Questões de Concurso para Medicina | Qconcursos.com

Q4320038

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320038 Medicina

A insuficiência cardíaca é uma condição clínica de elevada prevalência e importante impacto na morbimortalidade. Além do tratamento medicamentoso, as medidas não farmacológicas desempenham papel fundamental no acompanhamento desses pacientes. Sobre as estratégias não farmacológicas no manejo da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta:

A

Tais medidas não farmacológicas servem para melhorar adesão e qualidade de vida, porém não visam a reduzir hospitalizações e mortalidade.

B

Vacina contra influenza não está indicada para os pacientes com ICFEr.

C

Reabilitação cardiovascular é recomendada para paciente com ICFEr em classes funcionais avançadas, para melhorar qualidade de vida, sem benefício para a capacidade funcional.

D

Vacina contra pneumococo está indicada para os pacientes como forma de prevenção de fatores agravantes na IC.

E

Os programas de reabilitação cardiovascular na IC são contraindicadas em paciente com IC de etiologia isquêmica.

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Q4320037

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320037 Medicina

Mulher, 71 anos, com diagnóstico prévio de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr), em tratamento otimizado com sacubitril-valsartana, carvedilol e espironolactona, comparece à consulta de rotina. Ao exame físico, apresenta estertores pulmonares crepitantes bibasais, sem piora clínica relativa recente. Seus exames laboratoriais recentes mostram um NT-proBNP em níveis semelhantes aos de 3 meses atrás dentro da normalidade, porém com um BNP sérico marcadamente elevado. Qual é a interpretação correta para o caso dessa paciente?
Imagem associada para resolução da questão

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A

A conduta mais adequada para esta paciente seria suspender o betabloqueador devido à descompensação de ICFER.

B

O BNP elevado indica uma descompensação aguda da IC, sendo superior ao NT-proBNP para diagnóstico em pacientes idosos com doença renal.

C

Os achados clínicos, por constituírem critérios menores de Framingham, confirmam a descompensação, tornando a dosagem dos peptídeos irrelevante.

D

A dissociação entre os peptídeos sugere a presença de obesidade, uma condição que classicamente eleva os níveis de BNP enquanto reduz os de NT-proBNP.

E

A elevação do BNP é um efeito farmacológico esperado do sacubitril, e o NT-proBNP é o biomarcador mais fidedigno para monitoramento nesse cenário.

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Q4320036

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320036 Medicina

Paciente do sexo masculino, 77 anos, diabético, tabagista e dislipidêmico, encontrava-se no estádio assistindo a uma partida de futebol com amigos quando iniciou dor torácica, acompanhada de mal-estar e sudorese intensa. Foi encaminhado ao pronto-socorro, onde foi realizado o seguinte eletrocardiograma.
Diante do quadro clínico e do eletrocardiograma, é correto afirmar:

A

Caso o paciente seja submetido à fibrinólise química, este não deve receber dose de ataque de clopidogrel.

B

O tempo entre a entrada do paciente até ele ser submetido à fibrinólise química em hospital sem acesso à hemodinâmica deve ser menor que, no máximo, 45 minutos.

C

O tempo entre a entrada do paciente até a realização de angioplastia primária no mesmo hospital deve ser de, no máximo, 120 minutos.

D

Caso o paciente tenha histórico de úlcera gástrica prévia, não é elegível à fibrinólise química.

E

Em caso de fibrinólise química, pode ser feita dose de ataque de Ticagrelor 180mg.

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Q4320035

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320035 Medicina

Paciente do sexo masculino, 53 anos, hipertenso, comparece a uma avaliação de rotina ambulatorial. Faz uso de losartana 50 mg, duas vezes por dia, e de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez por dia. Apresenta os seguintes exames solicitados:
- CT: 230, LDL: 150, HDL: 30, TG: 170.
- Doppler das carótidas e vertebrais: discreta placa ateromatosa (< 50%) em artéria carótida interna esquerda, sem repercussão hemodinâmica.
Assinale a alternativa correta em relação à conduta a ser realizada:

A

Por apresentar risco cardiovascular intermediário, está indicada a introdução de uma estatina de intensidade moderada.

B

A conduta inicial deve ser apenas a adoção de medidas dietéticas, com nova avaliação do perfil lipídico após três meses.

C

O objetivo terapêutico consiste em atingir LDL-c inferior a 100 mg/dL por meio do tratamento com estatina.

D

O paciente é classificado como de alto risco cardiovascular, sendo indicada estatina de alta intensidade.

E

A prescrição de ômega 3 é recomendada como monoterapia hipolipemiante neste caso.

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Q4320034

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320034 Medicina

Um jovem de 23 anos, atleta, sem diagnóstico prévio de doença cardiovascular e sem história familiar conhecida de morte súbita, apresenta parada cardiorrespiratória súbita durante a prática de voleibol. Um socorrista presente no local inicia imediatamente a reanimação cardiopulmonar (RCP). Após a chegada do desfibrilador externo automático (DEA), o aparelho identifica um ritmo chocável, sendo realizada desfibrilação conforme ACLS. Considerando a história clínica, qual seria a causa mais provável da parada cardiorrespiratória nesse paciente:

A

Infarto agudo do miocárdio por doença aterosclerótica coronariana.

B

Cardiomiopatia hipertrófica.

C

Tromboembolismo pulmonar.

D

Dissecção aguda de aorta.

E

Síndrome vasovagal.

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Q4320033

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320033 Medicina

Paciente do sexo masculino, 47 anos, apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), com etiologia ainda não definida, em primeira avaliação ambulatorial após internação recente por descompensação da insuficiência cardíaca. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de hipervolemia ao exame físico, porém permanece sintomático, em classe funcional III da NYHA. Está em uso de furosemida 40 mg uma vez ao dia, enalapril 10 mg a cada 12 horas, carvedilol 6,25 mg a cada 12 horas, espironolactona 25 mg uma vez ao dia e dapagliflozina 10 mg uma vez ao dia, todas as medicações introduzidas durante a última internação. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 105 × 65 mmHg, frequência cardíaca de 68 bpm, saturação de O₂ de 97% em ar ambiente e temperatura de 36 ºC. Ausculta pulmonar sem alterações, sem edema de membros inferiores e sem outros sinais de congestão. Com base no caso hipotético, assinale a alternativa correta sobre a conduta terapêutica mais adequada:

A

Manter as doses atuais das medicações e, se nova descompensação, realizar a otimização do tratamento.

B

Suspender o carvedilol, pois o paciente está em descompensação do quadro.

C

Substituir o enalapril por sacubitril/valsartana, respeitando o intervalo recomendado entre a suspensão do IECA e o início do ARNI, e posteriormente otimizar as demais medicações conforme tolerância clínica.

D

Suspender a dapagliflozina, pois os inibidores de SGLT2 estão indicados apenas em pacientes com diabetes mellitus.

E

Aumentar a dose da furosemida e suspender a espironolactona, apesar da ausência de sinais clínicos de congestão.

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Q4320032

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320032 Medicina

Homem de 70 anos de idade comparece para avaliação perioperatória antes da realização de um implante dentário. O paciente é ex-tabagista, com carga tabágica de 60 maços/ano, e possui antecedente de doença reumática com comprometimento da valva mitral, tendo sido submetido à troca da valva mitral por prótese biológica há 4 anos. Atualmente, faz uso de bisoprolol. Ao exame físico, encontra-se estável, sem sinais de insuficiência cardíaca ou infecção. Os exames laboratoriais e o eletrocardiograma não apresentam alterações relevantes. Considerando o risco de endocardite infecciosa associado ao procedimento e às características clínicas do paciente, qual é a conduta mais adequada para prevenção de endocardite infecciosa?

A

Não há indicação de profilaxia para endocardite infecciosa

B

Prescrever ampicilina 2 g associada a gentamicina 1,5 mg/kg, por via endovenosa.

C

Prescrever amoxicilina 2 g, por via oral, em dose única, 1 h antes do procedimento.

D

Prescrever ceftriaxona 1 g, por via intramuscular,em dose única.

E

Prescrever clindamicina 600 mg, por via oral, em dose única.

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Q4320031

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320031 Medicina

Um homem de 24 anos, 1,95 m de altura, atleta e sem comorbidades, é encaminhado para avaliação de níveis pressóricos persistentemente elevados, em torno de 150–160/80–85 mmHg. A MAPA confirma elevação da pressão sistólica durante a vigília. Não apresenta hipertrofia ventricular esquerda ao ecocardiograma, albuminúria ou alteração da função renal. Considerando o risco cardiovascular estimado como baixo, foi iniciado tratamento anti-hipertensivo. Após algumas semanas, o paciente passou a apresentar tontura, astenia e episódios de lipotímia, apesar de as medidas de pressão arterial braquial permanecerem elevadas, em torno de 145–155 mmHg de pressão sistólica.
Diante desse cenário, qual hipótese deve ser particularmente considerada?

A

Hipertensão resistente verdadeira, devendo-se acrescentar um anti-hipertensivo.

B

Hipertensão secundária por hiperaldosteronismo primário, devendo-se iniciar espironolactona.

C

Hipertensão espúria decorrente de amplificação da pressão sistólica periférica, com possível discrepância entre a pressão braquial e a pressão arterial central.

D

Hipertensão do jaleco branco, caracterizada por níveis elevados no consultório e normais fora dele

E

Hipotensão ortostática isolada, sem relação com a possibilidade de amplificação da pressão sistólica periférica.

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Q4320030

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320030 Medicina

Um homem de 63 anos, 82 kg, apresenta dor torácica típica iniciada há 90 minutos. O ECG demonstra supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em V2–V5. Está hemodinamicamente estável e foi encaminhado para ICP primária, com previsão de realização em tempo adequado. Não utiliza antiagregantes previamente, não apresenta sangramento ativo, história de hemorragia intracraniana ou contraindicações aos antiagregantes plaquetários.
Considerando a terapia antiplaquetária de ataque indicada antes da ICP, qual dos seguintes esquemas está corretamente prescrito?

A

AS 100 mg VO + clopidogrel 300 mg VO, ambos em dose de ataque, seguidos das respectivas doses de manutenção.

B

AAS 300 mg VO + clopidogrel 600 mg VO em dose de ataque, seguidos de AAS 100 mg/dia e clopidogrel 75 mg/dia.

C

AAS 300 mg VO + ticagrelor 90 mg VO em dose de ataque, seguidos de AAS 100 mg/dia e ticagrelor 90 mg 2×/dia.

D

AAS 600 mg VO + ticagrelor 180 mg VO em dose de ataque, seguidos de AAS 100 mg/dia e ticagrelor 90 mg 1×/dia.

E

AAS 200 mg VO + ticagrelor 180 mg VO em dose de ataque, seguidos de AAS 100 mg/dia e ticagrelor 90 mg 1×/dia.

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Q4320029

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320029 Medicina

Um homem de 59 anos, sem doença cardiovascular estabelecida, apresenta PA de consultório persistentemente em torno de 154/94 mmHg em três consultas distintas. A MAPA confirma elevação sustentada da pressão arterial, com média de 24 horas de 147/88 mmHg. Apresenta LDL de 138 mg/dL, HbA1c de 5,8%, creatinina de 0,9 mg/dL e relação albumina/creatinina urinária normal. Não utiliza medicamentos e não apresenta hipotensão ortostática.
Após confirmação diagnóstica e avaliação do risco cardiovascular, decide-se pelo tratamento farmacológico. Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, qual é a estratégia inicial mais adequada?

A

Iniciar monoterapia em dose plena e associar um segundo fármaco apenas se a PA permanecer acima de 140/90 mmHg após 3 meses.

B

Iniciar betabloqueador associado a diurético tiazídico, devido ao maior efeito na redução de eventos cardiovasculares em pacientes de meia-idade

C

Iniciar associação de dois anti-hipertensivos de classes preferenciais, em baixas doses, idealmente em comprimido único, visando à meta de PA < 130/80 mmHg.

D

Iniciar monoterapia com IECA e estabelecer como meta inicial PA < 140/90 mmHg, intensificando apenas após confirmação por MAPA.

E

Iniciar monoterapia com bloqueador dos canais de cálcio em dose plena e manter essa estratégia independentemente da resposta pressórica inicial.

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Q4320028

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320028 Medicina

Um homem de 36 anos, praticante de atividade física, apresenta episódios recorrentes de síncope durante esforço. Ao exame cardiovascular, ausculta-se sopro sistólico ejetivo, mais audível na borda esternal esquerda, que aumenta durante a manobra de Valsalva e ao assumir a posição ortostática. O sopro diminui após a realização de agachamento. O ecocardiograma demonstra hipertrofia assimétrica do septo interventricular, com gradiente dinâmico significativo na via de saída do ventrículo esquerdo.
A alteração hemodinâmica que melhor explica o comportamento do sopro nesse paciente é:

A

Aumento da pós-carga, levando à redução do gradiente intraventricular e maior intensidade do sopro durante o agachamento.

B

Aumento do retorno venoso durante a Valsalva, promovendo maior aproximação dos folhetos da valva mitral e obstrução da via de saída.

C

Redução do volume diastólico final do ventrículo esquerdo, aproximando o folheto anterior da valva mitral do septo e aumentando a obstrução dinâmica

D

Aumento da contratilidade ventricular associado à redução da resistência vascular sistêmica, reduzindo a obstrução da via de saída.

E

Aumento do volume ventricular esquerdo durante o agachamento, aumentando o gradiente da via de saída do ventrículo esquerdo.

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Q4320027

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cardiologista |

Q4320027 Medicina

Uma mulher de 72 anos, hipertensa e obesa, apresenta dispneia progressiva aos esforços e episódios de despertar noturno com falta de ar. Ao exame físico, apresenta PA de 130/82 mmHg, FC de 70 bpm, presença de quarta bulha e discreto edema bilateral de membros inferiores. Exames laboratoriais mostram creatinina de 1,1 mg/dL e BNP de 420 pg/mL. O ecocardiograma evidencia fração de ejeção de 50%, ventrículo esquerdo de dimensões normais, hipertrofia ventricular esquerda discreta, aumento do átrio esquerdo e alterações compatíveis com aumento das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo.
Considerando o quadro clínico e os achados complementares, qual das seguintes estratégias farmacológicas apresenta evidência de benefício cardiovascular nesse perfil de paciente?

A

Introdução de digoxina, visando redução da frequência cardíaca e da mortalidade cardiovascular.

B

Uso rotineiro de nitrato de ação prolongada, com o objetivo de reduzir pré-carga e melhorar a capacidade funcional.

C

Introdução de inibidor da enzima conversora de angiotensina como principal terapia modificadora de prognóstico.

D

Introdução de um inibidor do cotransportador de sódio-glicose 2 (iSGLT2), mesmo a paciente não tendo diagnóstico de diabetes mellitus

E

Introdução de um antagonista do receptor de mineralocorticoide, independentemente da função renal.

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Q4320007

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Fonoaudiólogo |

Q4320007 Medicina

Em relação à inervação dos músculos da face, assinale a alternativa CORRETA.

A

Todos os músculos da face são inervados pelo nervo trigêmeo (V par craniano).

B

O músculo levantador da pálpebra superior é inervado pelo nervo facial (VII par craniano).

C

Todos os músculos faciais são inervados pelo nervo facial (VII par craniano), exceto o músculo levantador da pálpebra superior, que é inervado pelo nervo óculo-motor (III par craniano).

D

O músculo levantador da pálpebra superior é inervado pelo nervo abducente (VI par craniano).

E

O nervo facial inerva apenas os músculos da mastigação.

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Q4319995

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Fisioterapeuta |

Q4319995 Medicina

Durante um sprint, um atleta sente dor súbita junto à tuberosidade isquiática, percebe um estalo e interrompe a corrida. Nas horas seguintes, surgem equimose proximal extensa, fraqueza acentuada na flexão do joelho, dor para sentar e parestesia posterior na coxa. Ele solicita o início do protocolo habitual para uma distensão dos isquiotibiais. Assinale a conduta CORRETA.

A

Interromper a progressão esportiva, proteger o segmento e encaminhar prontamente para avaliação médica e por imagem diante da suspeita de avulsão proximal com envolvimento neural.

B

Aplicar uma mobilização neural de baixa amplitude, introduzir o alongamento progressivo e manter a corrida leve para diferenciar uma irritação neural transitória de uma lesão muscular proximal.

C

Realizar técnicas manuais ao redor do hematoma, recuperar gradualmente o comprimento muscular e iniciar saltos depois da melhora da flexão ativa do joelho.

D

Tratar o quadro como uma tendinopatia proximal reativa, iniciar contrações isométricas e avançar para a corrida quando a dor ao sentar diminuir nas atividades habituais.

E

Classificar o quadro como uma lesão musculotendínea de alto grau, iniciar contrações isométricas protegidas e solicitar imagem caso a força permaneça reduzida após as primeiras sessões.

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Q4319738

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319738 Medicina

M.F.S., sexo feminino, 46 anos, queixa-se de incômodo nas pernas, “uma sensação irritante”, que ocorre principalmente à noite, quando se deita, quase diariamente. Para aliviar essa sensação, precisa movimentá-las. Desde que os sintomas surgiram, passou a apresentar fadiga e sonolência diurna. Exame neurológico sem alterações.
A conduta mais adequada consiste em

A

iniciar modafinil.

B

solicitar polissonografia.

C

solicitar vitamina B12 e ácido fólico.

D

solicitar exames de cinética de ferro.

E

solicitar eletroneuromiografia de membros inferiores.

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Q4319734

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319734 Medicina

Homem, 76 anos, é trazido pela esposa, que está preocupada com a saúde dele. Há aproximadamente 2 anos, ela notou que o sono dele se tornou agitado: ele grita e “briga” durante o sono, chegando a atingi-la por acidente, durante sonhos que ele descreve como vívidos e violentos. Por essa razão, passaram a dormir em quartos separados.
Nos últimos 8 meses, tem apresentado episódios de confusão mental alternados com períodos de lucidez, ao longo do mesmo dia. Com frequência, o paciente relata ver “crianças brincando no quintal” e “um homem sentado na poltrona da sala”. Sua esposa nega que sejam reais. Em alguns momentos, ele reconhece que talvez não sejam reais.
Ao exame físico, há rigidez em roda denteada e bradicinesia leve a moderada, bilaterais e relativamente simétricas, sem tremor de repouso evidente. A esposa refere que há cerca de um mês, em outra unidade de saúde, foi iniciado haloperidol em baixa dose para as alucinações. Houve, contudo, piora acentuada da rigidez, sonolência e um episódio de rebaixamento do nível de consciência associado à febre, levando à suspensão imediata do fármaco.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada para manejo dos sintomas psicóticos.

A

Demência frontotemporal, variante comportamental; iniciar antipsicóticos atípicos em dose baixa, com titulação gradual, conforme resposta.

B

Doença de Alzheimer; iniciar neuroléptico de alta potência, em dose plena, para controle dos sintomas psicóticos que predominam sobre o quadro cognitivo.

C

Hidrocefalia de pressão normal; derivação ventrículo peritoneal, que tende melhorar tanto o quando cognitivo quanto os sintomas psicóticos associados.

D

Demência com corpos de Lewy; iniciar inibidor da colinesterase para os sintomas cognitivos e neuropsiquiátricos. Deve-se evitar o uso de antipsicóticos.

E

Delirium sobreposto a demência de origem indeterminada; para manejo dos sintomas psicóticos deve-se solicitar exames laboratoriais, a fim de identificar e tratar a causa subjacente ao episódio confusional agudo.

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Q4319716

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319716 Medicina

Um paciente de 52 anos é levado pela esposa à emergência. Nas últimas 24 horas, iniciou quadro caracterizado por alucinações visuais, desorientação temporal de caráter flutuante e cefaleia holocraniana progressiva. Segundo a esposa, ele não usa substâncias psicoativas e não apresenta história psiquiátrica prévia.
Ao exame neurológico, observa-se discreta redução de força em membro superior esquerdo (grau IV/V).
Em relação à investigação complementar, é correto afirmar que

A

deve se restringir a exames laboratoriais para exclusão de causas orgânicas.

B

a conduta inicial consiste em punção lombar para análise do líquido cefalorraquidiano.

C

só está indicada se não houver resposta após três dias de tratamento empírico com antipsicóticos.

D

deve-se solicitar tomografia computadorizada de crânio, com prioridade, devido à presença de sinais de alarme.

E

deve-se primeiramente solicitar eletroencefalograma, por ser o de maior sensibilidade para quadros psicóticos de início tardio.

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Q4319707

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319707 Medicina

Criança de 7 anos é encaminhada ao neuropediatra devido a episódios frequentes de "olhar fixo" e "apagões" na escola. Durante a consulta, a criança apresenta, após manobra de hiperventilação, um episódio de interrupção súbita da fala, com olhar fixo e imobilidade por aproximadamente 12 segundos, com recuperação imediata e retorno à atividade normal. O EEG confirma diagnóstico de Epilepsia de Ausência (crises generalizadas).
O médico inicia tratamento com etossuximida, com boa resposta das crises. No entanto, após 4 semanas, a mãe relata que a criança começou a apresentar episódios de alucinações visuais, afirmando ver "pessoas que não estão na sala" e parecendo conversar com elas.
Em relação à conduta mais adequada, assinale a afirmativa correta.

A

A paciente é portadora de esquizofrenia infantil e deve ser tratada com haloperidol.

B

A droga antiepiléptica deve ser trocada por carbamazepina, pois trata-se de crise focal com sintomas psicóticos.

C

A criança apresenta crises generalizadas e deve ter o antiepiléptico substituído por ácido valproico.

D

Trata-se de um caso de déficit de atenção com esquizofrenia, sendo indicado o uso de risperidona e metilfenidato.

E

A criança não apresenta epilepsia, mas sim transtorno dissociativo, com indicação de psicoterapia.

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Q4319702

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319702 Medicina

Homem de 52 anos, morador de rua, é trazido ao pronto-socorro por uma equipe de assistência social. Relatam que o paciente apresenta histórico de consumo diário de bebidas destiladas há mais de 20 anos, com alimentação extremamente irregular.
Há 4 dias, os assistentes notaram que o paciente apresenta episódios de confusão mental, desorientação e quedas frequentes.
O paciente nega ter ingerido álcool nos últimos 2 dias. Ao exame físico, observa-se paciente emagrecido, desorientado no tempo e espaço, com nistagmo horizontal bilateral, dificuldade de concentração e marcha atáxica. Não há relato de trauma craniano.
Considerando o quadro clínico agudo, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta imediata são:

A

encefalopatia hepática - administrar lactulona.

B

encefalopatia de Wernicke - administrar tiamina 100 mg IV antes da glicose.

C

delirium tremens - administrar Diazepam.

D

síndrome de abstinência alcoólica - administrar haloperidol.

E

mielinólise pontina - administrar corticosteroide.

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Q4319696

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319696 Medicina

Mulher de 58 anos é encaminhada por alterações de comportamento progressivas nos últimos meses. A família descreve que ela tem demonstrado interesse exagerado por assuntos místicos e apresenta episódios súbitos de sensação de "já ter vivido aquela situação" (déjà vu). A paciente não faz uso de medicações. Ao exame, apresenta-se orientada e cooperativa.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial para o caso.

A

esquizofrenia tardia - iniciar olanzapina.

B

epilepsia focal ( lobo temporal) - solicitar vídeo eletroencefalograma prolongado e considerar o uso de droga antiepiléptica.

C

transtorno delirante - iniciar risperidona.

D

transtorno obsessivo-compulsivo - iniciar sertralina.

E

demência frontotemporal - solicitar neuroimagem.

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