Questões de Concurso para Medicina

Q3890471

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890471 Medicina

Referente à classificação do choque na criança, assinale a alternativa correta.

A

A sepse e a anafilaxia são exemplos de choque distributivo e cursam com débito cardíaco (DC) diminuído.

B

Exemplos de causas de choque cardiogênico são os quadros de pneumotórax e tamponamento cardíaco.

C

O choque cardiogênico é manifestado fisiologicamente com aumento da função sistólica e DC normal ou aumentado.

D

No choque hipovolêmico, o retorno venoso ao coração aumenta, diminuindo a pré-carga, e aumentando o volume de ejeção e o DC.

E

No choque distributivo, há diminuição da précarga e, ao contrário dos outros tipos de choque, associa-se a um DC normal ou aumentado.

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Q3890470

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890470 Medicina

As arritmias são frequentemente relatadas em pós-operatório de cirurgia cardíaca em pediatria. A taquicardia juncional ectópica é a arritmia mais comum. Em relação ao manejo na ocorrência dessa arritmia, é correto afirmar que

A

se deve evitar a hipotermia, aumentar a infusão de catecolaminas se bem tolerado pelo paciente e iniciar amiodarona.

B

a noradrenalina é a primeira linha de tratamento farmacológico.

C

inicialmente o manejo é realizado com manobras vagais ou cardioversão sincronizada.

D

se deve fazer resfriamento ao redor de 35–36 °C, tentar redução das catecolaminas e iniciar amiodarona.

E

esses pacientes necessitam de desfibrilação sincronizada assim que detectada a arritmia.

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Q3890469

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890469 Medicina

Pacientes de 2 anos sofre queda de cerca de 2 metros e evolui com rebaixamento de nível de consciência e crise convulsiva, sendo realizada intubação orotraqueal. No hospital, foi encaminhado para tomografia, que evidenciou edema cerebral e contusão hemorrágica em região parietal direita. Quanto às condutas a serem adotadas para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Se o paciente desenvolver sinais de herniação cerebral, deve-se diminuir a frequência respiratória (hipoventilação) e encaminhá-lo para drenagem do hematoma.

B

Deve-se dosar a hemoglobina do paciente e mantê-la acima de 12g/dl, pois valores mais elevados melhoram o fluxo sanguíneo cerebral.

C

O paciente deve receber sedoanalgesia adequada para evitar aumento da pressão intracraniana (PIC).

D

Recomenda-se manter o paciente em hipertermia com temperatura entre 38 e 38,5 °C nas primeiras 8 horas no atendimento para obter um efeito redutor na PIC.

E

Se o paciente voltar a apresentar crise convulsiva, o anticonvulsivante de primeira escolha é o fenobarbital e a segunda linha de tratamento é com a fenitoína.

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Q3890467

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890467 Medicina

Em relação à queimadura elétrica em paciente pediátrico, é correto afirmar que

A

tecidos com menor resistência como a pele e os ossos têm tendência a transmitir corrente, enquanto tecidos com maior resistência tendem a aquecer e coagular.

B

a eletroporação é um mecanismo de lesão por corrente elétrica caracterizado pelo aumento da permeabilidade vascular, levando ao extravasamento de fluidos para o terceiro espaço.

C

faz parte do manejo a prevenção de necrose tubular aguda secundária à precipitação de pigmentos nos túbulos renais.

D

o grau de lesão externa da pele é usado para determinar a extensão do dano interno, sendo pouco comuns variações no acometimento.

E

a acidificação urinária pode ajudar na depuração de mioglobina e na de hemoglobina, comuns nos acidentes por choque elétrico.

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Q3890466

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890466 Medicina

A respeito da crise tireotóxica, é correto afirmar que

A

é uma complicação comum em crianças com hipotireoidismo e requer o início imediato de reposição hormonal.

B

geralmente se manifesta com hipotensão, hipotermia e crise convulsiva.

C

o tratamento é realizado em unidade de terapia intensiva e uma das medidas é utilizar medicações que controlam a produção de hormônios e bloqueiam seus efeitos.

D

pode causar, se não tratada adequadamente, sequelas motoras sem interferir no estado cognitivo do paciente.

E

geralmente acomete pacientes com tireoidite de Hashimoto subclínico ou não tratado.

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Q3890465

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890465 Medicina

Em relação à monitorização hemodinâmica de um paciente pediátrico na vigência de quadro de choque, assinale a alternativa correta.

A

O cateter na artéria pulmonar é um método não invasivo ou indireto para a medida do débito cardíaco e da pressão arterial média.

B

Com uma diferença arteriovenosa de oxigênio menor do que 5%, deve-se aumentar o suporte inotrópico para diminuição do débito cardíaco.

C

Diferença arteriovenosa de oxigênio muito baixa significa grande extração de oxigênio do sangue.

D

A diferença entre a pressão arterial média (MAP) e a pressão venosa central (PVC) fornece o índice de choque utilizado em crianças de 0 a 5 anos vítimas de choque traumático.

E

O índice de choque pode ser usado para avaliar a eficácia da terapia com fluidos e o suporte farmacológico.

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Q3890464

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890464 Medicina

Paciente de 4 anos foi picado por abelhas enquanto brincava no parque próximo à sua casa. Evoluiu com prurido e edema na face. A mãe resolveu levá-lo para atendimento em pronto-socorro. Na chegada, estava sonolento, pálido, com sibilos difusos na ausculta pulmonar, apresentando tempo de enchimento capilar prolongado, taquicardia e hipotensão. Qual é a conduta frente a esse caso?

A

Oferta oxigênio, realizar expansão volêmica, administrar adrenalina intramuscular e broncodilatador inalatório.

B

Oferta oxigênio, realizar expansão volêmica, corticoide sistêmico e anti-histamínico via enteral.

C

Oferta oxigênio, realizar expansão volêmica, corticoide e broncodilatador inalatório.

D

Oferta oxigênio, administrar adrenalina endovenosa e realizar corticoide sistêmico.

E

Realizar expansão volêmica, broncodilatador inalatório e corticoide sistêmico.

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Q3890463

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890463 Medicina

A alcalinização urinária é um recurso de depuração que visa aumentar a excreção de alguns fármacos. Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta um processo de alcalinização da urina.

A

Administração de bicarbonato de sódio a 50%, 2mEq/kg/h em 24 horas.

B

Administração de bicarbonato de sódio a 8,4%, 2mEq/kg de peso, endovenoso, até que se obtenha um pH urinário mais alcalino.

C

Administração de bicarbonato de sódio a 8,4%, 4mEq/kg/h até que se obtenha um pH urinário de acima de 4,5.

D

Administração de alopurinol 2 vezes por dia por 3-5 dias.

E

Administração de bicarbonato de sódio e alopurinol via oral a cada 24 horas por 10 dias.

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Q3890462

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890462 Medicina

A oximetria de pulso é utilizada para monitorização de oxigenação, sendo muito usada no meio intra-hospitalar. Referente a essa monitorização, assinale a alternativa correta.

A

A saturação de oxigênio pode estar falsamente baixa na oximetria na presença de intoxicação por monóxido de carbono.

B

A saturação de oxigênio pode estar falsamente aumentada na oximetria na presença de hemoglobinopatias.

C

A oximetria de pulso é a maneira de monitorar continuamente e de forma invasiva a saturação arterial de oxigênio.

D

Para fazer a leitura da saturação de oxigênio, o oxímetro de pulso emite dois feixes de luz, um vermelho e outro infravermelho.

E

A oximetria de pulso não consegue separar o conteúdo arterial e venoso, fazendo a medida da saturação dos dois juntos.

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Q3890461

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890461 Medicina

Em relação aos distúrbios hídricos na cetoacidose diabética (CAD), assinale a alternativa correta.

A

No momento do diagnóstico da CAD, o paciente apresenta hipervolemia devido à hiperglicemia que atrai água para o espaço intravascular.

B

A desidratação ocorre no paciente que cursa com episódios de vômitos, sendo essa a principal fisiopatologia da desidratação em pacientes com CAD.

C

A desidratação ocorre na CAD devido à hiponatremia (perda de sal para o terceiro espaço).

D

A diurese osmótica é a principal causa de perda de fluidos e consequente desidratação na CAD.

E

A cetonemia associada à hiponatremia acarretam a hipovolemia encontrada na CAD.

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Q3890460

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890460 Medicina

Sobre os fármacos utilizados na sequência rápida de intubação (SRI), é correto afirmar que

A

a SRI é uma técnica que utiliza como pré-medicamentos agentes analgésicos e sedativos, não utilizando bloqueadores neuromusculares.

B

a cetamina possui efeito broncodilatador e promove aumento na frequência cardíaca e na pressão arterial, podendo ser escolha em pacientes com instabilidade hemodinâmica e choque séptico.

C

o midazolam é um sedativo com propriedades anticonvulsivantes, preferível em casos de comprometimento hemodinâmico grave (choque).

D

o fentanil é um analgésico opioide que pode ser usado isolado, devido a seu efeito sedativo, e que possui como efeito adverso taquicardia e hipertensão.

E

os bloqueadores neuromusculares podem ser divididos em despolarizantes e não despolarizantes, sendo a succinilcolina o principal representante dos agentes não despolarizantes.

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Q3890459

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890459 Medicina

A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) é causa comum de lesão renal aguda (LRA). Referente a esse comprometimento, assinale a alternativa correta.

A

Na LRA, microtrombos ocluem os vasos renais causando isquemia e necrose.

B

A LRA se desenvolve após a terceira semana de doença e se inicia de forma poliúrica, raramente se tornando anúrica.

C

O tratamento é conservador na maior parte dos casos, necessitando de terapia de substituição renal (TSR) em menos de 10% dos pacientes.

D

A LRA ocorre na SHU típica e está ausente na SHU atípica.

E

Antes de indicar a TSR, realiza-se a plasmaférese, pois ocorre regressão da LRA na maioria dos casos.

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Q3890458

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890458 Medicina

Em relação ao desmame da ventilação mecânica e ao processo de extubação, é correto afirmar que

A

se deve deixar prescrita nebulização com corticoide para evitar edema de vias aéreas.

B

se deve fazer um período de suspensão de dieta 24 horas antes da extubação.

C

a falha de extubação é a necessidade de reintubação até 4 dias após a remoção do tubo traqueal.

D

sepse, excesso de sedação e obstrução alta de vias aéreas estão associados à falha de extubação.

E

se deve evitar a ventilação não invasiva após extubação pelo aumento do risco de falha por obstrução alta de vias aéreas.

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Q3890457

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890457 Medicina

Paciente com 3 anos está internado na unidade de terapia intensiva com suspeita de morte encefálica. Foi realizado o primeiro exame clínico e precisa ser realizado o segundo exame. Qual é o intervalo mínimo que se deve aguardar para esse segundo exame?

A

De 1 hora.

B

De 6 horas.

C

De 12 horas.

D

De 24 horas.

E

De 48 horas

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Q3890456

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890456 Medicina

A respeito da terapêutica no choque séptico pediátrico, assinale a alternativa correta.

A

A droga de primeira escolha é a dopamina, que pode ser administrada inicialmente em acesso periférico, sendo substituída pela adrenalina ou pela noradrenalina, se houver falha terapêutica.

B

Na necessidade de expansores de volume, é preferível soro fisiológico 0,9% ao ringer lactato.

C

Antibióticos devem ser iniciados dentro da terceira hora do reconhecimento do choque séptico.

D

Após expansores de volume, havendo choque refratário a volume, a próxima conduta é a prescrição de hidrocortisona endovenosa.

E

Choque quente é caracterizado por resistência vascular sistêmica baixa e tempo de enchimento capilar rápido.

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Q3890455

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890455 Medicina

Quanto às complicações no pós-operatório de transplante hepático, é correto afirmar que

A

as tromboses ou estenoses arteriais são mais comuns nos adultos do que nas crianças e o uso de enxertos vasculares na aorta diminui essa incidência.

B

os fatores que podem estar relacionados com a redução na incidência de trombose precoce de artéria hepática incluem a manutenção de hematócritos mais elevados, geralmente acima de 14 mg/dL.

C

a trombose da artéria hepática pode ser causada por hipercoagulabilidade pós-transplante, hemoconcentração e rejeição grave com edema do enxerto.

D

as complicações biliares são as mais raras e, entre outros fatores, dependem da adequada imunossupressão do hospedeiro.

E

a rejeição celular aguda, apesar de ser chamada de aguda, é um evento que ocorre a partir de 6 meses do transplante e sua ocorrência está associada a infecções como a hepatite B e C.

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Q3890454

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890454 Medicina

Um lactente de 4 meses está internado na unidade de terapia intensiva, com diagnóstico de bronquiolite viral aguda, em ventilação mecânica. O paciente está sendo ventilado com: PIP: 25cmH2O; PEEP: 5cmH2O; FR: 28irpm; Tins: 0,7; VC: 7mL/kg; FiO2: 65%, com saturação de 91%. Foi coletada uma gasometria com acidose respiratória e hipercapnia. Considerando a doença pulmonar do paciente, quais mudanças seriam adequadas no suporte ventilatório para ele?

A

Aumentar a frequência respiratória, diminuir o volume corrente e reduzir a PIP.

B

Reduzir a frequência respiratória para aumentar o tempo expiratório e aumentar o volume corrente.

C

Aumentar a FIO2 e a frequência respiratória e diminuir o volume corrente que está muito alto.

D

Manter os parâmetros de ventilação e prescrever expansor de volume.

E

Manter os parâmetros de ventilação e realizar a pronação do paciente para melhorar a ventilação

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Q3890453

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890453 Medicina

Referente ao manejo e à terapêutica no estado de mal epilético (EME), assinale a alternativa correta.

A

O fenobarbital tem mecanismo de ação semelhante ao dos benzodiazepínicos.

B

Os benzodiazepínicos são as medicações de segunda linha no atendimento do EME.

C

O diazepam é o medicamento de primeira linha que está mais disponível e pode ser realizado por via endovenosa, intramuscular e nasal com mesma eficácia.

D

Entre os fármacos de segunda linha estão fenitoína, fosfenitoína, levetiracetam e midazolam.

E

A fenitoína age nos receptores gabaérgicos e deve ser usada como medicamento de terceira linha.

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Q3890452

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890452 Medicina

Paciente de 3 anos foi internado em unidade de terapia intensiva pediátrica por necessidade de ventilação pulmonar mecânica (VPM) devido a diagnóstico de pneumonia com evolução para insuficiência respiratória. Permaneceu em VPM por 10 dias em uso de midazolam e fentanil. Foi realizado processo de extubação e o paciente evoluiu com sintomas de delirium hiperativo. Com relação à terapêutica do delirium desenvolvido pelo paciente, qual é a medicação de primeira escolha a ser prescrita?

A

Risperidona.

B

Haloperidol.

C

Olanzanpina.

D

Morfina.

E

Ketamina.

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Q3890446

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Infectologia Pediátrica |

Q3890446 Medicina

Considerando os mecanismos fisiopatológicos da Insuficiência Respiratória Hipoxêmica (Tipo I), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O principal mecanismo envolvido na insuficiência respiratória hipoxêmica é o desequilíbrio entre ventilação e perfusão, no qual há perfusão de unidades alveolares não ventiladas, como ocorre na SDRA e na pneumonia.
( ) O distúrbio de difusão é uma causa frequente de hipoxemia e ocorre mesmo sem alterações significativas na complacência pulmonar.
( ) A redução da FiO₂, como ocorre em grandes altitudes, pode causar hipoxemia por diminuição da pressão parcial de oxigênio alveolar.
( ) A insuficiência cardíaca grave pode contribuir para a hipoxemia por alterar a hemodinâmica pulmonar e reduzir a oxigenação do sangue venoso misto.

A

V – V – F – F.

B

F – F – V – V.

C

V – F – F – V.

D

V – F – V – V.

E

F – V – F – V.

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