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Q3891867 Medicina
Uma família foi orientada a procurar um pneumologista pediátrico após seu filho ter recebido alta hospitalar. De histórico prévio, diagnóstico de onfalocele ainda no período fetal. Bebê nascido de parto cesárea, com 35 semanas e 2 dias, Apgar 7 e 9, cirurgia corretiva nos primeiros dias de vida, permanecendo em UTI após a cirurgia, necessitando de suporte ventilatório por 2 semanas. Recebeu alta taquidispneico leve, em ar ambiente.

Entre as alternativas, qual indica a alteração pulmonar mais provável relacionada ao caso? 
Alternativas
Q3891866 Medicina
Lactente de 6 meses de idade apresenta taquipneia crônica, hipoxemia leve e ganho de peso preservado. Tomografia computadorizada de alta resolução evidencia opacidades em vidro fosco nos lobos inferiores e discreta hiperinsuflação, sem bronquiectasias.

Assinale a alternativa correta sobre hiperplasia de células neuroendócrinas da infância (NEHI).
Alternativas
Q3891865 Medicina
Nos erros inatos da imunidade (EII), as apresentações clínicas e complicações dependem dos tipos de defeitos, e há grande variabilidade pela relação entre genótipos e fenótipos. Sintomas e complicações respiratórias representam uma causa significativa de morbimortalidade de pacientes com alguns EII específicos.

Correlacione os agentes etiológicos frequentemente associados aos EII e infecções respiratórias de repetição.
Alternativas
Q3891864 Medicina
Todo bebê nascido de mãe com tuberculose ativa durante a gestação e no momento do parto deve ser avaliado no sentido de excluir doença ativa e orientar procedimentos de prevenção, como vacinação e/ou quimioprofilaxia primária.

A respeito da conduta correta para esses bebês expostos à tuberculose congênita e perinatal, é correto afirmar:
Alternativas
Q3891863 Medicina
Bebê de 5 meses de vida é trazido ao pronto atendimento por quadro de tosse, febre e coriza há 3 dias, evoluindo há 1 dia com cansaço e dificuldade para mamar. Ao exame físico: REG; FC: 150 bpm; FR: 62 ipm; SatO2 85% em ar ambiente; temperatura axilar: 37,4 ºC; estertores finos à ausculta pulmonar; expiração prolongada e retração de fúrcula e subdiafragmática. Aberto protocolo de sepse, sem alterações relevantes em exames laboratoriais, raio-X de tórax com hiperinsuflação e infiltrado bilateral discreto. Após colocado em máscara de oxigênio, a SatO2 aumentou para 92%, porém o bebê manteve-se taquidispneico. O paciente foi encaminhado à UTI, onde colega optou pelo manejo inicial do paciente com cânula de alto fluxo (CNAF).

Os mecanismos de ação do CNAF são fundamentados em algumas características importantes, entre elas:
Alternativas
Q3891862 Medicina
Qual é a fisiopatologia envolvida na pneumonia necrotizante? 
Alternativas
Q3891861 Medicina
No linfoma de Hodgkin em pacientes pediátricos, o tratamento de escolha segue sendo a bleomicina, cursando com efeitos colaterais importantes no aparelho respiratório, como a bronquiolite obliterante com pneumonia em organização (BOOP). O achado tomográfico pulmonar mais frequente é a disseminação do padrão intersticial. Clinicamente, o paciente pode apresentar tosse persistente, dispneia e hipoxemia.

Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3891860 Medicina
A laringotraqueobronquite é a causa mais comum de obstrução de vias aéreas superiores em crianças de 1 a 6 anos de idade, com pico aos 18 meses. Ocorre um edema importante das vias aéreas, podendo comprometer a passagem do fluxo de ar e trocas gasosas.

Sobre essa afecção, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3891859 Medicina
Leia o texto a seguir e responda à questão de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Diagnóstico e Tratamento da Fibrose Cística:


     A perda de sal pelo suor e a grande superfície corporal trazem risco para desidratação e distúrbios eletrolíticos nos lactentes com fibrose cística, mesmo sem perdas aparentes. Sinais como apatia ou irritabilidade, taquipneia e prostração podem indicar desidratação (...), com potencial risco de vida.


(“Diretrizes brasileiras de diagnóstico e tratamento da fibrose cística”. In: Jornal brasileiro de pneumologia, 2017)
Qual é o esquema terapêutico em adolescentes para erradicação de Pseudomonas aeruginosa na infecção respiratória inicial?
Alternativas
Q3891858 Medicina
Leia o texto a seguir e responda à questão de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Diagnóstico e Tratamento da Fibrose Cística:


     A perda de sal pelo suor e a grande superfície corporal trazem risco para desidratação e distúrbios eletrolíticos nos lactentes com fibrose cística, mesmo sem perdas aparentes. Sinais como apatia ou irritabilidade, taquipneia e prostração podem indicar desidratação (...), com potencial risco de vida.


(“Diretrizes brasileiras de diagnóstico e tratamento da fibrose cística”. In: Jornal brasileiro de pneumologia, 2017)
Quais distúrbios eletrolíticos podem estar associados à desidratação grave nos pacientes mencionados? 
Alternativas
Q3891857 Medicina
Adolescente com história de tosse e febre há 5 dias, evoluindo com respiração ofegante há 1 dia, busca atendimento de urgência.

Quais achados propedêuticos sugerem o diagnóstico de pneumonia da comunidade não complicada?
Alternativas
Q3891836 Medicina
O choque neurogênico, em contraste com o choque hipovolêmico, caracteriza-se por
Alternativas
Q3891835 Medicina
O mecanismo clássico descrito para a ocorrência da “tríade terrível” do cotovelo é queda sobre o membro superior estendido em
Alternativas
Q3891834 Medicina
Nas fraturas do calcâneo, uma das lesões associadas mais frequentemente descritas é a fratura.
Alternativas
Q3891833 Medicina
O processo de ossificação endocondral durante a consolidação de fraturas caracteriza-se inicialmente pela formação de
Alternativas
Q3891832 Medicina
A síndrome de SCIWORA (spinal cord injury without radiographic abnormality) ocorre mais frequentemente em
Alternativas
Q3891831 Medicina
No sarcoma de Ewing, o pior fator prognóstico está relacionado à
Alternativas
Q3891830 Medicina
A via de Kocher pode ser utilizada para a abordagem das fraturas da cabeça do rádio e é feita no intervalo entre
Alternativas
Q3891829 Medicina
Na síndrome compartimental aguda da mão em crianças, a fasciotomia deve liberar completamente todos os compartimentos. O número de compartimentos corresponde a um total de
Alternativas
Q3891828 Medicina
Segundo a classificação de Bado para lesões de Monteggia em crianças, o tipo I corresponde à luxação
Alternativas
Respostas
18101: C
18102: E
18103: A
18104: E
18105: D
18106: C
18107: B
18108: D
18109: D
18110: D
18111: A
18112: B
18113: E
18114: E
18115: A
18116: B
18117: E
18118: D
18119: E
18120: E