Questões de Concurso
Para radiologia
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Acerca da história e do desenvolvimento da Ressonância Magnética (RM), analise as sentenças a seguir:
I- A Ressonância Magnética tem origem nos princípios da ressonância nuclear magnética, inicialmente desenvolvidos para fins espectroscópicos, sendo a descoberta do fenômeno atribuída a Felix Bloch e Edward Purcell em 1946, o que lhes rendeu o Prêmio Nobel em 1952.
II- Os estudos de Raymond Damadian, ao demonstrar diferenças nos tempos de relaxamento entre tecidos normais e tumorais, foram determinantes para que a RM passasse a ser considerada um método de diagnóstico por imagem na medicina.
III- Paul Lauterbur e Richard Ernst contribuíram para a RM ao introduzirem, respectivamente, a tomografia computadorizada e a técnica de ecoplanar, ambas no início da década de 1970.
IV- A angiografia por ressonância magnética, desenvolvida por Charles Dumoulin, possibilitou a visualização do fluxo sanguíneo sem a necessidade do uso de meio de contraste.
Analisadas as sentenças, assinale a alternativa CORRETA:
A imagem apresenta uma radiografia do punho, com destaque para os ossos do carpo, observe:

Considerando a disposição anatômica correta dos ossos carpais, o osso em destaque corresponde ao:
(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.
(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.
(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.
(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Cistos com paredes irregulares e septos espessos (> 4 mm) que apresentam realce intenso e nodulações sólidas são classificados como Bosniak I, segundo a classificação de Bosniak para lesões renais císticas.
II.A presença de um único septo espesso (≥ 4 mm) com realce nodular classifica a lesão como Bosniak
III. III.Massas totalmente sólidas ou com realce nodular convexo e obtuso são agora explicitamente categorizadas como Bosniak IV.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.O "core" do infarto (dano irreversível) é melhor definido pela área de restrição à difusão (DWI) com baixo Coeficiente de Difusão Aparente (ADC).
II.A área de hipoperfusão (PWI) é tipicamente menor que a área de restrição à difusão (DWI) na presença de penumbra salvável.
III.O mismatch é definido como a área de hipoperfusão (detectada na PWI, ex: Tmax > 6s) que é significativamente maior que o core (detectado na DWI).
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.O aumento do Índice de Pulsatilidade (IP) médio das artérias uterinas e a presença de incisura diastólica bilateral estão associados a um maior risco de pré-eclâmpsia (PE) de início precoce.
II.A avaliação do osso nasal é um marcador importante, e sua ausência aumenta significativamente o risco de trissomia do 21 (Síndrome de Down).
III.O fluxo reverso na onda "a" do Doppler do ducto venoso é considerado um achado normal de maturação vascular nesse período.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)A DBT reduz significativamente os artefatos de sobreposição tecidual, aumentando a taxa de detecção de carcinomas invasivos.
(__)As microcalcificações são, em geral, mais conspícuas e morfologicamente mais bem definidas nos cortes da DBT do que na imagem 2D sintetizada.
(__)A distorção arquitetural é um achado mais específico da mamografia 2D, sendo frequentemente obscurecida pela DBT.
(__)A dose de radiação da DBT (associada à imagem 2D sintetizada ou adquirida) é geralmente comparável ou ligeiramente superior à da FFDM isolada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O padrão em mosaico é sempre indicativo de doença vascular, como hipertensão pulmonar crônica.
(__)A realização de cortes em expiração é crucial para diferenciar aprisionamento aéreo (doença de pequenas vias aéreas) de opacidade em vidro fosco (doença parenquimatosa).
(__)No aprisionamento aéreo, as áreas de baixa atenuação tornam-se isodensas ao parênquima normal na expiração.
(__)Áreas de perfusão em mosaico (vasculares) geralmente mostram vasos de calibre reduzido nas áreas hipodensas (oligêmicas).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__) A imagem harmônica (Tissue Harmonic Imaging - THI) utiliza as frequências fundamentais (transmitidas) para formar a imagem, melhorando a penetração em pacientes obesos.
(__) A imagem composta (Compound Imaging) utiliza a varredura do feixe de ultrassom em múltiplos ângulos (direcionamento angular) e combina as imagens resultantes, melhorando a definição de bordas e reduzindo artefatos de granulação (speckle).
(__) O ajuste do Foco (zona focal) deve preferencialmente ser posicionado profundamente (abaixo) à região de interesse para compensar a atenuação natural do som.
(__) A Frequência de Repetição de Pulso (PRF) é um ajuste primário do modo B que determina a profundidade máxima de visualização; um PRF alto limita a profundidade, mas melhora a taxa de quadros (frame rate).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: