Questões de Concurso para Odontologia

Q3506239

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC - Dentista |

Q3506239 Odontologia

No contexto da Atenção Primária à Saúde, o cirurgião-dentista integrante das equipes da Estratégia Saúde da Família desempenha diversas atividades voltadas à promoção da saúde bucal, à prevenção de agravos, ao diagnóstico precoce e ao tratamento de condições clínicas. Essas atribuições devem ser executadas de forma integrada ao planejamento local e em articulação com a comunidade. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O cirurgião-dentista da ESF atua exclusivamente em atividades clínicas dentro da unidade de saúde, sendo vedada sua participação em ações educativas ou de visita domiciliar.
(__)O profissional realiza procedimentos como restaurações, extrações e atendimento a urgências, além de acompanhar a evolução dos casos e avaliar a efetividade das ações realizadas.
(__)Compete ao cirurgião-dentista da equipe de Saúde da Família a organização dos fluxos de referência para atendimento odontológico especializado, mas não o registro das informações no sistema da atenção básica.
(__)A atuação do cirurgião-dentista envolve também a promoção da saúde bucal em espaços coletivos, como escolas e instituições sociais, mediante ações educativas integradas às demais equipes da unidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V − V − V − V.

B

F − V − F − V.

C

V − F − F − F.

D

F − F − V − V.

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Q3506238

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC - Dentista |

Q3506238 Odontologia

A organização das ações em saúde bucal no âmbito da Atenção Primária deve estar alinhada aos princípios do SUS e aos fundamentos da atenção básica, com ênfase na prevenção, promoção e integralidade do cuidado. A efetividade das estratégias adotadas depende da atuação planejada e contínua das equipes de saúde bucal, articuladas às demais ações da rede. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma estratégia de saúde bucal na APS.

A

Centralizar as ações educativas em consultórios odontológicos, priorizando a abordagem curativa sobre atividades preventivas em ambiente coletivo.

B

Implementar a escovação supervisionada em escolares como forma de intervenção coletiva para a prevenção da cárie dentária e o fortalecimento de hábitos saudáveis.

C

Garantir a realização de procedimentos restauradores de alta complexidade na atenção básica, com foco exclusivo em reabilitação protética individualizada.

D

Substituir ações de promoção da saúde por atendimentos ambulatoriais eletivos, respeitando o princípio de eficiência da gestão clínica individual.

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Q3506237

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC - Dentista |

Q3506237 Odontologia

No contexto da atenção básica, as ações preventivas em saúde bucal se estruturam a partir de estratégias baseadas em evidências, com destaque para a escovação supervisionada e o uso racional do flúor. Tais medidas devem estar integradas a programas educativos e articuladas ao acompanhamento clínico, visando a redução da incidência de cárie e outras doenças bucais. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A escovação supervisionada realizada periodicamente em ambiente escolar contribui para a formação de hábitos saudáveis e para a redução da cárie dentária, especialmente em crianças.
(__)O uso de flúor na forma de bochechos diários deve ser incentivado em larga escala e de forma contínua, mesmo sem avaliação prévia do risco de cárie da população.
(__)A escovação supervisionada indireta, por envolver agentes não odontológicos, deve ser evitada em ambientes públicos, sendo indicada apenas para ambientes clínicos sob responsabilidade exclusiva do cirurgião-dentista.
(__)A aplicação de verniz fluoretado é uma medida tópica de prevenção que pode ser utilizada em estratégias coletivas, sendo especialmente recomendada para grupos com risco elevado de desenvolvimento de cárie.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V − F − F − F.

B

V − F − F − V.

C

V − V − V − V.

D

F − F − V − V.

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Q3499151

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499151 Odontologia

A correção das deformidades dentofaciais em pacientes com fissuras labiopalatinas requer planejamento cuidadoso devido às alterações anatômicas prévias (Hupp, 2015). Sobre a cirurgia ortognática nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A presença de cicatrizes palatinas favorece a expansão transversa da maxila, uma vez que o tecido fibroso contribui para a estabilidade pós-operatória.

B

O avanço maxilar pode comprometer a função velofaríngea, mesmo em pacientes com competência pré-operatória, exigindo avaliação cuidadosa e, em alguns casos, cirurgia secundária corretiva.

C

A segmentação da maxila deve ser evitada em pacientes com fissura bilateral, pois o suprimento vascular da pré-maxila é reforçado por colaterais palatinas cicatriciais.

D

O enxerto ósseo alveolar deve ser postergado até a conclusão da cirurgia ortognática, para permitir melhor estabilidade dos segmentos ósseos.

E

A retração do segmento anterior da maxila é indicada para reduzir o risco de fístulas nasopalatinas secundárias em fissuras completas.

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Q3499150

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499150 Odontologia

Segundo Hupp (2015), a expansão transversa da maxila em pacientes adultos com deficiência esquelética exige avaliação criteriosa entre abordagens ortodônticas e cirúrgicas. Sobre a técnica de expansão palatina assistida cirurgicamente com Distração Osteogênica (DO), assinale a alternativa correta.

A

A expansão ortodôntica convencional é preferencial em adultos, pois permite maior controle tridimensional sem necessidade de osteotomias.

B

A cirurgia segmentar do Le Fort I apresenta resultados superiores à DO em termos de estabilidade transversal e redução do tempo de tratamento.

C

A DO é indicada quando há limitação da segmentação óssea e possibilita formação progressiva de osso e tecidos moles durante o avanço.

D

A técnica de DO é realizada sem osteotomias prévias, utilizando a tensão ortodôntica natural para induzir regeneração óssea entre as suturas.

E

A expansão palatina assistida com DO está restrita a pacientes em fase de crescimento, devido à dependência da cartilagem de crescimento nasal.

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Q3499149

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499149 Odontologia

Diversas modalidades de imagem são empregadas no diagnóstico de desordens das glândulas salivares. Considerando os métodos disponíveis e suas características, assinale a alternativa correta.

A

A sialografia com meio oleoso é preferencial para pacientes com obstruções agudas, por facilitar a difusão do contraste para a corrente sanguínea e gerar imagens mais nítidas.

B

A ultrassonografia é contraindicada em tumefações submandibulares por ser incapaz de diferenciar massas sólidas de císticas devido à atenuação óssea.

C

A tomografia computadorizada com contraste intravenoso é o método de escolha para avaliação funcional das glândulas salivares.

D

A sialografia convencional é dividida em fases distintas (pré-operatória, preenchimento e esvaziamento) e é útil na detecção de sialolitos e estreitamentos ductais.

E

A cintilografia com tecnécio 99mTc fornece excelente detalhamento anatômico dos ductos salivares principais, superando a acurácia da sialografia.

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Q3499148

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499148 Odontologia

As radiografias do crânio e do complexo maxilofacial utilizam diversas projeções com indicações específicas, sendo fundamentais na avaliação de fraturas, distúrbios da ATM e condições dos seios da face. Em relação às técnicas e posicionamentos dessas radiografias, conforme descrito por Whaites (2009), assinale a alternativa correta.

A

A projeção submentovértice (SMV) permite visualização do seio frontal e do forame magno, sendo indicada para suspeita de fraturas da calota craniana.

B

A radiografia occipitomentual padrão (OM 0°) é a mais adequada para investigação de fraturas do processo condilar da mandíbula e da base do crânio posterior.

C

A posição fronto-naso, utilizada na PA de crânio, estabiliza a base do crânio e evita sobreposição das estruturas da fossa craniana média e da sela túrcica.

D

A projeção Towne reversa, realizada com boca aberta e feixe inclinado a 30° para cima, é utilizada para visualizar o forame magno, os côndilos e o arco zigomático.

E

A PA rotacionada é recomendada para investigação de fraturas do osso zigomático e base do crânio, permitindo a avaliação bilateral da ATM.

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Q3499147

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499147 Odontologia

De acordo com Misch (2008), a avaliação protética pré-implante deve considerar múltiplos fatores morfofuncionais que impactam diretamente o tipo de prótese provisória e a previsibilidade da reabilitação. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A seleção da prótese provisória em edentados parciais independe da forma do arco, sendo determinada exclusivamente pela quantidade de espaço interoclusal disponível.

B

A forma triangular de arco frequentemente resulta em áreas extensas de colapso de tecidos moles, sendo a mais estável biomecanicamente para suportar próteses fixas imediatas.

C

O suporte labial anterior, a exposição dos incisivos ao sorriso e a presença de dentes adjacentes determinam, em conjunto, a viabilidade de uma prótese provisória fixa.

D

Pacientes com arco quadrado e suporte mucoso reduzido são preferencialmente reabilitados com próteses móveis por questões de higienização e torque oclusal.

E

A extração imediata de dentes periodontais com mobilidade grau III está indicada, mesmo sem avaliação da dimensão vertical de oclusão ou do plano oclusal posterior.

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Q3499146

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499146 Odontologia

A densidade óssea influencia diretamente o planejamento cirúrgico, o tipo de implante utilizado, o tempo de cicatrização e a resposta biomecânica à carga. Sobre os diferentes tipos de densidade óssea descritos por Misch (2008), assinale a alternativa correta.

A

O osso tipo D2 apresenta densidade tão baixa que exige sempre enxertos ósseos complementares e perfuração a baixas rotações para evitar falha na cicatrização.

B

No osso D1, é indicado o uso de implantes de parede fina com superfície lisa para facilitar a inserção e reduzir o torque de travamento.

C

O osso D3, por apresentar cortical fina e trabéculas frágeis, exige técnicas cirúrgicas que evitem alargamento da osteotomia, como o uso de brocas com apoio digital.

D

O osso D4, encontrado com mais frequência na região posterior da maxila, exige um tempo de cicatrização maior e implantes adicionais podem ser usados para melhorar o suporte inicial.

E

A densidade D1 apresenta trabéculas amplamente espaçadas, com menor resistência mecânica e risco aumentado de sobrecarga funcional precoce.

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Q3499145

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499145 Odontologia

Certos antibióticos, quando administrados concomitantemente com anestésicos locais, podem produzir interações que interferem na eficácia terapêutica ou na segurança clínica desses fármacos (Malamed, 2021). Considerando essa relação, assinale a alternativa correta.

A

A interação entre anestésicos locais do tipo amida e penicilinas pode elevar o risco de reações anafiláticas imediatas, mesmo na ausência de histórico alérgico.

B

Os anestésicos locais do tipo éster, como a procaína, devem ser evitados em pacientes em uso de sulfonamidas, pois podem antagonizar sua ação bacteriostática.

C

A tetraciclina potencializa a vasodilatação induzida por anestésicos locais, aumentando a toxicidade sistêmica desses agentes.

D

O uso concomitante de anestésicos locais e antibióticos betalactâmicos exige redução das doses anestésicas para evitar inibição cruzada enzimática hepática.

E

Clindamicina e lidocaína compartilham a mesma via metabólica hepática, sendo contraindicadas em pacientes com disfunção hepática leve.

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Q3499144

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499144 Odontologia

As complicações pós-operatórias de lesões balísticas craniomaxilofaciais estão diretamente relacionadas ao tipo de ferimento, à energia do projétil e ao tempo de intervenção reconstrutiva. Em relação a essas complicações, assinale a alternativa correta.

A

A reconstrução óssea tardia está associada a melhores resultados estéticos e menor taxa de contraturas, devido à maturação prévia do tecido cicatricial.

B

A falha em realizar reconstrução definitiva dentro de 24 horas aumenta o risco de necrose tecidual por isquemia, mas não altera o contorno facial.

C

A taxa de paralisia de nervo craniano após lesões balísticas é inferior a 5%, sendo mais comum em casos de lesões orbitais ou do nervo olfatório.

D

As fraturas cominutivas mandibulares apresentam baixa incidência de complicações quando tratadas com redução fechada, segundo dados populacionais recentes.

E

As deformidades permanentes com face larga e achatada resultam do retardo na reconstrução e da ação das forças cicatriciais nos tecidos moles.

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Q3499143

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499143 Odontologia

Segundo Malamed (2021), diversos medicamentos podem interferir no metabolismo, ação e segurança clínica dos anestésicos locais, exigindo ajustes na conduta odontológica. Sobre essas interações medicamentosas, assinale a alternativa correta.

A

O uso de propranolol pode reduzir o metabolismo da lidocaína, aumentando seu clearance hepático e diminuindo a meia-vida plasmática do anestésico.

B

A associação de anestésicos locais é segura e não exige ajuste de dose, desde que os agentes pertençam a classes químicas diferentes (amida e éster).

C

A cimetidina pode aumentar a meia-vida da lidocaína ao competir por enzimas hepáticas, especialmente em pacientes com insuficiência cardíaca classe ASA III ou superior.

D

A interação entre sulfonamidas e anestésicos locais do tipo éster é benéfica, pois promove maior eficácia antimicrobiana em infecções odontogênicas agudas.

E

Antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina potencializam a ação anestésica da lidocaína por inibir sua ligação às proteínas plasmáticas.

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Q3499142

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499142 Odontologia

Um paciente masculino de 29 anos é admitido após acidente motociclístico de alta energia, apresentando achatamento da raiz nasal, epistaxe, aumento da distância intercantal e enoftalmia à direita. A tomografia computadorizada revela fratura bilateral do complexo NOE, com fragmentação óssea central e mobilidade do tendão cantal medial. Com base na classificação de Markowitz e no manejo adequado dessas lesões, assinale a alternativa correta.

A

Fraturas NOE tipo III são caracterizadas por fragmentação cominutiva do segmento central, o que impede a fixação direta do tendão cantal medial ao osso remanescente.

B

A fratura descrita é classificada como tipo I, e a fixação do ligamento cantal medial não é necessária, pois não há deslocamento do fragmento central.

C

Fraturas NOE tipo II apresentam completa avulsão do ligamento cantal medial e requerem reconstrução com retalho osteoperiostal do processo frontal da maxila.

D

A epífora pós-traumática é resultado da ruptura do septo nasal e sua obliteração cirúrgica é prioritária nas primeiras 24 horas.

E

A reconstrução da parede lateral da órbita é suficiente para restabelecer a posição do globo ocular e o alinhamento intercantal, mesmo em fraturas NOE tipo III.

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Q3499141

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499141 Odontologia

Segundo Fonseca (2015), as fraturas do complexo naso-órbito-etmoidal (NOE) são classificadas com base na integridade e fixação do tendão cantal medial ao fragmento ósseo central. Em relação a essas fraturas, assinale a alternativa correta.

A

A fratura tipo I é definida pela completa avulsão do tendão cantal medial, mas com fragmento ósseo central preservado, permitindo fixação direta.

B

A presença de distopia cantal e telecanto são sinais clínicos típicos das fraturas tipo I, mesmo na ausência de fratura cominutiva.

C

As fraturas tipo II envolvem fragmento central ósseo viável com tendão cantal medial inserido, mas com deslocamento do conjunto, exigindo transfixação para reposicionamento.

D

A reconstrução do ducto nasolacrimal é obrigatória em todos os casos de fratura NOE, independentemente da presença de sintomas oftalmológicos.

E

Fraturas tipo III impedem a reconstrução anatômica direta do canto medial, sendo necessária fixação transnasal para estabilização do ligamento cantal.

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Q3499140

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499140 Odontologia

O cisto odontogênico calcificante, também conhecido como cisto de Gorlin, compõe um espectro de lesões caracterizadas pela presença de células fantasmas e pode ter comportamento cístico, tumoral ou maligno (Neville, 2016).
Em relação às características clínicas, radiográficas e histopatológicas dessas lesões, assinale a alternativa correta.

A

A variante intraóssea do cisto odontogênico calcificante ocorre com maior frequência na maxila posterior e é comum em idosos acima dos 60 anos.

B

Cerca de 65% dos casos são encontrados nas áreas dos caninos e incisivos e estão frequentemente associados a odontomas.

C

As células fantasmas, típicas da lesão, apresentam núcleo denso e citoplasma basofílico, sendo facilmente confundidas com odontoblastos.

D

As formas sólidas (tumor dentinogênico de células fantasmas) representam a maioria.

E

O prognóstico do carcinoma odontogênico de células fantasmas é favorável, com taxa de sobrevida de cinco anos superior a 95%.

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Q3499139

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499139 Odontologia

Um paciente de 34 anos, hígido, apresenta fratura mandibular corporal à direita, associada à presença do segundo pré-molar na linha de fratura. O dente encontra-se vital, sem mobilidade, ausência de bolsa periodontal ou cárie, mas a raiz está parcialmente exposta devido ao deslocamento ósseo. O tratamento proposto envolve redução aberta e fixação interna com placas. Com base nas recomendações atuais para o manejo de dentes na linha de fratura, descritas por Fonseca (2015), assinale a alternativa correta.

A

A extração do dente é mandatória, visto que qualquer exposição radicular é indicativo absoluto de remoção cirúrgica.

B

A manutenção do dente está contraindicada nesse caso, pois pode levar à falha da osteossíntese por impedir a adaptação óssea adequada.

C

O uso profilático de antibióticos elimina o risco de infecção, independentemente do estado do dente ou da linha de fratura.

D

A conduta conservadora com manutenção do dente é restrita a fraturas do côndilo e do ramo mandibular, na qual os dentes raramente estão envolvidos.

E

A decisão de manter o dente deve considerar a exposição radicular e possibilidade de interferência na redução, sendo possível sua conservação caso não haja mobilidade ou infecção.

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Q3499138

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499138 Odontologia

Uma paciente de 70 anos, com histórico de câncer de mama e uso de ácido zoledrônico intravenoso há dois anos, é submetida à exodontia do dente 38. Após 12 semanas, apresenta dor local, fístula com supuração, exposição óssea persistente e sinais inflamatórios moderados. Considerando os critérios diagnósticos de MRONJ – osteonecrose dos maxilares relacionada a medicamentos e sua conduta terapêutica, conforme descrito por Neville (2016), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A suspensão do bisfosfonato e o tratamento cirúrgico agressivo precoce estão indicados como abordagem inicial padrão, visando à remoção do osso necrótico e controle da infecção.

B

O uso intravenoso de bisfosfonatos em pacientes oncológicos representa um risco significativamente maior de osteonecrose quando comparado ao uso oral para osteoporose.

C

O diagnóstico clínico da MRONJ é estabelecido mesmo na ausência de exame histopatológico confirmatório, desde que atendidos os critérios clínicos e de histórico medicamentoso.

D

A exposição óssea por mais de oito semanas após um procedimento invasivo é critério diagnóstico essencial, desde que o paciente não tenha recebido radioterapia ou tenha metástase óssea na mandíbula.

E

A mandíbula é mais frequentemente acometida do que a maxila, especialmente após extrações dentárias.

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Q3499137

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499137 Odontologia

A hemi-hiperplasia é uma condição rara caracterizada por assimetria corporal acentuada, podendo envolver ossos, tecidos moles e dentes (Neville, 2016). Um paciente apresenta crescimento unilateral facial desde a infância, com macroglossia, erupção precoce e aumento do tamanho dos dentes de um lado da arcada. Radiografia mostra aumento do canal mandibular no lado acometido. Com base nesse quadro clínico-radiográfico, assinale a alternativa correta.

A

A condição pode ser associada a síndrome de Beckwhit-Wiedemann, ocorrendo na maioria das vezes no lado direito do corpo.

B

Trata-se de um caso típico de displasia fibrosa, frequentemente associada à síndrome de McCune-Albright.

C

A condição é denominada atrofia hemifacial progressiva, com etiologia infecciosa pregressa.

D

A presença de macroglossia e aumento dentário indica hiperplasia condilar associada à hemifacial microssomia.

E

Trata-se de uma manifestação rara da osteíte condensante, restrita ao lado direito da mandíbula, comum em adultos jovens.

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Q3499135

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499135 Odontologia

João, 59 anos, portador de Doença Renal Crônica (DRC) em estágio 4, com aproximadamente 30% da função renal (TFG estimada em 20 mL/min/1,73 m²), é acompanhado por nefrologista e faz uso de eritropoetina, carbonato de cálcio e furosemida. Compareceu ao pronto atendimento odontológico com dor intensa em região posterior superior esquerda, febre baixa e edema local. Ao exame, detecta-se abscesso agudo em região do dente 28, com trismo moderado. Relata que a última dosagem de creatinina foi de 6,2 mg/dL (0,7-1,3 mg/dL) e ureia de 158 mg/dL (10-50 mg/dL), com anemia normocítica com Hb = 9,4 g/dL (13,5-17,5 g/dL) e função plaquetária alterada (tempo de sangramento prolongado, plaquetas = 138.000/mm³ (150-400.000/mm³). Com base nesse cenário e nos princípios da atenção odontológica em pacientes com DRC avançada, assinale a alternativa correta.

A

A incisão e drenagem devem ser realizadas imediatamente, com anestesia local convencional, e antibioticoterapia iniciada apenas se houver piora sistêmica.

B

A amoxicilina com ácido clavulânico é uma opção segura para o controle infeccioso inicial, sem necessidade de ajuste de dose, pois é eliminada por via hepática.

C

O uso de AINEs, como o ibuprofeno, é indicado para controle álgico, desde que associado à proteção gástrica.

D

A prescrição de analgésicos deve considerar o metabolismo e excreção renal; dipirona é preferível à morfina ou a AINEs nesse paciente.

E

Dado o risco de infecção em foco odontogênico, é indicada a extração imediata do dente 28, mesmo sem antibiótico profilático e tempo de sangramento alterado.

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Q3499134

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Odontólogo (Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial) |

Q3499134 Odontologia

Um paciente de 78 anos sofreu uma queda com impacto na região da mandíbula e apresenta dor à movimentação mandibular, limitação de abertura bucal e desvio da linha média para a direita. A tomografia revela fratura unilateral da cabeça do côndilo mandibular direito, sem desvio significativo e sem acometimento de estruturas intracranianas. O paciente é hígido, mas apresenta limitação funcional leve. Com base nos princípios descritos por Peterson et al. (2016) no manejo de fraturas condilares em adultos e considerando o perfil clínico do paciente, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento cirúrgico com redução aberta e fixação interna é indicado para prevenir fibrose da articulação temporomandibular e garantir alinhamento ósseo.

B

O tratamento conservador com fisioterapia precoce, dieta pastosa e monitoramento funcional é apropriado, dada a ausência de deslocamento e a idade avançada.

C

O Bloqueio Maxilomandibular (BMM) é obrigatório em todas as fraturas condilares, inclusive em idosos, para garantir imobilidade e consolidação óssea.

D

Em pacientes acima de 70 anos, a exodontia dos dentes posteriores deve preceder qualquer abordagem da fratura condilar para evitar sobrecarga oclusal.

E

A cirurgia de acesso pré-auricular com osteossíntese é contraindicada apenas nos casos de fratura bilateral da cabeça condilar, mas indicada nas fraturas unilaterais.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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