Durante a preparação de soluções padrões em um laboratório de análises clínicas, é necessário utilizar vidrarias que garantam alta precisão volumétrica. Considerando as características de construção, calibração e finalidade das principais vidrarias, a combinação de vidrarias que minimiza erros sistemáticos em procedimentos de diluição e de transferência de pequenos volumes compreende:

A prática descrita corretamente para o procedimento de coleta de sangue venoso para exames laboratoriais é: 

Em um laboratório de análises clínicas, é essencial minimizar os riscos biológicos e químicos. Considerando as normas de biossegurança, a prática que melhor reflete a conduta correta para manipulação de amostras potencialmente infectantes consiste em: 

Em testes sorológicos, a escolha do método depende da sensibilidade, da especifi cidade e da fase da doença. Considerando o diagnóstico de infecções virais recentes, a descrição correta da aplicação e da limitação de testes sorológicos baseados em detecção de anticorpos IgM e IgG é:

Um laboratório clínico realiza a dosagem da alanina aminotransferase (ALT) em pacientes com suspeita de hepatopatia. O método utilizado é colorimétrico baseado na reação enzimática acoplada, com leitura fotométrica a 340 nm. Durante a análise, a equipe observa:
Amostras com absorbância fora da faixa linear da curva de calibração;

Diferenças significativas entre réplicas de controle de qualidade;

Pacientes com resultados de ALT 2 a 3 vezes acima do limite superior de referência.
Considerando padronização, fundamentos químicos, metodologias e interpretação clínico-laboratorial, assinale a alternativa correta: 

Um paciente adulto é encaminhado para avaliação laboratorial devido à anemia leve. O hemograma revela:
Hemácias normocíticas e normocrômicas;
Leucócitos e plaquetas dentro da faixa de normalidade.
Além disso, o paciente terá uma transfusão futura. Considerando hematopoiese, fisiologia das células sanguíneas e determinação de antígenos eritrocitários, assinale a alternativa correta: 

Em laboratórios de microbiologia clínica, o controle de qualidade é fundamental para garantir a confiabilidade dos resultados e a segurança dos procedimentos. Sobre as práticas e ferramentas de controle de qualidade em microbiologia, analise as alternativas e assinale a correta: 

Na rotina de um laboratório de microbiologia clínica, a escolha do método de esterilização adequado depende não apenas da eficácia do agente esterilizante, mas também da natureza do material a ser tratado, da presença de esporos bacterianos e da possibilidade de inativação de proteínas. Considerando os principais métodos de esterilização e suas aplicações práticas, assinale a alternativa correta: 

O diagnóstico imunológico tem papel fundamental na detecção de doenças infecciosas, autoimunes, alérgicas, hepatopatias e imunodeficiências, empregando diferentes técnicas laboratoriais. Sobre os métodos e princípios imunológicos utilizados nessas situações, assinale a alternativa correta: 

Sendo a hemocultura um exame vital em microbiologia clínica, cuja interpretação é frequentemente desafiada por múltiplas variáveis, julgue os itens a seguir como verdadeiros (V) ou falsos (F):

( ) Para duas amostras periféricas coletadas de punções diferentes, com apenas uma amostra positiva para Staphylococcus caprae, deve-se liberar a identificação e o antibiograma.

( ) Para uma única amostra periférica coletada que positivou para Staphylococcus aureus, deve se liberar apenas a identificação e reportar como provável contaminante, sem realizar o antibiograma. 

( ) Para duas amostras coletadas de punções diferentes e as duas positivas para Streptococcus pneumoniae, deve-se liberar a identificação e o antibiograma.

( ) Para três amostras coletadas de punções diferentes e todas positivas para Staphylococcus epidermidis, deve-se realizar o antibiograma das três amostras e verificar se apresentam o mesmo perfil de sensibilidade.

( ) Para duas amostras periféricas coletadas de punções diferentes e apenas uma delas positiva para Micrococcus spp., deve-se liberar a identificação e reportar como provável contaminante, sem realizar o antibiograma.

Após análise das afirmativas, conclui-se que a sequência correta é:

Faça a devida análise dos parâmetros urinários citados a seguir e julgue as assertivas I e II:

            I. O paciente internado na Ala Clinica com 62 anos de idade, do sexo masculino, possivelmente apresenta um quadro de infecção bacteriana, que, correlacionada com a presença de cilindros leucocitários, pode sinalizar processo inflamatório ou infecioso do néfron e, normalmente, associa-se à pielonefrite.

PORQUE

            II. sugerindo O paciente apresenta hematúria, alteração à nível glomerular, evidenciado pelo dismorfismo eritrocitário e hemoglobinúria, que consiste na identificação da proteína hemoglobina e albumina no sedimento urinário.

A respeito dessas assertivas, é correto afirmar que: 

Observe a imagem abaixo:

Fonte: Harris (adaptado).

Considerando os conceitos de precisão e exatidão, assinale a alternativa correta: 

A lei de Beer-Lambert relaciona a absorbância de uma amostra com a sua concentração. Considerando uma solução desconhecida de um composto que absorve na região UV com comprimento de onda escolhido, qual é a expressão correta que descreve a relação entre absorbância (A), coeficiente de extinção molar (ε), concentração (c) e caminho óptico (l)? 

A gestão da qualidade em um serviço de hemoterapia é crucial para a segurança do ciclo do sangue. Acerca dos requisitos para a garantia da qualidade e gerenciamento de documentos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.

(__) Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.

(__) A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado.

(__) A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Um técnico em patologia clínica é encarregado de preparar um lote de Ágar MacConkey, um meio de cultura essencial na rotina de um laboratório de microbiologia para o isolamento e diferenciação de bacilos Gram-negativos. O procedimento de preparo envolve a pesagem correta do pó desidratado, a dissolução em água destilada, o ajuste do pH (se necessário), a esterilização em autoclave e a distribuição em placas de Petri estéreis. Um erro em qualquer uma dessas etapas pode comprometer a seletividade, a capacidade diferencial ou a esterilidade do meio, invalidando os resultados das culturas. Considerando o preparo do Ágar MacConkey, qual das seguintes ocorrências durante o processo representa o erro técnico mais crítico que comprometeria a função principal do meio? 

Um Técnico em Patologia Clínica recebe uma amostra de líquido cefalorraquidiano (LCR) de uma punção lombar de emergência de um paciente com suspeita de meningite bacteriana aguda. A amostra chega ao laboratório em um tubo estéril, apresentando aspecto turvo e purulento. O tempo entre a coleta e a análise é um fator crítico para a viabilidade dos patógenos e para a acurácia dos resultados citológicos e bioquímicos. A amostra de LCR é considerada uma amostra nobre e deve ser processada com máxima prioridade e cuidado. Qual é o procedimento de processamento inicial correto e prioritário que o Técnico em Patologia Clínica deve realizar com esta amostra?

A garantia da qualidade dos meios de cultura é um pré-requisito para a confiabilidade dos resultados em microbiologia. Um lote de Ágar Sangue preparado no laboratório apresentou, durante o controle de qualidade, ausência de crescimento de uma cepa controle de Haemophilus influenzae, que é um microrganismo fastidioso. No entanto, cepas de Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes cresceram adequadamente, exibindo seus padrões de hemólise característicos. Acerca da análise deste resultado do controle de qualidade, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O resultado indica que o meio de cultura está estéril, pois não houve crescimento de contaminantes.

(__) A ausência de crescimento de Haemophilus influenzae sugere uma falha no meio, pois esta bactéria necessita de fatores de crescimento presentes dentro das hemácias (Fator V - NAD e Fator X - hemina), que são liberados quando o meio é preparado como Ágar Chocolate, mas não no Ágar Sangue comum.

(__) O crescimento adequado de Staphylococcus aureus no Ágar Sangue demonstra que o meio possui os nutrientes básicos necessários para o crescimento de bactérias não fastidiosas.

(__) Para permitir o crescimento de H. influenzae no Ágar Sangue, pode-se realizar um teste de satelitismo, semeando a cepa em questão e fazendo uma estria de S. aureus na placa; o S. aureus lisa as hemácias ao seu redor, liberando os fatores V e X e permitindo o crescimento do H. influenzae apenas nas adjacências de sua estria.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A utilização de Equipamentos de Proteção Coletiva (EPCs) é uma medida de biossegurança prioritária em laboratórios, pois visa proteger não apenas o operador, mas também o ambiente e a comunidade, minimizando a exposição a agentes perigosos. A Cabine de Segurança Biológica (CSB) é um EPC fundamental, especialmente em laboratórios de microbiologia. As CSBs são classificadas em diferentes classes (I, II e III) de acordo com o nível de proteção que oferecem. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente a característica e a indicação de uma Cabine de Segurança Biológica Classe II? 

A manutenção de um ambiente de trabalho seguro e a garantia da qualidade dos resultados em um laboratório dependem da aplicação correta de procedimentos de esterilização e desinfecção. A escolha do método adequado é determinada pela natureza do material a ser processado e pelo nível de eliminação microbiana necessário para a sua finalidade. Sobre os métodos de esterilização e desinfecção e seus mecanismos de ação, analise as afirmativas a seguir:

I. A autoclave utiliza calor úmido sob pressão para alcançar a esterilização, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes como vidrarias e meios de cultura. Sua eficácia reside na capacidade do vapor de água em alta temperatura (geralmente 121°C) desnaturar proteínas e enzimas microbianas, incluindo os termo-resistentes endósporos bacterianos.

II. A radiação ultravioleta (UV) é um método de esterilização física eficaz para superfícies e para o ar em cabines de segurança biológica. Seu mecanismo de ação se baseia na formação de dímeros de timina no DNA microbiano, o que impede a replicação e a transcrição, levando à morte celular.

III. O glutaraldeído a 2% é um desinfetante de alto nível que, após um longo tempo de contato (horas), pode ser considerado um agente esterilizante químico. Seu mecanismo de ação envolve a alquilação de grupos funcionais em proteínas e ácidos nucleicos, sendo útil para a esterilização de artigos termossensíveis que não podem ser autoclavados.

Está correto o que se afirma em: 

A segurança em um laboratório clínico é garantida por um conjunto de práticas e procedimentos que compõem as Boas Práticas de Laboratório (BPL) e as normas de biossegurança. Essas normas visam proteger tanto o profissional quanto a integridade das amostras e do ambiente. Um técnico recém-contratado está sendo treinado na rotina de um laboratório de análises clínicas. Acerca dos procedimentos de biossegurança e boas práticas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) É estritamente proibido pipetar qualquer tipo de solução com a boca, incluindo água ou soluções-tampão consideradas não perigosas, devendo-se utilizar exclusivamente pipetadores automáticos, peras de borracha ou outros dispositivos mecânicos.

(__) O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), como jaleco de mangas compridas, luvas descartáveis e óculos de proteção, é obrigatório apenas durante a manipulação de amostras sabidamente infectadas, como as de pacientes com tuberculose ou HIV.

(__) Alimentos e bebidas podem ser guardados em refrigeradores do laboratório, desde que em prateleiras separadas e devidamente identificadas, distintas daquelas utilizadas para o armazenamento de amostras biológicas e reagentes.

(__) Após o uso, agulhas e outros materiais perfurocortantes devem ser descartados imediatamente em coletores rígidos, impermeáveis e resistentes à perfuração, localizados o mais próximo possível do local de geração, sem jamais serem reencapados, dobrados ou quebrados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: