A manutenção da homeostase de cálcio no organismo é de extrema importância, já que ele participa de diversos processos biológicos essenciais. Porém, várias situações clínicas podem contribuir para o desequilíbrio dessa homeostase.

Considere que um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, apresenta duas doenças autoimunes descobertas há 3 anos: hipotireoidismo e artrite reumatoide. O endocrinologista responsável, em uma avaliação laboratorial, resolve verificar os níveis de cálcio no soro desse paciente. A seguir, o resultado laboratorial da paciente:

Cálcio total:

Resultado: 6,8 mg/dL

Valor de referência: 8,8 a 10,6 mg/dL

Cálcio iônico:

Resultado: 0,9 mmol/L

Valor de referência: 1,17 a 1,32 mmol/L

Acerca das condições da paciente apresentada e do conhecimento fisiopatológico sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

O teste de Beta hCG é amplamente utilizado para confirmação de gravidez. No entanto, ele também pode ser utilizado para outros fins diagnósticos, como o diagnóstico de alguns tipos de câncer.

Com relação à utilização do Beta hCG como fim diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A análise do sedimento urinário é de extrema importância para avaliação de possíveis enfermidades que acometem o paciente, além de auxiliar no direcionamento do tratamento mais adequado.

Em uma análise de sedimentoscopia urinária, foi identificado o seguinte elemento figurado: 

RECOMENDAÇÕES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE

PATOLOGIA CLÍNICA / Medicina Laboratorial para a

Realização do Exame de Urina. 2017. Aumento: 400 vezes.

Com relação à discriminação dos elementos figurados da urina, é possível afirmar que a estrutura apontada pela seta pode ser classificada como cristal de

A eletroforese de proteínas é um método laboratorial muito útil e simples para avaliação de anormalidades proteicas presentes no sangue. Por meio desse teste, é possível direcionar o raciocínio clínico e possibilitar um rápido fechamento diagnóstico e um início de propedêutica adequada.

A seguir, é apresentado um teste de eletroforese de proteínas de um paciente com alteração laboratorial importante (paciente Y).

Gráfico de eletroforese de proteínas

plasmáticas do paciente Y

Legenda:

A: Albumina; α1: Alfa 1 globulina; α2: Alfa 2 globulina;

β: Beta-globulina; γ: Gama globulina;

+: Banda com padrão eletroforético aumentado;

↑↑: Banda com padrão eletroforético muito aumentado

PAULA E SILVA, R. O. et al. Eletroforese de

proteínas séricas: interpretação e correlação clínica.

Revista Médica de Minas Gerais. v. 18. Nº 2, p. 116-122, 2008.

Com relação ao resultado apresentado pelo paciente Y, pode-se afirmar que constitui um perfil eletroforético sugestivo de patologias relacionadas a

Os testes laboratoriais para o infarto agudo do miocárdio (IAM) são de extremo valor diagnóstico como complementação das avaliações clínicas e do eletrocardiograma de pacientes com suspeita de isquemia e necrose miocárdica.

Com relação a esses marcadores, assinale a alternativa correta.

A Diabetes mellitus gestacional é uma patologia relacionada à intolerância a carboidratos, detectada pela primeira vez durante a gravidez. Essa condição, que pode persistir ou não após o parto, pode trazer consequências tanto para a mãe quanto para o bebê, os quais têm maiores chances de desenvolver Diabetes mellitus do tipo 2, além de consequências respiratórias graves para o bebê após o parto.

Com relação ao diagnóstico laboratorial do Diabetes mellitus gestacional (DMG), foram feitas as seguintes afirmações:

I. O teste de tolerância oral a glicose deve ser realizado nas mulheres com suspeita clínica e / ou laboratorial de DMG entre a 24º e 28º semana de gestação,

                    PORQUE

II. mulheres que na consulta pré-natal possuírem resultado de glicemia de jejum menor que 92 mg/dL devem ser acompanhadas com o teste de glicemia de jejum.

Considerando as assertivas I e II, assinale a alternativa correta.  

Considerando que o espectrômetro, amplamente utilizado no laboratório de análises clínicas, utiliza a diferença entre a luz emitida e a luz absorvida pela amostra para a determinação da concentração do analito proposto, assinale a alternativa correta.

As vidrarias são utilizadas para diversos fins em um laboratório de análises clínicas.
É considerado(a) vidraria de maior precisão

Recentemente, pesquisadores europeus publicaram um artigo demostrando a eficiência da análise dos níveis de triglicerídeos em paciente sem jejum, principalmente aqueles ligados a doenças relacionadas ao aumento desse analito. Tal análise permite verificar a real condição desse analito, fora de uma situação forçada e / ou imposta para isto.
Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

Para o preparo do Ágar Sangue, meio de cultura diferencial não seletivo, é utilizado, além da água e do meio de cultura em si, 5% de sangue de carneiro desfibrinado. O Ágar Sangue é um meio de cultura extremamente útil para a análise, especificamente, de bactérias

Durante a realização de um teste de VDRL para diagnóstico de sífilis, tanto a amostra pura quanto a diluição 1:2 (com fator de diluição 2) foram positivas, apresentando aglutinação. A amostra apresentou valor negativo quando o responsável realizou a diluição 1:128.
Para esse teste em específico, pode-se afirmar que a amostra em questão esteve positiva quando
I. realizou-se a diluição de 30 µL da amostra do paciente com 1,8 mL de diluente,
                PORQUE
II. o resultado positivo da diluição foi igual a 1:64.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Para algumas análises bioquímicas, utiliza-se a diluição fracionada da amostra. Isto acontece em situações em que o analito encontra-se acima do limite superior de linearidade do kit utilizado. Na maioria das vezes, utiliza-se solução salina isotônica, para que não haja interferências decorrentes da diluição durante a análise. Suponha que um responsável técnico solicite que sejam preparados 2,5 litros de salina a 0,9% para serem utilizados nas diluições do laboratório.
Dado: Peso molecular NaCl = 58,44 g/mol
Para produzir esse volume de salina, é preciso

O sangue é um tecido conjuntivo fluido, com aspecto homogêneo a olho nu, mas é extremamente heterogêneo quando observado ao microscópio. Isto se deve às frações específicas que compõem esse tecido. Devido a tal condição biológica, na análise laboratorial do sangue essas frações podem ser separadas, utilizando o método de centrifugação, para que seja possível analisar, com o máximo de precisão, o analito solicitado pelo médico responsável.
Com relação ao método de centrifugação, assinale a alternativa correta.

A coleta de múltiplos frascos de sangue para a realização de diferentes tipos de exames com utilização de anticoagulantes distintos não deve ser realizada aleatoriamente. É estipulada uma sequência adequada para que um tipo de anticoagulante não interfira, direta ou indiretamente, na amostra de outro frasco coletado do mesmo paciente logo na sequência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência exata para a coleta de frascos com diferentes tipos de anticoagulante.

Os métodos de descontaminação de materiais e resíduos biológicos são muito utilizados em laboratórios de análises clínicas, visto que a sua destinação final somente pode ser realizada a partir da aplicação desses métodos pelo próprio laboratório ou por empresa terceirizada contratada para esse fim. Um dos equipamentos mais utilizados pelos laboratórios é a autoclave, que utiliza calor seco ou úmido e aumento de pressão no interior do equipamento, durante o processo de desinfecção.
Sobre o assunto, é correto afirmar:

O armazenamento e descarte de lixos biológicos é padronizado e regulamentado por várias portarias de órgãos públicos relacionados à área da saúde, com a resolução da ANVISA 306/2004.
De acordo com essa normativa, sobras e amostras de sangue e líquidos biológicos devem ser acondicionados em recipiente específico e identificados com a seguinte classificação:

Considerando os valores de referência do quadro seguinte, avalie as afirmativas e marque a alternativa com a sequência correta, de cima para baixo:


( ) A presença no hemograma de 8,6 g/dL de hemoglobina, hipocrômia e microcitose, ferritina de 360 ug/dL e ferro sérico de 38 ug/dL caracteriza uma anemia ferropriva. ( ) Valores aumentados de volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina e hematócrito caracterizam a anemia megaloblástica. ( ) Hemoglobina de 10,8 g/dL, VCM de 110 fL e HCM de 30 pg caracterizam uma anemia microcítica e normocrômica. ( ) Hemoglobina 8,0 g/dL, presença de drepanócitos, anisocitose, poiquilocitose e eritroblastos no hemograma requerem um diagnóstico diferencial para a anemia falciforme.

Diferentes técnicas de microscopia podem ser empregadas em um laboratório clínico. Existe um tipo que melhora a detecção de elementos formados mais translúcidos, por exemplo, cilindros do sedimento urinário que podem escapar à detecção convencional. Esse tipo de microscopia possui a vantagem de enrijecer os contornos até mesmo dos elementos formados mais transparentes, simplificando sua detecção. Qual o tipo de microscopia a que o texto faz referência?

Alguns analitos podem ser utilizados para monitoramento da exposição a determinados produtos químicos. Qual teste enzimático laboratorial é utilizado para monitoramento e determinação direta da exposição a compostos organofosforados?

Alguns processos biotecnológicos podem ser empregados na produção de bioderivados, como é o caso dos ensaios de hibridização. Qual nome é dado para o processo de hibridização em que múltiplas amostras de material genético são imobilizadas em arranjo geométrico em uma membrana de nitrocelulose ou nylon?