“A inalação de fumaças de incêndio é encontrada em cerca de 5 a 35% das vítimas de queimaduras hospitalizadas”. Esses pacientes com frequência desenvolvem insuficiência respiratória aguda que evolui para a síndrome da angústia respiratória aguda, o que muitas vezes leva o paciente a óbito. A ventilação mecânica adequada promove o suporte necessário para o início da recuperação desses indivíduos. Quais critérios gasométricos devem ser considerados para a entubação endotraqueal desses pacientes com relação à pressão arterial de oxigênio (PaO₂ ), pressão arterial de gás carbônico (PaCO₂ ) e a relação entre a pressão arterial de oxigênio e a fração inspirada de oxigênio (PaO2/FiO₂ )?

As doenças neuromusculares (DNM) compõem um grupo de distúrbios hereditários ou adquiridos que afetam estruturas neurais e musculares provocando comprometimentos motores variados, desde atrofias e retrações musculares, alterações posturais e da capacidade funcional. Em pacientes com DNM, em que ocorre perda precoce da marcha, é correto concluir que os principais músculos acometidos são:

“O aparelho de micro-ondas oferece uma modalidade de aquecimento profundo, caracterizada por promover aquecimento seletivo de tecidos profundos ricos em água.” Mediante essa afirmação, assinale a alternativa que apresenta corretamente o tecido com o melhor aproveitamento das micro-ondas.

O uso de agentes físicos na clínica de fisioterapia tem como principais objetivos analgesia, relaxamento muscular e facilitação da mobilidade articular, existindo, entretanto algumas condições que podem contraindicar o uso de determinado agente físico. O uso do calor superficial como agente terapêutico está contraindicado em quais situações?

“A fisioterapia é uma Ciência da Saúde que fundamenta suas ações em mecanismos terapêuticos próprios sistematizados pelos estudos da biologia, ciências morfológicas, fisiológicas, patológicas, bioquímicas, biofísicas, biomecânicas, cinesioterápicas, além das disciplinas sociais e comportamentais”, para tanto a formação do fisioterapeuta tem por objetivo dotar o profissional dos conhecimentos para o exercício das seguintes competências e habilidades gerais:

De acordo com o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, é correto afirmar que o fisioterapeuta

Leia as afirmativas a seguir:

I. Na técnica de deslizamento inferior do quadril, o paciente deve estar posicionado em decúbito dorsal com flexão coxofemoral e a perna apoiada no ombro do fisioterapeuta. A mobilização articular deve ser realizada com o bordo cubital das mãos do fisioterapeuta, que estarão apoiadas sobre a articulação coxofemoral, enquanto o fisioterapeuta puxa o fêmur no sentido caudal. Esta mobilização é utilizada para o ganho dos movimentos de flexão e abdução de quadril.

II. A fisioterapia é uma ciência da saúde aplicada ao estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de disfunções cinéticas funcionais de órgãos e sistemas no corpo humano. Essa ciência exige a compreensão das diversas características dos sistemas muscular e esquelético, pois a realização de movimentos mais simples requer a ação de apenas um músculo individualmente, o qual desempenha um papel bem definido no leque de funções complementares necessárias. Assim, a ação do fisioterapeuta deve basear-se em conhecimentos científicos e sistêmicos.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. O Método Ai-Chi é considerado como uma técnica suavizante, pois os movimentos leves realizados com harmonia permitem um alongamento muscular, promovem melhora no metabolismo corporal e aumentam em torno de 7% o consumo de oxigênio. A técnica deve ser empregada de forma gradual, sendo recomendada, no início, duas vezes por semana, durante 10 minutos e repetindo-se cada movimento três vezes, progredindo até a frequência de três vezes na semana, por 30 minutos e com repetição de 12 movimentos.

II. Os impulsos das fibras córtico-espinais modulam os níveis de recrutamento e a frequência de descarga das unidades motoras e determinam o início e fim dos movimentos, bem como a sua velocidade e a força empregada. A força independe do número de células córtico-espinais estimuladas ou da sua frequência de descarga, embora a duração da contração seja determinada pela duração da atividade dessas células.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A legislação vigente que regulamenta os serviços de fisioterapia estabelece que as dimensões da piscina são diretamente proporcionais à demanda, ou seja, quanto maior o número de pacientes em um mesmo atendimento, maior deve ser seu tamanho. Entretanto, a profundidade deve variar de 0,60 a 2,10m, para permitir o desenvolvimento da reabilitação aquática de crianças e adultos. O ideal é que esse desnivelamento seja em ângulo reto, isto é, sem declives, para não causar instabilidade e insegurança aos pacientes. Em todas as instalações adjacentes e na própria piscina, o piso deve ser de material antiderrapante, para dar maior segurança aos usuários.

II. A força produzida pela contração do músculo esquelético, ao ser desenvolvida no sentido do encurtamento do músculo, tende sempre a aproximar as suas inserções. Geralmente, esta força é contrariada por outras forças, como a força da gravidade e outras forças externas, sendo que a relação entre a grandeza da força muscular e das forças externas permite distinguir três tipos de ação muscular: ação muscular polivalente; ação muscular progressiva contínua; e ação muscular aguda crônica.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A fisioterapia é uma ciência da saúde aplicada ao estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de disfunções cinéticas funcionais de órgãos e sistemas no corpo humano. Essa ciência exige a compreensão das diversas características dos sistemas muscular e esquelético, pois a realização de movimentos mais simples requer a ação de apenas um músculo individualmente, o qual desempenha um papel bem definido no leque de funções complementares necessárias. Assim, a ação do fisioterapeuta deve basear-se em conhecimentos científicos e sistêmicos, não apenas teóricos.

II. Para uma boa eficácia da técnica da pompagem, é necessário que o paciente saiba realizar o movimento respiratório de uma maneira correta. O fisioterapeuta deve estar atento ao padrão respiratório do paciente e, na maioria das vezes, ensinar como realizá-lo. Para isso, o fisioterapeuta orienta que o paciente posicione uma mão sobre tórax e a outra na região abdominal. Na sequência, é solicitado que o paciente realize a respiração, sendo instruído a inspirar fazendo com que a mão posicionada sobre o abdômen se movimente antes da mão posicionada sobre o tórax. Durante a expiração, a mão posicionada sobre o tórax deve se movimentar antes da mão que está sobre o abdômen. O movimento deve ser repetido diversas vezes, assistido pelo fisioterapeuta, até que o paciente esteja com o padrão respiratório correto.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A drenagem autógena utiliza inspirações e expirações lentas, de forma ativa, controladas pelo paciente, iniciando no volume de reserva expiratório até o volume de reserva inspiratório. Dessa forma, tenta-se a mobilização, inicialmente, de secreções de vias aéreas distais e posteriormente de vias aéreas mais proximais. A manobra visa a maximizar o fluxo de ar nas vias aéreas para melhorar a eliminação do muco e da ventilação pulmonar, sendo uma combinação de controle respiratório em vários níveis de volumes pulmonares.

II. A técnica de deslizamento da cápsula inferior do ombro para mobilização articular consiste em prender o braço do paciente, posicionando seu antebraço entre o braço e o corpo do fisioterapeuta. A mão caudal do fisioterapeuta fica na região próxima ao cotovelo do paciente, enquanto a mão cefálica estabiliza a escápula, realizando-se a mobilização da cabeça do úmero inferiormente. Esta manobra é utilizada quando há comprometimento no plano sagital da articulação (flexão e abdução de ombro).

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Na drenagem postural, a ação da gravidade atua auxiliando o deslocamento de secreções periféricas para regiões proximais do pulmão. O uso do posicionamento como forma de drenagem baseia-se na anatomia da árvore brônquica. Adotando-se a postura invertida do segmento pulmonar acometido, a secreção é encaminhada para uma porção mais central, em que será removida por meio de tosse ou aspiração.

II. O criorrelaxamento possui efeito antiespasmódico, sendo indicado em espasmos, hipertonias e tensões musculares. A temperatura ideal está entre 10 º a 15º C, por não estimular receptores da dor e sim os do frio, bem como para produzir uma vasodilatação mais duradoura com hiperemia reativa. Em indivíduos magros, o criorrelaxamento deve durar cerca de 10 minutos, enquanto que, em indivíduos gordos, 30 minutos, por ser o tempo suficiente para resfriar a musculatura que, quando resfriada, alcança o proprioceptor muscular (fuso neuromuscular) contido dentro do ventre do músculo.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A acupuntura é uma prática de agulhamento usada no tratamento de doenças agudas e crônicas. Na lombalgia, essa prática pode obter resultados positivos, pois seus mecanismos de ação agem diretamente no sistema nervoso central, atuando na produção e liberação de hormônios com efeitos analgésicos, como a endorfina e a morfina, promovendo a sensação de bem-estar.

II. A aspiração traqueobrônquica é um procedimento invasivo que consiste na retirada de secreções de vias aéreas inferiores com o objetivo de manter a permeabilidade, facilitar oxigenação e prevenção da broncoaspiração em pacientes com uso de tubo orotraqueal e traqueostomia, ou em pacientes que não conseguem expectorar voluntariamente. A aspiração de secreções é classicamente realizada com a desconexão do paciente do ventilador e com a introdução do cateter de sucção dentro do tubo endotraqueal (sistema aberto). Alternadamente, esse procedimento pode ser realizado com a utilização de um sistema acoplado ao circuito do ventilador, que permite a introdução o cateter de aspiração sem a desconexão do paciente da ventilação mecânica (sistema fechado).

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A pressão expiratória positiva é uma técnica que consiste na aplicação de pressão positiva somente durante a fase expiratória do ciclo respiratório. Esta pressão positiva é produzida por dispositivos que geram resistência ao fluxo expiratório, que podem estar conectados a máscaras, bocais ou diretamente à via aérea artificial dos pacientes. A pressão positiva expiratória final produzida promove aumento dos volumes pulmonares e recrutamento alveolar.

II. Os procedimentos da Fisioterapia contribuem para a prevenção, cura e recuperação da saúde. Essa área do conhecimento humano atua em diversas áreas, como a cinesioterapia, a hidroterapia e a mecanoterapia, as quais permitem ao indivíduo recuperar-se de lesões e agravos à sua saúde. Ou seja, a fisioterapia busca reduzir ou eliminar a limitação funcional e a incapacidade, e impedir que os indivíduos alcancem a melhor qualidade de vida possível.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Do ponto de vista biomecânico, o momento de força e a velocidade do movimento articular gerados pela contração de um músculo não possuem qualquer relação ou dependência com a distância perpendicular medida entre o ponto de inserção do músculo e o eixo de rotação da articulação onde aquele músculo atua.

II. A acupuntura é aplicada através de utilização de punção de pontos específicos no corpo, promovendo a redução imediata da dor. Com a liberação de hormônios analgésicos, agem também diretamente no processo inflamatório ou ocasionando uma diminuição de espasmos musculares e da dor na região.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Os músculos paralelos estão aptos, pela sua morfologia, a produzir contrações dinâmicas com maior velocidade, devido ao maior comprimento do ventre muscular e das fibras musculares que o compõem. No caso dos músculos penados, a sua morfologia está adaptada para gerar maior quantidade de força.

II. A acupuntura consiste na estimulação de pontos cutâneos específicos através de raios de luz.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A curva que representa a relação Comprimento-Força para o músculo completo é o resultado da combinação da curva ativa associada ao grau de sobreposição dos filamentos proteicos que constituem os sarcómeros, com a curva passiva que depende da tensão passiva acumulada pelas estruturas elásticas durante o alongamento.

II. A acupuntura dissipou-se como procedimento para o tratamento da sensação de dor no pós-operatório e para as disfunções do sistema nervoso.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A acupuntura é um método de tratamento terapêutico, paliativo, da medicina chinesa, aplicado aos pontos e meridianos corpóreos.

II. A coluna vertebral situa-se na parede dorsal do tronco, sendo fundamental para a movimentação do corpo.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Fibromialgia, osteoartrite e dor lombar são alguns males para os quais existe tratamento em acupuntura.

II. Do ponto de vista biomecânico, o momento de força e a velocidade do movimento articular gerados pela contração de um músculo dependem também do braço de momento do músculo, isto é, da mínima distância perpendicular medida entre o ponto de inserção do músculo e o eixo de rotação da articulação onde aquele atua.

Marque a alternativa CORRETA:

Uma paciente adolescente foi conduzida ao Fisioterapeuta, pois sua mãe notou alterações em sua coluna vertebral. Durante a avaliação, o Fisioterapeuta solicitou que a paciente, que estava posicionada em pé, com os braços ao longo do corpo e os pés em posição natural, realizasse uma flexão de tronco. Esse teste conhecido como Adams, tem como objetivo principal identificar: