Questões de Concurso para Medicina | Qconcursos.com

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840908 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 52 anos, apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 33,5 kg/m² e uma circunferência da cintura (CC) de 108 cm.

Segundo os critérios de classificação e avaliação de risco, qual a interpretação CORRETA deste caso?

A

O paciente apresenta obesidade Classe II e o IMC é o teste definitivo e suficiente para determinar seu risco de comorbidades.

B

O paciente apresenta obesidade Classe I, sendo que a sua circunferência da cintura indica um risco aumentado para hipertensão, diabetes e dislipidemia.

C

A circunferência da cintura não deve ser utilizada como indicador de risco se o IMC já estiver acima de 30 kg/m².

D

Por ser um homem com mais de 50 anos, a classificação de obesidade Classe I só seria aplicada se o IMC fosse superior a 35 kg/m².

E

O paciente é classificado como tendo sobrepeso, pois a obesidade só é definida a partir de um IMC de 35 kg/m² em populações ocidentais.

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Q3840907

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840907 Medicina

A Atenção Domiciliar (AD) não é um conceito novo, estando presente desde os primórdios da medicina, antes mesmo da preponderância dos hospitais. No entanto, a partir da transição do século XIX para o século XX, houve um declínio do cuidado domiciliar, seguido por um ressurgimento e reforço dessa modalidade nas últimas duas décadas.

Considerando a evolução e o ressurgimento da AD nos sistemas de saúde modernos, qual fator principal NÃO contribuiu para o reforço da AD como modalidade de cuidado nos últimos anos?

A

A transição epidemiológica, caracterizada pelo envelhecimento da sociedade e o aumento de doenças crônicas.

B

A ampliação das ferramentas tecnológicas que permitem maior segurança do paciente em casa.

C

A centralização do papel do médico e do hospital nos modos de cuidados, levando à fragmentação dos serviços de base comunitária.

D

A valorização da Atenção Primária à Saúde (APS) como âmbito privilegiado de oferta de cuidados.

E

A otimização de custos e recursos em saúde, buscando alternativas ao modelo hospitalocêntrico e curativista.

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Q3840906

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840906 Medicina

Texto associado

LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.

Dona Iolanda, 78 anos, é portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Após uma recente exacerbação da DPOC que culminou em 10 dias de internação hospitalar por insuficiência respiratória, ela recebeu alta para continuar o tratamento em casa. A família, que reside em uma área de abrangência com Estratégia de Saúde da Família (ESF) bem estruturada, busca a equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para auxílio na organização do cuidado. Dona Iolanda encontra-se acamada, dependente de concentrador de oxigênio por 16 horas/dia e necessita de dieta enteral por sonda nasogástrica (SNG), além de curativos diários em úlcera por pressão em região sacral. A filha, que é a cuidadora principal, demonstra sinais de sobrecarga física e emocional. A equipe de saúde avalia a paciente e a classifica para o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na modalidade AD2 (Atenção Domiciliar de Nível 2 - Programa Melhor em Casa), o que exige a articulação do cuidado entre a Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) e a equipe de APS. A complexidade do caso exige uma transição segura e eficaz do hospital para o domicílio.

Considerando o caso e a organização da Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS) como um componente da Rede de Atenção à Saúde (RAS), qual das alternativas a seguir representa a estratégia mais adequada e fundamental para a gestão contínua e integral do cuidado de Dona Iolanda?

A

A responsabilidade primária pelo cuidado de Dona Iolanda, devido à alta complexidade tecnológica (oxigênio e SNG), recai exclusivamente sobre a EMAD, sendo a ESF do território acionada apenas pontualmente para casos de urgência ou agudização.

B

A intervenção principal da equipe de AD deve se concentrar no gerenciamento clínico das condições crônicas, evitando a abordagem intersetorial, pois a gestão de questões sociais (como a sobrecarga da cuidadora) não é considerada um pressuposto para a efetividade do cuidado sanitário.

C

A classificação de Dona Iolanda no AD2 (Programa Melhor em Casa) alinha-se ao conceito de Hospital at Home, indicando que o foco da intervenção é a substituição integral do leito hospitalar para quadros agudos ou crônicos agudizados, visando à otimização de leitos e à segurança do paciente em casa.

D

A Atenção Primária à Saúde (APS), por meio da ESF, é o eixo estruturador e ordenador da assistência na RAS, devendo a EMAD adaptar-se às necessidades do território e da população, garantindo a continuidade do cuidado, inclusive na modalidade AD1.

E

O processo de desospitalização para o AD2 deve se pautar na eliminação da necessidade de adaptação do domicílio, visto que a personalização do cuidado, respeitando a cultura familiar, anula a intenção de transformar a casa em uma estrutura minimamente adequada para procedimentos seguros.

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Q3840905

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840905 Medicina

Texto associado

LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.

Dona Iolanda, 78 anos, é portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Após uma recente exacerbação da DPOC que culminou em 10 dias de internação hospitalar por insuficiência respiratória, ela recebeu alta para continuar o tratamento em casa. A família, que reside em uma área de abrangência com Estratégia de Saúde da Família (ESF) bem estruturada, busca a equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para auxílio na organização do cuidado. Dona Iolanda encontra-se acamada, dependente de concentrador de oxigênio por 16 horas/dia e necessita de dieta enteral por sonda nasogástrica (SNG), além de curativos diários em úlcera por pressão em região sacral. A filha, que é a cuidadora principal, demonstra sinais de sobrecarga física e emocional. A equipe de saúde avalia a paciente e a classifica para o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na modalidade AD2 (Atenção Domiciliar de Nível 2 - Programa Melhor em Casa), o que exige a articulação do cuidado entre a Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) e a equipe de APS. A complexidade do caso exige uma transição segura e eficaz do hospital para o domicílio.

O caso de Dona Iolanda exige uma articulação eficiente entre a EMAD e a ESF, além de intervenções sociais para a sobrecarga da cuidadora. A organização da Atenção Domiciliar no SUS é regida pelos princípios da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
Sobre a organização e os pressupostos da AD, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada o eixo estruturador e ordenador da assistência nas Redes de Atenção à Saúde (RAS), sendo a porta de entrada do SUS, tendo um papel fundamental na articulação intersetorial.

B

Devido à natureza estritamente sanitária da AD e às necessidades tecnológicas exigidas pelo quadro de Dona Iolanda (ventilação, SNG), a atuação da EMAD deve priorizar o cuidado clínico e evitar a abordagem intersetorial, pois esta é de responsabilidade exclusiva das equipes de APS do território.

C

As Redes de Atenção à Saúde (RAS) esperam arranjos que promovam a possibilidade de substituição da modalidade assistencial, como a transição do hospital para o domicílio (no caso de Dona Iolanda), conforme as necessidades de saúde do usuário.

D

O processo de territorialização é fundamental na AD para subsidiar o planejamento e a organização dos serviços e não deve ser entendido apenas como uma área geodemográfica, mas sim como um espaço vivo de relações, informações e produção de subjetividades.

E

O trabalho em equipe na Atenção Domiciliar deve ser interprofissional e transdisciplinar, exigindo que os membros da equipe atuem de forma integrada e interdependente, compartilhando saberes e buscando um senso de pertencimento, sem espaço para individualismos na produção do cuidado.

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Q3840904

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840904 Medicina

Texto associado

LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.

Dona Iolanda, 78 anos, é portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Após uma recente exacerbação da DPOC que culminou em 10 dias de internação hospitalar por insuficiência respiratória, ela recebeu alta para continuar o tratamento em casa. A família, que reside em uma área de abrangência com Estratégia de Saúde da Família (ESF) bem estruturada, busca a equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para auxílio na organização do cuidado. Dona Iolanda encontra-se acamada, dependente de concentrador de oxigênio por 16 horas/dia e necessita de dieta enteral por sonda nasogástrica (SNG), além de curativos diários em úlcera por pressão em região sacral. A filha, que é a cuidadora principal, demonstra sinais de sobrecarga física e emocional. A equipe de saúde avalia a paciente e a classifica para o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na modalidade AD2 (Atenção Domiciliar de Nível 2 - Programa Melhor em Casa), o que exige a articulação do cuidado entre a Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) e a equipe de APS. A complexidade do caso exige uma transição segura e eficaz do hospital para o domicílio.

A atenção ao caso de Dona Iolanda, envolvendo desospitalização e gerenciamento de múltiplas condições crônicas, demonstra a relevância da Atenção Domiciliar (AD) como modalidade de cuidado.
Sobre os conceitos e estratégias de atuação que fundamentam a AD, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA.

A

A AD é entendida como um "guarda-chuva" que abrange todas as modalidades de atenção realizadas no domicílio, embora a discussão sobre a dicotomia entre "assistência domiciliar" e "internação domiciliar" tenha prevalecido historicamente.

B

O modelo de cuidado fornecido no domicílio, como substituto completo do atendimento hospitalar para casos agudos ou crônicos agudizados (como o caso de Dona Iolanda), está alinhado com o conceito de Hospital at Home, que visa maior segurança e qualidade da atenção, otimizando leitos hospitalares.

C

O cuidado domiciliar exige uma postura diferenciada dos profissionais, pois, ao contrário do ambiente hospitalar, a equipe de saúde adentra o território de maior intimidade da pessoa, a casa, o que demanda competências específicas.

D

Devido à sua natureza interprofissional, a AD reúne um conjunto de preceitos que demandam uma formação específica, com conhecimentos e habilidades que derivam de campos diversos, como Atenção Primária à Saúde (APS), reabilitação, psicologia e os âmbitos intensivista e paliativista.

E

A Visita Domiciliar (VD) é, necessariamente, sinônimo de Atenção Domiciliar (AD), pois toda atuação da equipe de saúde no domicílio, seja ela pontual ou contínua, envolve obrigatoriamente uma abordagem clínica com foco em tratamento e reabilitação.

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Q3840903

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840903 Medicina

A Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS) foi consolidada como um componente estratégico das Redes de Atenção à Saúde (RAS), especialmente após a criação do Programa Melhor em Casa (PMC). A sua atuação pressupõe a integração e o compartilhamento do cuidado. Analise as assertivas a seguir sobre o papel da AD no SUS e os seus pressupostos organizacionais:

I. A Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada o eixo estruturador e ordenador da assistência nas RAS, e as equipes de Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) devem se adaptar às necessidades da população e do território, sem, no entanto, precisar se articular com outros setores sociais, pois seu foco é estritamente no cuidado sanitário.
II. As Redes de Atenção à Saúde (RAS), em cujo contexto a AD se insere, são conceitualmente organizações poliárquicas e interdependentes, e esperam-se arranjos que promovam a substituição da modalidade assistencial conforme as necessidades do usuário, como a transição do cuidado do hospital para o domicílio.
III. O processo de territorialização é fundamental na AD e consiste primariamente na delimitação geodemográfica para fins de planejamento do serviço. Diferentes equipes de AD dentro do mesmo município podem ter demandas populacionais distintas (como idosos frágeis versus população jovem), o que demanda a adequação dos processos de educação permanente e dos fluxos assistenciais.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas II e III são verdadeiras.

B

Apenas a II é verdadeira.

C

Apenas I e III são verdadeiras.

D

Apenas a III é verdadeira.

E

Apenas a I é verdadeira.

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Q3840902

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840902 Medicina

A Atenção Domiciliar (AD) é uma modalidade de cuidado complexa e interprofissional, que exige uma postura e um conjunto de competências específicas dos profissionais de saúde, dada a sua atuação no território de intimidade do paciente. Analise as assertivas a seguir sobre os conceitos e a formação exigida para a prática da AD:

I. A Atenção Domiciliar (AD) é eminentemente interprofissional e requer uma formação específica, pois as competências e habilidades necessárias para a atuação em domicílio não são plenamente apreendidas em um único curso de graduação ou em uma única especialidade médica, englobando conhecimentos que derivam de campos como reabilitação, APS, e cuidados paliativos.

II. O cuidado realizado em casa, em substituição ao hospital (como no modelo Hospital at Home), está focado exclusivamente no gerenciamento de quadros crônicos, dado que o domicílio não oferece segurança suficiente para a continuidade de casos agudos ou agudizados.

III. No contexto da evolução dos conceitos de cuidado, a AD passou a ser vista como um "guarda-chuva" que abrange todas as modalidades de atenção realizadas no domicílio, embora o conceito de "internação domiciliar" persista como uma classificação burocrática necessária, diferenciada pela frequência do cuidado e não pelo uso de tecnologias.

Assinale a alternativa CORRETA:

A

Apenas I e II são verdadeiras.

B

Apenas a II é verdadeira.

C

Apenas I e III são verdadeiras.

D

Apenas a III é verdadeira.

E

Apenas a I é verdadeira.

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Q3838703

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838703 Medicina

No diagnóstico diferencial das infecções bacterianas de pele e partes moles, é fundamental distinguir clinicamente a erisipela da celulite infecciosa. A erisipela caracteriza-se por ser uma infecção mais superficial, atingindo a derme superior e os linfáticos superficiais. O sinal semiológico clássico que diferencia a erisipela da celulite (que é mais profunda e de bordas imprecisas) é a presença de:

A

bordas bem delimitadas e elevadas em degrau em relação à pele sã.

B

vesículas agrupadas sobre base eritematosa seguindo um dermátomo.

C

crepitação à palpação devido à produção de gás subcutâneo.

D

úlcera profunda com crosta melicérica aderente.

E

flutuação central com ponto de necrose.

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Q3838702

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838702 Medicina

Na abordagem clínica de uma paciente com cervicite mucopurulenta persistente, que mantém sintomas de sangramento pós-coito e corrimento cervical mesmo após o tratamento empírico adequado para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, deve-se suspeitar da presença de um patógeno emergente. Este microrganismo, que não possui parede celular (sendo intrinsecamente resistente a beta-lactâmicos) e cuja resistência aos macrolídeos (azitromicina) tem crescido, exigindo muitas vezes o uso de Moxifloxacino como segunda linha, é o:

A

ureaplasma urealyticum.

B

trichomonas vaginalis.

C

haemophilus ducreyi.

D

treponema pallidum.

E

mycoplasma genitalium.

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Q3838701

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838701 Medicina

Na anamnese do aparelho digestório, um paciente relata dor em “queimação” em epigástrio, de início em jejum, que melhora após a alimentação e volta horas depois, sem irradiação típica. Esse padrão de dor é mais sugestivo de:

A

colecistite aguda.

B

pancreatite aguda.

C

úlcera duodenal.

D

cólica biliar.

E

doença do refluxo gastroesofágico.

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Q3838700

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838700 Medicina

Em um paciente com dispneia súbita, o exame físico mostra: hemitórax direito com expansibilidade diminuída, som maciço à percussão na base direita, murmúrio vesicular abolido no mesmo local e desvio da traqueia para a esquerda. O achado é mais compatível com:

A

pneumotórax hipertensivo à direita.

B

derrame pleural volumoso à direita.

C

atelectasia completa do pulmão direito.

D

enfisema pulmonar difuso.

E

broncoespasmo generalizado.

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Q3838699

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838699 Medicina

O tratamento da tuberculose sensível utiliza esquema básico padronizado pelo Ministério da Saúde brasileiro, consistindo em fase intensiva de dois meses seguida de fase de manutenção. O fármaco antituberculose que atua inibindo síntese de ácido micólico na parede celular do Mycobacterium tuberculosis, administrado na dose de 10 mg/kg/dia (máximo 300 mg), utilizado durante toda a duração do tratamento (seis meses), cuja principal reação adversa é neuropatia periférica prevenida com suplementação de piridoxina em pacientes de risco, é o(a):

A

rifampicina.

B

pirazinamida.

C

etambutol.

D

isoniazida.

E

estreptomicina.

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Q3838698

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838698 Medicina

O sistema cardiovascular regula pressão arterial através de mecanismos neurais, hormonais e locais. O reflexo barorreceptor constitui mecanismo de controle rápido da pressão arterial média. Os barorreceptores arteriais, localizados no seio carotídeo e arco aórtico, detectam estiramento vascular e enviam aferências ao centro cardiovascular bulbar. Quando ocorre aumento súbito da pressão arterial, a resposta reflexa mediada pelo sistema nervoso autônomo que restabelece homeostase envolve aumento da atividade parassimpática e diminuição da simpática, resultando em:

A

bradicardia e vasodilatação.

B

taquicardia e vasoconstrição.

C

taquicardia e vasodilatação.

D

bradicardia e vasoconstrição.

E

cronotropismo negativo isolado.

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Q3838697

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838697 Medicina

No manejo inicial da urolitíase não complicada por cálculo renal ≤7 mm em paciente com função renal preservada, a conduta mais adequada é:

A

litotripsia extracorpórea por ondas de choque.

B

terapia expulsiva com alfabloqueador.

C

ureteroscopia com remoção endoscópica.

D

acidificação urinária com cloreto de amônio.

E

antibioticoterapia profilática prolongada.

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Q3838696

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838696 Medicina

Na fisiopatogenia microvascular da hipertensão arterial, a alteração primária que promove aumento da resistência periférica é:

A

ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA).

B

remodelamento de arteríolas por proliferação de músculo liso.

C

vasoconstrição sustentada por hiperatividade simpática.

D

disfunção endotelial com redução de óxido nítrico.

E

deposição de colágeno na matriz vascular.

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Q3838695

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838695 Medicina

A Vareniclina é considerada uma das drogas de primeira linha mais eficazes para a cessação do tabagismo. Seu mecanismo de ação diferenciado atua duplamente: alivia os sintomas da fissura (craving) e da abstinência, ao mesmo tempo em que reduz a satisfação e o prazer caso o paciente fume (efeito de embotamento). Essa ação deve-se ao fato de a molécula atuar especificamente como:

A

antagonista competitivo dos receptores canabinoides CB1.

B

modulador alostérico positivo dos receptores GABAérgicos.

C

inibidor irreversível da enzima monoamina oxidase (IMAO).

D

inibidor da recaptação de noradrenalina e dopamina no sistema nervoso central.

E

agonista parcial seletivo dos receptores nicotínicos de acetilcolina α4β2.

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Q3838694

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838694 Medicina

Na terapia insulínica do Diabetes Mellitus tipo 1 ou 2, a substituição da insulina NPH por análogos basais de longa duração (como Glargina ou Degludeca) é frequentemente indicada para pacientes que apresentam instabilidade glicêmica e hipoglicemias noturnas. A vantagem farmacocinética decisiva desses análogos, que justifica clinicamente a redução do risco de hipoglicemia durante o sono em comparação à NPH, é:

A

a metabolização hepática acelerada, que impede o acúmulo da droga.

B

o início de ação ultrarrápido, cobrindo apenas o período pós-prandial do jantar.

C

a formação de microprecipitados ou multi-hexâmeros no subcutâneo, permitindo uma absorção estável e sem pico de ação pronunciado (perfil peakless).

D

a ligação exclusiva à albumina plasmática, que inativa a insulina até que haja hiperglicemia.

E

o aumento da secreção endógena de insulina pelas células beta remanescentes, dispensando a ação exógena direta.

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Q3838693

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |

Q3838693 Medicina

A sepse neonatal é causa importante de morte no período neonatal. Um fator que modifica a evolução clínica e previne a sepse precoce pelo Estreptococcus do grupo B (EGB) é a realização de antibiótico profilático intraparto. Os casos abaixo são recém-nascidos (RN) termo, cujas mães não receberam profilaxia antibiótica intraparto para EGB.
Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a profilaxia estaria indicada, conforme orientação da SBP.

A

Gestante que apresentou infecção urinária por E. coli no terceiro trimestre, tratada por 6 dias e sem controle de cura.

B

Gestante submetida à cesariana antes de trabalho de parto, com bolsa íntegra, mas com cultura positiva para EGB na gestação.

C

Gestante com tempo de bolsa rota de 13 horas, sem outros sinais ou sintomas e sem cultura para EGB conhecida.

D

Gestante com bacteriúria assintomática por EGB no sétimo mês de gestação, que foi adequadamente tratada.

E

Gestante com cultura negativa para EGB nessa gestação, mas que teve cultura positiva em gestação prévia.

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Q3838692

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |

Q3838692 Medicina

Recém-nascido prematuro (IG: 31 semanas e 4 dias) nasceu de parto cesáreo de urgência por descolamento de placenta e pré-eclâmpsia. Genitora fez pré-natal completo, apresentou infecção urinária tratada, com controle de cura negativo, mas terminou o esquema de antibiótico há 10 dias. Nasceu deprimido, necessitando de manobras de reanimação em sala de parto, evoluindo com Apgar 4, 6 e 8. Após cuidados iniciais, apresentou desconforto respiratório em sala de parto, com tiragem subcostal e intercostal, retração supraesternal e xifoidea, gemência, batimento de asa de nariz, FR: 74ipm e SatO2 88% em ar ambiente.
Considerando este caso clínico e o diagnóstico que melhor justifica esta evolução, está CORRETO afirmar quanto à investigação e conduta para este paciente que

A

uma radiografia de toráx apresentaria retificação de arcos costais e evidenciação da cisura interlobar em hemitórax direito.

B

a gasometria arterial é essencial para o diagnóstico e para a indicação do óxido nítrico inalatório.

C

o diagnóstico pode ser clínico e o surfactante pulmonar está indicado prontamente, antes da realização de exames.

D

a realização de RX de tórax, hemocultura e gasometria não devem atrasar o início do antibióticos.

E

o diagnóstico só seria confirmado com ecocardiograma evidenciando o canal arterial patente.

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Q3838691

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |

Q3838691 Medicina

Recém-nascido termo, 3 dias de vida, nasceu de parto vaginal sem intercorrências, e a genitora fez pré-natal completo também sem intercorrências. Permaneceu bem no primeiro dia de vida e eliminou mecônio com 12 horas. No segundo dia de vida, iniciou vômitos leitosos, ainda no alojamento conjunto. Exame físico: EGRegular, ictérico Zona II, desidratado. Apresenta tiragem subcostal leve e FR: 64ipm. Abdome: depressível, indolor, sem visceromegalias e ruído hidroaéreos presentes.
Assinale a alternativa que apresenta diagnósticos compatíveis com este quadro clínico.

A

Estenose hipertrófica de piloro e atresia duodenal.

B

Estenose duodenal e pâncreas anular.

C

Má-rotação intestinal e Megacolon congênito.

D

Invaginação intestinal e cisto de duplicação gástrico.

E

Atresia de esôfago e fibrose cística.

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