Estufas de incubação e secagem.

Mini-incubadoras sem agitação.

Incubadora sem agitação.

Incubadora com agitação orbital.

Incubadora com agitação centrífuga.

Escherichia coli.

Staphylococcus aureus.

Streptococcus pneumoniae.

Clostridium botulinum.

Salmonella entérica.

O VDRL (do inglês Venereal Disease Research Laboratory) baseia-se no uso de uma suspensão antigênica composta por cardiolipina, colesterol e lecitina purificada e não requer a inativação da amostra.

Testes não treponêmicos apresentam mais resultados falso-negativos que os testes treponêmicos.

O VDRL é o único teste não treponêmico que não pode ser utilizado em amostra de líquido cefalorraquidiano.

Todas as técnicas de microscopia utilizando materiais corados para a detecção do T. pallidum, como o método Fontana-Tribondeau, apresentam sensibilidades inferiores à microscopia de campo escuro.

Nos testes não treponêmicos, especialmente na sífilis secundária, quando há baixa produção de anticorpos, podem ocorrer resultados falso-negativos em decorrência do fenômeno de prozona.

A hematúria é o achado mais frequente na urolitíase. Pode ser microscópica ou macroscópica.

O exame físico-químico (fita reagente) e o do sedimento da urina (microscopia) apresentam elevada sensibilidade e especificidade.

Na análise do sedimento urinário não é possível a confirmação de piúria.

A urocultura pode ser necessária para a identificação do agente etiológico. Neste caso, a ingestão excessiva de fluidos pode resultar em um aumento da contagem de unidades formadoras de colônia.

No exame comum de urina, a positividade da esterase leucocitária e do nitrito na fita reagente descarta o diagnóstico de infecção.

Algumas cepas de enterococos podem dar falsa reação negativa na prova da catalase.

O Teste da DNAse consiste na inoculação de colônias em meio contendo DNA, (DNAse test agar). Após a incubação, uma coloração rósea característica ao redor das colônias produtoras de DNAse indica a positividade da prova.

Na prova da catalase, ao coletar a colônia, não carregar meio de cultura (ágar sangue), que pode acarretar resultados falso-negativos porque o sangue do meio contém catalase.

No teste do crescimento em ágar manitol, avalia-se a capacidade de fermentar o manitol em meio contendo 7,5 % de cloreto de sódio. O indicador de pH é o vermelho de fenol, que indica uma reação positiva quando o meio ao redor das colônias permanece avermelhado, e negativa, quando se torna amarelo.

No teste da bacitracina é importante notar que as identificações devem ser feitas em ágar sangue com tensão de CO₂ ou os resultados podem ser conflitantes.

Faust • Lutz • na centrifugação • sulfato de zinco

Baermann-Moraes • Hoffman • na mistura • sulfato de zinco

Hoffman, Pons e Janer • sedimentação espontânea • na mistura • água

Hoffman, Pons e Janer • Lutz • na centrífugo-flutuação • água filtrada

Faust • sedimentação • no aquecimento • água

Laxantes não são contraindicados para a realização do exame.

O frasco fornecido pelo Laboratório destina-se ao transporte da amostra, o qual contém um líquido que deve ser desprezado.

Se observar a presença de sangue, muco ou pus, estes não deverão ser incluídos na amostra para análise.

Coletar as fezes durante 2 dias seguidos e levar a amostra ao Laboratório em até 48 horas.

A amostra pode ser obtida de qualquer evacuação e não precisa ser armazenada em geladeira. Coletar durante 3 dias, de preferência alternados.

O VCM (volume corpuscular médio) avalia o tamanho médio dos eritrócitos e a variação de tamanho dos eritrócitos é indicada pelo RDW (red blood cel distribution width).

Hemoglobina é a razão do volume da massa eritroide sobre o volume do sangue total. Diminuições falsas podem ocorrer na hiperlipemia e na hiperglicemia.

A autoaglutinação de eritrócitos pode provocar falsas elevações na contagem de eritrócitos, enquanto contagens muito elevadas de leucócitos podem provocar diminuições espúrias.

A presença de grande número de eritrócitos nucleados e macroplaquetas podem levar a uma falsa diminuição na contagem de leucócitos.

Os contadores de células calculam o hematócrito de acordo com o RDW e o volume de sangue total.

V • V • F • V • F

V • F • V • V • V

F • V • V • V • V

F • V • V • F • V

F • F • V • V • F

Não reduzem nitrato a nitrito, mas fermentam a glicose com ou sem produção de gás.

Não crescem em meios básicos (caldo peptona) e meios seletivos (Mac Conkey, EMB - Eosin Methylene Blue Agar).

São bacilos esporulados, com motilidade variável, oxidase e catalase positivos.

São anaeróbios facultativos (crescem em aerobiose e anaerobiose), mas não fermentam a glicose.

O Meio IAL (Instituto Adolfo Lutz) foi elaborado para triagem de enterobactérias e consiste de 9 provas em apenas um tubo de ensaio: indol (tampa), fermentação da sacarose e glicose e produção de gás, fenilalanina, ureia, H2S, lisina e motilidade.

Não são analitos que podem sofrer interferência pela hemólise: glicose, albumina e sódio.

Podem ocorrer contagens falsamente baixas de plaquetas, devido a coagulação parcial da amostra, à agregação ou ao satelitismo plaquetário.

A lipemia pode interferir nos exames em que o princípio metodológico é a turbidimetria, podendo produzir resultados falsamente baixos.

A presença de agregados de plaquetas pode levar a uma falsa diminuição na contagem de leucócitos.

A má conservação da amostra ou a presença de agregação leucocitária por anticorpos pode resultar em uma contagem falsamente alta de leucócitos.

Heparina

Citrato de sódio

Fluoreto de sódio

Oxalato de potássio

Ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA)

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.

São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.

São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.

O Método de Hoffman, Pons e Janer é um método que detecta larvas vivas, através de hidrotropismo e termotropismo positivo.

O Método de Faust consiste na centrífugo-flutuação em sulfato de zinco.

O Método de Baermann-Moraes não deve ser utilizado para detectar larvas de Strongyloides stercoralis.

A coleta de 3 amostras de fezes para exame parasitológico é sugerida quando o quadro de diarreia é superior a 7 dias em pacientes imunocompetentes.

A cultura de fezes realizada de rotina não prevê testes para Shigella, Salmonella e Campylobacter.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

A técnica mais utilizada para semeadura em placa é a técnica de esgotamento, cujo objetivo é o agrupamento de colônias.

Na semeadura, a amostra estriada sobre toda a superfície do ágar em placa dificulta a contagem de colônias.

As placas de meio de cultura semeadas devem ser incubadas por 12 horas em estufa bacteriológica, e se não houver crescimento visível de colônias bacterianas, a incubação pode ser prolongada por apenas mais 24 horas.

A semeadura de quantidade conhecida da amostra com alça calibrada permite fazer a quantificação das bactérias no material.

A observação das características da colônia que se desenvolveu na placa dificilmente permite a identificação do grupo bacteriano.

No método de Gram são utilizados os corantes Cristal de violeta, Lugol e Fucsina diluída.

No método de Gram os organismos gram-positivos fixam a fucsina e por isso se apresentam na cor roxo-escura.

No método de Gram os organismos gram-negativos retêm o complexo cristal violeta-lugol e por isso se apresentam na cor vermelha.

A última etapa da coloração de Ziehl-Neelsen é cobrir a superfície da lâmina com a solução de carbolfucsina (fucsina fenicada).

Na coloração de Ziehl-Neelsen, após descorar o esfregaço com solução de álcool – ácido a 3%, não se deve lavar a lâmina antes da adição do corante de contraste (azul de metileno).