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Observe o gráfico a seguir.
A imagem apresentada mostra o resultado de 20 dias de controle interno para o ensaio de glicose expresso no gráfico de Levey-Jennings. Os resultados são expressos em desvios-padrão em relação à média esperada para o ensaio. Com base na análise do gráfico, o ensaio apresenta
Paciente de 42 anos, homem, dá entrada na urgência relatando dor no hipocôndrio direito superior sensível ao toque, náuseas, vômitos e acolia fecal (fezes de coloração clara). Paciente nega febre, disúria e uso de drogas recreativas. Ao exame físico, nota-se leve icterícia da pele e mucosas, sem sinais de hepatomegalia. No exame de urina, foi evidenciado colúria (urina com coloração escura), presença de bilirrubina (2+) e urobilinogênio negativo; sem outras alterações significativas. No exame bioquímico, fosfatase alcalina, gama glutamil transferase e bilirrubina direta estavam aumentadas; amilase e lipase normais, dentro dos valores de referência. Paciente não apresentou alterações hematológicas no hemograma.
A descrição do caso acima é compatível com
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Paciente do sexo feminino, 37 anos, chega ao pronto-socorro com quadro de cansaço, quando submetida a pequenos esforços; pele e mucosas hipocoradas, disúria e urgência miccional. O clínico de plantão solicitou um hemograma completo, cujo resultado consta na tabela abaixo.
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Paciente do sexo feminino, 37 anos, chega ao pronto-socorro com quadro de cansaço, quando submetida a pequenos esforços; pele e mucosas hipocoradas, disúria e urgência miccional. O clínico de plantão solicitou um hemograma completo, cujo resultado consta na tabela abaixo.
Crescem em meio de cultura contendo sangue produzindo uma zona de alfa-hemólise em torno da colônia. Não conseguem degradar o H2O2, são solubilizados pela bile e têm seu crescimento inibido pelo antibiótico Optoquina. À coloração de Gram se apresentam como diplococos de coloração em tonalidade azulescuro/roxo.
Clinicamente, está relacionada a casos de infecções como otite, sinusite e meningite, entre outros.
A bactéria que melhor se encaixa na descrição acima é
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