada no exame psicopatológico de pacientes com transtorno bipolar de humor. Assinale a alternativa que define corretamente essa alteração psicopatológica.

A

Inclusão exagerada de detalhes triviais ou irrelevantes que impedem de se chegar à questão.

B

Sucessão rápida de associações múltiplas no trem do pensamento, de maneira que as ideias parecem passar de repente de uma a outra.

C

Repetição de palavras, expressões e ideias fora do contexto.

D

Uma interrupção repentina no fluxo do pensamento.

E

Uso idiossincrático de palavras convencionais, com invenção de novas palavras ou expressões.

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Q2184278

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184278 Psiquiatria

Uma mulher de 45 anos vem à consulta devido a um quadro psiquiátrico iniciado há um mês. Nas suas queixas, a paciente relata ter percebido que o seu humor está bem diferente do seu “normal”. Queixa-se de uma completa falta de prazer (anedonia), sem reações compatíveis com estímulos prazerosos, de sentir-se muito mais vagarosa para realizar tarefas diárias e manejar computador; os sintomas pioram pela manhã; acorda cerca de três horas antes do seu horário habitual de despertar; perdeu apetite e emagreceu 4 kg no período. Indecisão quanto ao futuro, pensamentos de culpa, inutilidade e morte são pensamentos recorrentes. Nega episódios semelhantes no passado, ou uso de substâncias psicoativas ou história prévia de euforia ou sintomas psicóticos. A sua mãe apresentou um quadro semelhante há mais de 20 anos. Assinale a alternativa que indica corretamente o especificador desse episódio de transtorno depressivo maior.

A

Atípico.

B

Bipolar.

C

Crônico.

D

Melancólico.

E

Sazonal.

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Q2184277

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184277 Psiquiatria

A gestação e o puerpério são períodos de maior vulnerabilidade para o desenvolvimento de transtornos mentais em mulheres. Em relação a esse período e a adoecimento associado, assinale a alternativa correta sobre o tratamento de quadros psiquiátricos gestacionais e perinatais.

A

A eletroconvulsoterapia é contraindicada para tratamento de depressão e de psicose perinatal.

B

A clomipramina é a medicação de escolha para o tratamento de transtornos ansiosos em gestantes que não responderam à psicoterapia isolada.

C

A sertralina é a medicação antidepressiva indicada durante o puerpério e a lactação.

D

O ácido valpróico é uma medicação segura durante a gestação, por não causar malformações congênitas.

E

Para prevenir um novo episódio de depressão puerperal entre as mulheres com história pregressa de depressão, a prescrição de medicação antidepressiva deve ser iniciada ainda antes do primeiro trimestre.

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Q2184276

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184276 Psiquiatria

Os transtornos delirantes representam uma forma de transtorno psicótico crônico. Há vários quadros de delírio crônico descritos na literatura. Entre as suas características clínicas, assinale a alternativa correta.

A

A forma de transtorno delirante mais frequente é o subtipo com delírio de erotomania (ou síndrome de Clérambault).

B

A paranoia apresenta delírio persecutório. Contudo, diferente de esquizofrenia, o quadro clínico da paranoia se inicia após a exposição a um estressor traumático, cuja evolução é rápida com remissão espontânea.

C

Na população geral, os transtornos delirantes apresentam uma prevalência de 3% e são mais frequentes que esquizofrenia.

D

O delírio de ciúme (síndrome de Otelo) é frequentemente observado em homens.

E

O delírio de ilusão de sósias (síndrome de Capgras) ocorre habitualmente em crianças.

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Q2184275

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184275 Psiquiatria

A esquizofrenia resistente ou refratária pode ser identificada quando um paciente mantém sintomas produtivos da doença, como delírios e alucinações, alterações graves do comportamento, desorganização mental marcante, isolamento social e alteração emocional progressiva, apesar do tratamento com dose adequada de antipsicótico indicado. Assinale a terapêutica apropriada para esses casos de esquizofrenia refratária.

A

A clozapina está indicada nos pacientes com esquizofrenia quando dois ou mais antipsicóticos falharem após a administração correta e por tempo suficiente.

B

A potencialização da clozapina com um segundo antipsicótico é a estratégia recomendada.

C

A psicocirurgia nos circuitos de neurotransmissão dopaminérgicos pode controlar o excesso de neurotransmissores na fenda sináptica.

D

Nos casos de esquizofrenia refratária à medicação antipsicótica, o tratamento medicamentoso é substituído por socioterapia e terapia ocupacional.

E

O uso da eletroconvulsoterapia está contraindicado nesse caso, seja aplicado de forma isolada ou em associação com antipsicótico.

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Q2184274

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184274 Psiquiatria

Entre as complicações dos transtornos mentais e do comportamento decorrentes do uso de álcool, indique o quadro clínico cuja psicopatologia principal foi descrita com sintomas de amnésia.

A

Alucinose alcoólica.

B

Delirium tremens.

C

Intoxicação por álcool.

D

Síndrome de Korsakoff.

E

Síndrome alcoólica fetal.

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Q2184273

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184273 Psiquiatria

A demência é uma síndrome multissintomática com envolvimento cerebral, usualmente de natureza crônica ou progressiva, na qual há comprometimento de funções corticais superiores, tais como a memória, o pensamento, a orientação, a compreensão, o cálculo, a capacidade de aprendizagem, a linguagem e o julgamento. Assinale a alternativa correta a respeito do quadro demencial.

A

A agitação psicomotora ao entardecer, ou a síndrome do pôr do sol (sundown syndrome), é um critério diagnóstico de demência.

B

A obnubilação do nível de consciência é o primeiro sintoma que surge antes da instalação do quadro demencial cognitivo.

C

Em relação aos biomarcadores, a proteína beta- -amiloide diminui a fosforilação da proteína tau de ligação do microtúbulo neuronal, reduzindo o quadro neurodegenerativo.

D

Os polimorfismos no gene das apolipoproteínas A e B (apoA e apoB) são fatores de risco implicados no desenvolvimento da doença de Alzheimer.

E

Uma deterioração do controle emocional, do comportamento social ou da motivação costuma preceder a alteração das funções cognitivas na demência.

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Q2118689

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 5ª Região (BA) Prova: FCC - 2022 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Serviço Social |

Q2118689 Psiquiatria

Em situações que requerem internação psiquiátrica, esta deve ser considerada um “recurso de exceção”, pois deve ser utilizada quando os recursos hospitalares forem insuficientes. Nesse sentido, as questões de saúde mental associadas ao uso de álcool e outras drogas

A

são consideradas motivo para internação compulsória.

B

são consideradas motivo pela política de redução de danos.

C

devem ser consideradas motivo para desintoxicação.

D

por si só não são consideradas motivo para internação.

E

por si só são uma forma de enfrentar o uso abusivo de álcool e drogas.

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Q2115043

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 5ª Região (BA) Prova: FCC - 2022 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q2115043 Psiquiatria

Considere as informações abaixo acerca do transtorno delirante.

I. Erotomaníaco: os pacientes acreditam que possuem grande talento ou fizeram descoberta importante. As pessoas com esse subtipo podem ter conflitos com a lei relacionados ao seu comportamento.

II. Grandiosidade: os pacientes acreditam que outra pessoa está apaixonada por eles. Esforços para contatar o objeto do delírio por meio de telefonemas, cartas, espionagem ou perseguição são comuns.

III. Ciúmes: os pacientes acreditam que seu cônjuge ou amante é infiel. Essa crença se baseia em conclusões incorretas, sustentadas por evidências dúbias. Eles podem recorrer à agressão física.

IV. Persecutório: os pacientes acreditam que estão sendo vítimas de uma trama, que estão sendo espionados, difamados ou importunados. Eles podem tentar obter justiça repetidamente por meio de apelos a juízes ou entidades governamentais e recorrer à violência em retaliação à perseguição imaginada.

V. Somático: O delírio se relaciona a uma função mental, desenvolvendo sintomas dissociativos e ciúmes patológicos, por vezes perseguindo pessoas ou se colocando em risco.

Está correto o que consta APENAS em

A

I e V.

B

I e II.

C

III e IV.

D

II e IV.

E

III e V.

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Q2115042

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 5ª Região (BA) Prova: FCC - 2022 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q2115042 Psiquiatria

XA, 72 anos, procura o médico do pronto-socorro para amputação de seus membros superiores em função de não conseguir tirar as "formigas que andam para cima e para baixo". No exame físico está com escoriações pelo braço inteiro, presença de auto lesão devido a incisões com lâmina de barbear “para tirar as formigas que entraram dentro dos vasos”, tendo tido episódios de internação por infecção e celulite. O médico clínico do pronto-socorro chama o psiquiatra que, após avaliá-la, faz hipótese de Síndrome de

A

Ekbom.

B

Diógenes.

C

Creutzfeldt Jakob.

D

Clerambault.

E

Cottard.

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Q2115041

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 5ª Região (BA) Prova: FCC - 2022 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q2115041 Psiquiatria

Texto associado

MX, 65 anos, apresenta quadro de prejuízo cognitivo, entretanto nas testagens do miniexame do estado mental apresentou resultados que oscilavam ao longo dos dias e semanas. Possui dificuldade para lidar com problemas e disfunção executiva significativa. Observam-se também sintomas alucinatórios visuais complexos e detalhados. No exame físico, evidencia marcha de pequenos passos e instabilidade postural que se iniciaram simultaneamente ao quadro de declínio cognitivo. Ao ser medicado com quetiapina 25 mg o paciente teve piora do parkinsonismo de forma significativa.

O tratamento a ser proposto para o quadro demencial, segundo as Boas Práticas Médicas e evidências científicas, é

A

canabidiol.

B

haloperidol.

C

estabilizador de humor.

D

lítio e memantina.

E

anticolinesterásico.

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