Questões de Concurso Para fisioterapia

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Q4033666 Fisioterapia
Um paciente de 65 anos, diagnosticado com osteoartrite severa no joelho direito (grau IV de Kellgren-Lawrence), aguarda a realização de artroplastia total. Atualmente, ele apresenta dor intensa (escala visual analógica 8/10), edema significativo, crepitação, instabilidade e uma limitação funcional importante, com dificuldade para deambular e realizar atividades de vida diária. O tratamento fisioterapêutico conservador nesta fase pré-operatória visa não apenas ao alívio sintomático, mas também à otimização das condições musculoesqueléticas para melhorar o prognóstico cirúrgico. Considerando o quadro clínico avançado e os objetivos pré-operatórios, assinale a alternativa que descreve a abordagem mais adequada e segura.
Alternativas
Q4033665 Fisioterapia
A manipulação vertebral de alta velocidade e baixa amplitude (HVLA), também conhecida como "thrust", é uma técnica avançada de terapia manual que visa restaurar a mobilidade de um segmento articular hipomóvel. Sua aplicação requer uma avaliação criteriosa para excluir situações em que a técnica poderia ser perigosa. Assinale a alternativa que lista apenas contraindicações absolutas para a aplicação de manipulação vertebral na coluna lombar.
Alternativas
Q4033664 Fisioterapia
Um paciente idoso, em pós-operatório de cirurgia abdominal alta, evolui com hipoventilação devido à dor incisional e ao posicionamento restrito no leito. Na ausculta pulmonar, são identificados murmúrios vesiculares diminuídos difusamente, e a radiografia de tórax sugere a presença de atelectasias laminares em bases pulmonares. O fisioterapeuta precisa selecionar uma técnica de terapia de expansão pulmonar para reverter este quadro, considerando que o paciente está lúcido, orientado e colaborativo. Assinale a alternativa que apresenta a intervenção mais apropriada para este cenário.
Alternativas
Q4033663 Fisioterapia
A resposta do sistema respiratório ao exercício físico é finamente regulada para manter a homeostase dos gases sanguíneos (PaO2 e PaCO2) apesar do aumento dramático no consumo de oxigênio e na produção de dióxido de carbono. A ventilação pulmonar aumenta em proporção direta à intensidade do exercício, até o ponto do limiar ventilatório. Analise os mecanismos que controlam essa hiperventilação durante o exercício.

I.O controle é primariamente exercido por quimiorreceptores centrais e periféricos que detectam grandes alterações na PaO2, PaCO2 e pH arteriais desde o início do exercício.
II.Fatores neurais, como impulsos do córtex motor para os músculos em exercício que também irradiam para o centro respiratório (comando central) e o feedback aferente de proprioceptores nos músculos e articulações, são os principais responsáveis pelo aumento rápido da ventilação no início do exercício.
III.O ajuste fino da ventilação para manter a homeostase dos gases sanguíneos durante o exercício de intensidade leve a moderada é provavelmente mediado por uma combinação de fatores neurais e um aumento na sensibilidade dos quimiorreceptores.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4033662 Fisioterapia
Um paciente com diabetes mellitus tipo 2 de longa data desenvolveu neuropatia autonômica cardiovascular, uma complicação grave que afeta a regulação da frequência cardíaca e da pressão arterial. Essa condição impõe riscos significativos durante o exercício físico e exige modificações na prescrição e no monitoramento por parte do fisioterapeuta. Acerca das implicações da neuropatia autonômica cardiovascular no exercício, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O paciente pode apresentar uma frequência cardíaca de repouso elevada e uma resposta atenuada ou incompetência cronotrópica durante o exercício, ou seja, a frequência cardíaca não se eleva proporcionalmente à intensidade do esforço.
(__)Devido à incompetência cronotrópica, o uso de fórmulas de frequência cardíaca máxima prevista pela idade para prescrever a intensidade do exercício torna-se inadequado e inseguro.
(__)A hipotensão postural é um risco aumentado nesses pacientes, sendo fundamental monitorar a pressão arterial antes e após o exercício, e realizar as transições de postura (deitado para sentado, sentado para de pé) de forma lenta.
(__)A percepção de sintomas de isquemia miocárdica, como a angina, é exacerbada, tornando-se o principal sinal de alerta para interromper o exercício.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4033661 Fisioterapia
A hidroterapia, ou fisioterapia aquática, utiliza as propriedades físicas da água para fins terapêuticos. Um paciente com fibromialgia, caracterizada por dor musculoesquelética difusa e crônica, é encaminhado para tratamento em piscina terapêutica aquecida. O objetivo é reduzir a dor, melhorar a mobilidade e o condicionamento físico. Analise os princípios físicos da água que justificam sua indicação neste caso.

I.A flutuação, que promove a redução da sobrecarga articular devido à diminuição do peso corporal aparente, permitindo a realização de movimentos com menor dor.
II.A pressão hidrostática, que exerce uma compressão uniforme sobre o corpo, auxiliando no retorno venoso e na redução de edemas, além de fornecer um estímulo sensorial que pode modular a dor.
III.A viscosidade da água, que oferece uma resistência tridimensional ao movimento, permitindo o fortalecimento muscular de forma segura e controlada, com menor risco de sobrecarga.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4033660 Fisioterapia
Um paciente com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) está sedado, curarizado e sob ventilação mecânica controlada a volume (VCV). O fisioterapeuta, ao avaliar os parâmetros ventilatórios, observa uma pressão de pico de 45 cmH2O e uma pressão de platô de 35 cmH2O, com uma PEEP de 10 cmH2O. Estes valores indicam um risco elevado de lesão pulmonar induzida pelo ventilador (LPIV). A principal estratégia de proteção pulmonar a ser adotada neste caso é a redução do dano causado pela excessiva pressão e distensão alveolar. Assinale a alternativa que descreve a conduta prioritária.
Alternativas
Q4033658 Fisioterapia
Uma paciente submetida à mastectomia radical com linfadenectomia axilar há duas semanas apresenta limitação dolorosa da amplitude de movimento do ombro homolateral, edema inicial no membro superior e receio de movimentar o braço. A cicatrização da ferida operatória está adequada e os drenos já foram removidos. O plano de tratamento fisioterapêutico nesta fase subaguda deve ser cuidadosamente planejado para prevenir complicações e restaurar a função. Analise as intervenções apropriadas.

I.Iniciar exercícios ativo-assistidos e ativos livres para o ombro, progredindo gradualmente a amplitude de movimento de flexão e abdução, respeitando o limite da dor, para prevenir a capsulite adesiva.
II.Realizar a drenagem linfática manual, com manobras suaves e direcionadas para as vias anastomóticas e cadeias ganglionares alternativas (cervical, inguinal), para controlar o edema e prevenir a instalação do linfedema.
III.Orientar a paciente sobre cuidados com a pele do membro, automassagem e a importância de retornar às atividades de vida diária de forma gradual, além de iniciar exercícios de alongamento da cicatriz cirúrgica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4033657 Fisioterapia
A avaliação de um lactente com suspeita de paralisia cerebral (PC) envolve a observação de seus movimentos espontâneos, tônus muscular, reflexos primitivos e reações posturais. A não integração dos reflexos primitivos e o atraso ou anormalidade no desenvolvimento das reações de retificação, proteção e equilíbrio são sinais de alerta importantes para uma lesão no sistema nervoso central. Analise as afirmativas sobre essas reações posturais.

I. As reações de retificação, como a reação de retificação da cabeça sobre o corpo, são responsáveis por manter o alinhamento da cabeça com o tronco e do tronco com os membros, sendo fundamentais para as rolagens e as transferências posturais.
II. As reações de proteção, como a projeção dos braços para frente, para os lados e para trás, surgem para proteger o corpo de quedas quando o centro de gravidade é deslocado rapidamente para além da base de suporte.
III. As reações de equilíbrio são ajustes posturais mais refinados, que ocorrem em resposta a perturbações lentas do centro de gravidade, visando manter a estabilidade sem a necessidade de mudar a base de suporte.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4033656 Fisioterapia
Um paciente com Esclerose Múltipla na forma remitente-recorrente apresenta queixa de fadiga intensa, que piora ao longo do dia e com o calor (fenômeno de Uhthoff), além de apresentar fraqueza muscular nos membros inferiores e desequilíbrio. O plano de tratamento fisioterapêutico deve ser cuidadosamente dosado para maximizar os benefícios sem exacerbar a fadiga, que é o sintoma mais incapacitante. Assinale a alternativa que descreve a estratégia de prescrição de exercícios mais adequada.
Alternativas
Q4033655 Fisioterapia
Um grupo de trabalhadores de um setor de montagem de componentes eletrônicos, que exige movimentos repetitivos de punho e dedos e a manutenção de posturas estáticas do pescoço e ombros, vem apresentando um número crescente de queixas de dor e desconforto. A empresa solicita uma intervenção do fisioterapeuta do trabalho baseada nos princípios da ergonomia. A abordagem ergonômica deve ir além da simples orientação postural, buscando modificar a origem do problema. Acerca das práticas preventivas que podem ser implementadas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A intervenção deve incluir a análise biomecânica da tarefa para redesenhar as ferramentas manuais, visando um melhor ajuste antropométrico e a redução da necessidade de força e de posturas desviadas do punho.
(__)A implementação de um sistema de rodízio de tarefas entre os postos de trabalho é uma medida organizacional eficaz para alternar os grupos musculares exigidos e reduzir o tempo de exposição a um mesmo fator de risco.
(__)A ginástica laboral preparatória e compensatória, embora benéfica, deve ser considerada uma medida complementar, não substituindo a necessidade de modificações ergonômicas no posto e na organização do trabalho.
(__)A principal medida a ser adotada é a seleção de trabalhadores com maior resistência física para a tarefa, adaptando o trabalhador ao trabalho, em vez de adaptar o trabalho ao trabalhador.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4033654 Fisioterapia
Um fisioterapeuta que atua em uma clínica particular decide criar um perfil em uma rede social para divulgar seus serviços e atrair novos pacientes. Ele planeja postar vídeos demonstrando técnicas, depoimentos de pacientes satisfeitos e fotos comparativas de "antes e depois" de tratamentos para lesões esportivas, além de anunciar um pacote promocional com "resultados garantidos" para o alívio da dor lombar. Esta estratégia de marketing, embora comum em outras áreas, entra em conflito direto com várias disposições do Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia. Analise as afirmativas que descrevem as infrações éticas cometidas.

I.A divulgação de imagens de pacientes, mesmo com autorização, e a publicação de fotos no formato "antes e depois", bem como a divulgação de depoimentos, são expressamente vedadas pelo código.
II.A garantia de resultados e a promessa de alívio infalível configuram uma infração ética, pois o fisioterapeuta não pode prometer resultados, considerando a complexidade e a variabilidade da resposta biológica de cada indivíduo.
III.A divulgação de pacotes promocionais com valores dos serviços é permitida, desde que não caracterize concorrência desleal ou aviltamento da profissão, sendo esta a única parte da estratégia de marketing que poderia estar em conformidade.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4033653 Fisioterapia
Um recém-nascido pré-termo, com 32 semanas de idade gestacional, encontra-se internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Ele apresenta instabilidade respiratória, hipotonia muscular global e dificuldade em manter o posicionamento adequado na incubadora, o que aumenta seu gasto energético e dificulta a autorregulação. O fisioterapeuta é chamado para intervir. Acerca das condutas de manuseio e posicionamento adequadas para este neonato, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O posicionamento terapêutico em "ninho", utilizando rolos de contenção, é indicado para promover a organização postural em flexão fisiológica, aumentar a sensação de segurança e facilitar a linha média, economizando energia.
(__)O manuseio mínimo, agrupando os cuidados e intervenções em períodos específicos, é uma estratégia importante para evitar o estresse excessivo e permitir que o neonato tenha períodos de sono e repouso.
(__)A estimulação tátil vigorosa e a mobilização articular com grande amplitude devem ser realizadas rotineiramente para combater a hipotonia e acelerar o desenvolvimento motor.
(__)A posição em decúbito ventral (prono) é benéfica, pois melhora a oxigenação e a mecânica respiratória, além de favorecer o controle cefálico, devendo ser utilizada com monitoramento contínuo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4033652 Fisioterapia
Um paciente idoso, com sequelas de múltiplos acidentes vasculares encefálicos, encontra-se restrito ao leito em seu domicílio, totalmente dependente para as atividades de vida diária e com alto risco para o desenvolvimento de complicações associadas ao imobilismo prolongado. O fisioterapeuta é solicitado para prestar assistência domiciliar. Acerca do plano terapêutico e das orientações prioritárias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O plano deve incluir a cinesioterapia motora passiva para todas as articulações dos quatro membros, visando a manutenção da amplitude de movimento e a prevenção de contraturas e deformidades.
(__)A fisioterapia respiratória, com técnicas de higiene brônquica e reexpansão pulmonar, é fundamental para a prevenção de atelectasias e pneumonias, que são complicações de alta morbimortalidade em pacientes acamados.
(__)A orientação aos cuidadores sobre a mudança de decúbito a cada duas horas é a principal estratégia para a prevenção de úlceras por pressão (lesões por pressão).
(__)O fortalecimento muscular ativo com resistência progressiva deve ser a principal meta terapêutica, visando o retorno da marcha em curto prazo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3997742 Fisioterapia
Estas são dúvidas recorrente ao Crefito 4 (crefito4.org.br). Assinale a alternativa incorreta de acordo com as resposta do Conselho:
Alternativas
Q3997741 Fisioterapia
O SAD tem como objetivos, exceto:
Alternativas
Q3997736 Fisioterapia
Sobre a Paralisia de Bell, marque a alternativa incorreta: 
Alternativas
Q3997735 Fisioterapia

Correlacione os dados a seguir:


1 – Bradicinesia

2 – Disdiadococinesia

3 - Dissinergia

4 – Hiper-reflexia

5 – Hiposmia


( ) Lentidão anormal do movimento voluntário.

( ) Descarga simpática em resposta a estímulos inócuos.

( ) Dificuldade de realizar movimentos alternados rápidos.

( ) Incapacidade de controlar a coordenação.

( ) Perda parcial da sensação olfatória.



A sequência correta de cima para baixo é:

Alternativas
Q3997734 Fisioterapia
Relativamente à neuroplasticidade, é correto afirmar:
Alternativas
Q3997733 Fisioterapia
Na perda da extensão do punho e dos dedos após lesão, o nervo acometido é:
Alternativas
Respostas
1321: A
1322: A
1323: D
1324: A
1325: B
1326: A
1327: B
1328: A
1329: A
1330: D
1331: A
1332: A
1333: A
1334: B
1335: B
1336: D
1337: C
1338: D
1339: C
1340: A