A automação laboratorial ampliou a capacidade analítica dos serviços por meio de diferentes princípios de medida e de contagem celular, mantendo, contudo, exigências de controle da qualidade. A respeito da automação laboratorial, analise as afirmativas a seguir:
I. Nos analisadores hematológicos, o princípio da impedância elétrica mede a quantidade de luz absorvida pela hemoglobina para realizar a contagem direta das plaquetas.
II. A citometria de fluxo com dispersão de luz diferencia populações celulares conforme o tamanho e a complexidade interna, sendo aplicada na contagem diferencial de leucócitos.
III. A automação reduz a variabilidade analítica e o tempo de liberação dos resultados, ampliando a produtividade, sem eliminar a necessidade de controle de qualidade e de validação técnica.

Está CORRETO o que se afirma em:

O diagnóstico coproparasitológico dispõe de diferentes métodos de concentração, cuja escolha depende da densidade e do tipo de estrutura parasitária que se pretende recuperar na amostra. A respeito desses métodos, analise as afirmativas a seguir:
I. O método de Hoffman, Pons e Janer baseia-se na sedimentação espontânea e é útil para a pesquisa de ovos pesados de helmintos, como os de Schistosoma mansoni.
II. O método de Faust utiliza a centrífugo-flutuação em sulfato de zinco e favorece a recuperação de cistos de protozoários e de ovos leves de helmintos.
III. O método de Kato-Katz é uma técnica quantitativa que estima a carga parasitária, sendo recomendado no diagnóstico da esquistossomose e das geo-helmintíases.

Está CORRETO o que se afirma em:

A organização do trabalho no laboratório clínico observa níveis de biossegurança correspondentes às classes de risco dos agentes biológicos manipulados, cada qual com exigências próprias de estrutura e de contenção. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O nível de biossegurança 1 aplica-se a agentes da classe de risco 1, de baixo risco individual e coletivo, e o trabalho ocorre em bancada aberta, sem equipamentos de contenção especiais.
(__) O nível de biossegurança 2 exige que os procedimentos ocorram no interior de cabines de segurança biológica, em laboratório dotado de pressão negativa e de antecâmara de acesso.
(__) O nível de biossegurança 3 destina-se a agentes que possam causar doenças graves por inalação, exigindo cabines de segurança biológica e instalações com controle ambiental do ar.
(__) O nível de biossegurança 4 é indicado para agentes da classe de risco 2, de risco moderado, para os quais há medidas profiláticas e tratamento eficazes disponíveis.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

A identificação laboratorial de bactérias apoia-se em colorações e em provas bioquímicas que exploram características estruturais e enzimáticas dos microrganismos. Acerca desses métodos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) Na coloração de Gram, as bactérias Gram-positivas retêm o complexo cristal violeta-lugol e adquirem cor arroxeada, enquanto as Gram-negativas coram-se pela safranina, em tom avermelhado.
(__) A prova da catalase diferencia estafilococos de estreptococos, sendo os estreptococos catalase-positivos e os estafilococos catalase-negativos na leitura da reação.
(__) A prova da coagulase é utilizada para identificar o Streptococcus pyogenes, que se apresenta coagulase-positivo entre os cocos Gram-positivos de importância clínica.
(__) O ágar-sangue permite avaliar o tipo de hemólise das colônias, classificada em alfa, beta ou gama, o que auxilia na triagem e na identificação de estreptococos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Os testes imunológicos empregados no laboratório clínico distinguem-se pelo princípio de detecção da reação antígeno-anticorpo e pelo tipo de sinal gerado e mensurado. A respeito desses testes, analise as afirmativas a seguir:
I. No ensaio imunoenzimático (ELISA), a reação antígeno-anticorpo é revelada por um conjugado enzimático que, ao agir sobre um substrato, gera um produto colorido mensurável por espectrofotometria.
II. Na imunofluorescência, a reação é revelada por um conjugado enzimático que produz cor, cuja intensidade é lida em espectrofotômetro de absorbância.
III. Na reação de aglutinação, um fluorocromo acoplado ao anticorpo emite luz sob microscopia de fluorescência, permitindo visualizar o antígeno presente na amostra.

Está CORRETO o que se afirma em: 

A qualidade dos resultados laboratoriais depende da escolha correta do tubo de coleta, do anticoagulante ou aditivo adequado e da sequência de preenchimento dos tubos a vácuo. Acerca desse tema, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O tubo com citrato de sódio, de tampa azul, destina-se aos testes de coagulação e exige a proporção de nove partes de sangue para uma de anticoagulante, a fim de garantir resultados fidedignos.
(__) O tubo com ácido etilenodiaminotetracético, de tampa roxa, é o indicado para as provas de coagulação, como o tempo de protrombina e o tempo de tromboplastina parcial ativada.
(__) O fluoreto de sódio, presente no tubo de tampa cinza, atua como ativador de coágulo e é empregado na obtenção de soro para a realização de exames sorológicos.
(__) Na sequência padrão de coleta de sangue venoso, o tubo com EDTA é preenchido antes dos frascos destinados à hemocultura.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

O diagnóstico laboratorial do diabetes mellitus apoia-se em pontos de corte definidos para diferentes exames de glicemia e para a hemoglobina glicada, com faixas específicas que separam a normalidade, o pré-diabetes e a doença. Considerando esses critérios laboratoriais atualmente vigentes, assinale a alternativa CORRETA.

A garantia da confiabilidade dos resultados no laboratório clínico apoia-se em estratégias de controle interno e externo da qualidade, com finalidades e abrangências distintas. Acerca desse tema, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O controle interno da qualidade avalia a precisão e a reprodutibilidade dos resultados no dia a dia, utilizando amostras-controle e o acompanhamento por gráficos de Levey-Jennings.
(__) As regras de Westgard, aplicadas ao gráfico de controle, auxiliam na detecção de erros aleatórios e sistemáticos, orientando a liberação ou a rejeição das corridas analíticas.
(__) O controle externo, ou ensaio de proficiência, compara os resultados do laboratório com os de outros participantes, avaliando a exatidão e a comparabilidade entre laboratórios.
(__) O controle externo da qualidade dispensa a participação de outros laboratórios, bastando ao serviço repetir diariamente suas próprias amostras-controle para atestar a exatidão.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

A interpretação da gasometria arterial exige o reconhecimento do padrão de alteração do pH, do bicarbonato e do gás carbônico, bem como das respostas compensatórias características de cada distúrbio. Considerando esses parâmetros, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação laboratorial da hemostasia secundária apoia-se em testes que exploram diferentes vias da cascata de coagulação e orientam o controle de terapias anticoagulantes. A respeito desses testes, analise as afirmativas a seguir:
I. O tempo de protrombina avalia a via extrínseca e a via comum da coagulação, é sensível à queda dos fatores dependentes de vitamina K e serve ao controle dos anticoagulantes orais.
II. O tempo de tromboplastina parcial ativada avalia a via extrínseca e constitui o exame de escolha para o controle do tratamento com a varfarina.
III. A razão normalizada internacional padroniza os resultados do tempo de protrombina entre laboratórios, corrigindo diferenças de sensibilidade das tromboplastinas empregadas.

Está CORRETO o que se afirma em: 

A investigação laboratorial das anemias apoia-se nos índices hematimétricos, sobretudo no volume corpuscular médio, que orienta a classificação morfológica e a suspeita etiológica do quadro. Considerando esses índices, assinale a alternativa CORRETA a respeito das anemias.

O uso adequado do microscópio óptico no laboratório clínico depende da compreensão do papel de cada componente e dos conceitos de aumento e de resolução da imagem. Acerca desse tema, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) Na microscopia óptica de campo claro, o aumento total da imagem resulta do produto entre o aumento da objetiva e o aumento da ocular utilizados na observação.
(__) A objetiva de imersão, geralmente de 100 vezes, requer o uso de óleo entre a lente e a lâmina para reduzir a refração e melhorar a resolução da imagem observada.
(__) O condensador do microscópio tem a função de ampliar a imagem final do objeto, substituindo a ocular quando se deseja obter um aumento maior da amostra.
(__) O poder de resolução é a capacidade de aumentar o tamanho aparente do objeto, sendo tanto maior quanto maior for o comprimento de onda da luz empregada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

No exame de urina de rotina, os achados da tira reagente e do sedimento precisam ser interpretados de forma integrada, pois cada parâmetro possui significado clínico próprio e delimitado. Considerando esses achados, assinale a alternativa CORRETA sobre a urinálise.

A interpretação sorológica apoia-se no comportamento das classes de imunoglobulinas ao longo da resposta imune, cujo perfil orienta a distinção entre infecção recente e contato pregresso. A respeito dessas classes, analise as afirmativas a seguir:
I. A imunoglobulina M é, em geral, a primeira classe de anticorpo produzida na resposta imune primária, podendo ser utilizada, conforme o contexto clínico e o agente investigado, como marcador de infecção recente.
II. A imunoglobulina G predomina na resposta secundária e persiste por longo período, atuando como marcador de contato prévio, de imunidade ou de fase de convalescença.
III. A imunoglobulina A é a classe encontrada no soro em maior concentração e a primeira a se elevar na resposta imune primária ao antígeno.

Está CORRETO o que se afirma em: 

Leia o texto a seguir para responder a esta questão: 

Um laboratório de análises clínicas recebeu, no mesmo turno, amostras provenientes de diferentes setores do hospital, incluindo a Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o pronto-socorro e a enfermaria clínica. Após a conferência da identificação, integridade e condições de transporte das amostras, o biomédico responsável iniciou a fase analítica, selecionando a metodologia mais adequada para cada exame solicitado. Essa decisão deve considerar o tipo de material biológico, a suspeita clínica, o princípio analítico de cada técnica e a finalidade diagnóstica, garantindo resultados confiáveis que subsidiem a conduta médica. Fonte: Elaborado pelo autor com auxílio do ChatGPT (OpenAI), 2026.

As solicitações foram as seguintes:

Situação I:

Investigação de infecção bacteriana em secreção purulenta de ferida cirúrgica, visando à identificação morfotintorial inicial do microrganismo antes da cultura.

Situação II:

Investigação de enteroparasitoses em paciente com diarreia crônica, utilizando exame parasitológico de fezes para pesquisa de ovos, larvas, cistos e trofozoítos de parasitos de importância médica.

Fontes: KONEMAN, E. W. et al. Diagnóstico microbiológico: texto e atlas colorido. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. NEVES, D. P. Parasitologia humana. 14. ed. São Paulo: Atheneu, 2022.

Considerando as técnicas laboratoriais mais indicadas para cada situação descrita, assinale a alternativa CORRETA.

Uma mulher de 29 anos procurou atendimento médico com queixa de disúria, aumento da frequência urinária, urgência miccional e dor suprapúbica há três dias. O biomédico realizou a urinálise, cujos resultados estão apresentados a seguir.

Considerando os achados clínicos e laboratoriais descritos, assinale a alternativa CORRETA. 

Um homem de 62 anos foi admitido no serviço de emergência com dor torácica intensa, de início súbito, irradiada para o membro superior esquerdo e mandíbula, acompanhada de sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. O biomédico realizou a avaliação dos marcadores de lesão miocárdica na admissão e após 6 horas, conforme apresentado a seguir. 

Com base no caso clínico e nos resultados laboratoriais descritos, analise as afirmativas a seguir.

I- A elevação significativa da troponina I constitui o marcador de maior especificidade para lesão miocárdica, sendo fundamental para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio.

II- A elevação simultânea da CPK total e da CPK-MB, associada ao aumento da troponina I e às alterações eletrocardiográficas, reforça o diagnóstico de necrose miocárdica aguda.

III- A dosagem isolada da CPK total apresenta menor especificidade para infarto agudo do miocárdio do que a troponina I, sendo suficiente para confirmar o diagnóstico independentemente da avaliação clínica.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

Considere os dados clínicos laboratoriais hipotéticos a seguir para responder a esta questão: Uma mulher de 58 anos compareceu ao ambulatório para acompanhamento de diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, relatando fadiga, aumento da sede, poliúria e ganho ponderal nos últimos meses. Ao exame físico, apresentava índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m², circunferência abdominal de 104 cm e pressão arterial de 148 × 92 mmHg. O biomédico responsável analisou os resultados dos exames laboratoriais apresentados a seguir.

Com base no quadro clínico e nos resultados laboratoriais descritos, analise as afirmativas a seguir.
- Os valores elevados da hemoglobina glicada e da frutosamina indicam que a paciente apresenta hiperglicemia persistente, sendo a HbA1c um marcador do controle glicêmico dos últimos dois a três meses, enquanto a frutosamina reflete o controle glicêmico das últimas duas a três semanas. II- O índice HOMA-IR elevado, associado à hiperinsulinemia, sugere resistência à ação da insulina, condição frequentemente relacionada à obesidade e ao diabetes mellitus tipo 2. III- O perfil lipídico demonstra dislipidemia aterogênica, caracterizada por elevação do LDL-colesterol e dos triglicerídeos, além de redução do HDL-colesterol, aumentando o risco cardiovascular.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s 

Considere o caso clínico e os dados laboratoriais a seguir para responder a esta questão: 

Um homem de 27 anos procurou atendimento hospitalar após apresentar episódios recorrentes de hematomas espontâneos, sangramento prolongado após extração dentária e hemartrose em joelho direito. O biomédico responsável pelos exames laboratoriais obteve os seguintes resultados: 

Com base nos achados laboratoriais, analise as assertivas a seguir.

I- O resultado do coagulograma é compatível com alteração predominante da via intrínseca da coagulação, sendo compatível com deficiência de fatores como VIII, IX, XI ou XII.

PORQUE

II- O TTPa avalia principalmente a via intrínseca e a via comum da coagulação, enquanto o TP permanece normal quando a via extrínseca não está comprometida.

Assinale a alternativa CORRETA sobre as assertivas.

Um hospital encaminhou ao laboratório clínico, no mesmo horário, cinco amostras biológicas provenientes de diferentes pacientes. Durante a conferência da fase pré-analítica, o biomédico observou os procedimentos descritos a seguir, antes de autorizar o processamento das amostras.

I- Uma amostra de sangue destinada à dosagem de potássio apresentou intensa hemólise visível após a centrifugação.

II- Uma amostra de líquido cefalorraquidiano foi encaminhada imediatamente ao setor de análises, mantendo identificação completa e processamento prioritário.

III- Uma amostra de urina para EAS foi entregue ao laboratório quatro horas após a coleta, permanecendo durante todo esse período em temperatura ambiente, sem qualquer forma de conservação.

IV- Uma amostra de fezes para exame parasitológico foi acondicionada em frasco apropriado contendo conservante, em razão do transporte até o laboratório ocorrer somente no dia seguinte.

Fontes: HOFFBRAND, A. V.; MOSS, P. A. H. Fundamentos em hematologia. 8. ed. Porto Alegre: Artmed, 2020. RODAK, B. F.; FRITSMA, G. A.; KEOHANE, E. M. Hematologia clínica: princípios e aplicações. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. Adaptados.

Considerando as boas práticas na coleta e no processamento de amostras biológicas, assinale a alternativa CORRETA.