Questões de Concurso Para medicina

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Q3868323 Medicina
Sobre as glomerulopatias, analise os itens abaixo:

I. As glomerulopatias acometem os glomérulos, estruturas constituídas por um tufo de capilares sanguíneos (delimitados por uma cápsula), além de uma série de outros elementos (entre eles, vários tipos de célula), responsáveis pela ultrafiltração do plasma.
II. Podem ter origem nos rins e acometer apenas esses órgãos, sendo chamadas de primárias, ou podem ser secundárias a outras doenças, como diabetes, hepatites, doenças autoimunes, dentre outras.
III. O exame de urina pode revelar a presença de hematúria e/ou proteinúria em pacientes com glomerulopatias.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3868322 Medicina

Analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso:



( ) A crise hipertensiva é caracterizada apenas pela elevação da pressão arterial acima de 140/90 mmHg, independentemente de sintomas ou lesões.


( ) A emergência hipertensiva se distingue da urgência hipertensiva pela presença de sinais de lesão em órgãos-alvo.


( ) A anamnese objetiva e o exame físico minucioso são fundamentais para identificar fatores de risco e evidências de lesão de órgão-alvo na avaliação inicial de uma criança com hipertensão arterial sistêmica (HAS).



Assinale a alternativa correta:

Alternativas
Q3868321 Medicina
Um lactente é levado à emergência pediátrica com quadro de desconforto respiratório. O médico explica aos pais que a patologia em questão é a bronquiolite viral aguda (BVA), uma doença inflamatória inespecífica que afeta as vias aéreas de pequeno calibre. Durante a orientação, o profissional detalha os mecanismos de lesão tecidual e a forma de contágio do Vírus Sincicial Respiratório (VSR).

Com base na fisiopatologia e na transmissão da BVA descritas, assinale a alternativa correta:

Alternativas
Q3868320 Medicina
Infecções podem ocorrer em qualquer parte do neuroeixo. Considerando as definições e classificações sobre o tema, assinale a alternativa que apresenta o termo utilizado para o concomitante acometimento das meninges e do parênquima cerebral:
Alternativas
Q3868319 Medicina
Uma criança de 5 anos é levada à Unidade Básica de Saúde apresentando um quadro de edema insidioso, observado com maior frequência em região periorbitária. A mãe relata que o edema geralmente é observado quando a criança acorda e parece se resolver ao longo do dia. Ao investigar o histórico recente, nota-se que um episódio de infecção de vias aéreas superiores (IVAS) precedeu o quadro. O médico assistente suspeita de Síndrome Nefrótica e solicita exames complementares para confirmação diagnóstica.

Com base nas informações clínicas e no manejo dessa patologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3868318 Medicina
O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) tem sido diagnosticado com frequência crescente em crianças e adolescentes. Como esses pacientes são normalmente assintomáticos, a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) recomenda a investigação em indivíduos com sobrepeso ou obesidade que apresentem fatores de risco.

Segundo as diretrizes da SBD, os itens abaixo são critérios de risco para indivíduos abaixo de 45 anos, EXCETO:
Alternativas
Q3868317 Medicina
A insuficiência respiratória é a incapacidade de o organismo atender às suas demandas metabólicas de captação de oxigênio, eliminação de dióxido de carbono (CO2) e manutenção do equilíbrio ácido-base. Pode ser classificada em dois tipos.

Assinale a alternativa que corresponde corretamente aos dois tipos de insuficiência respiratória:
Alternativas
Q3868316 Medicina
A infecção do trato urinário (ITU) inferior, também conhecida como cistite, apresenta características clínicas bem definidas. Considerando as informações clínicas a seguir, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3867825 Medicina
Um homem de 52 anos é admitido no pronto-socorro após um acidente automobilístico grave. Ele apresenta sinais clínicos de choque hemorrágico, incluindo hipotensão arterial (PA 80/50 mmHg) e taquicardia (FC 120 bpm). Exames laboratoriais revelaram hemoglobina de 8,2 g/dL, plaquetas de 80.000/mm³, tempo de protrombina prolongado, fibrinogênio de 100 mg/dL e aumento significativo do D-dímero. O paciente é diagnosticado com uma coagulopatia induzida por trauma e inicia-se a reposição volêmica, transfusão de hemoderivados e estratégias hemostáticas guiadas por metas laboratoriais. Considerando o caso clínico apresentado e o manejo adequado da coagulopatia induzida por trauma, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3867824 Medicina
Homem, 35 anos, vítima de colisão frontal de motocicleta com impacto direto do guidão no abdome. Foi trazido ao pronto-socorro com dor abdominal intensa, náuseas e hipotensão (PA 90/60 mmHg; FC 120 bpm). Exame físico revelou hematoma em epigástrio (“sinal do cinto”) e rigidez abdominal. A tomografia evidenciou lesão no pâncreas (corpo) e ruptura de duodeno com extravasamento de conteúdo. Cerca de 4,7% dos pacientes com trauma abdominal apresentaram lesões no duodeno ou no pâncreas. Sobre esse tema, analise as assertivas a seguir:
I. A incidência de ferimentos no duodeno durante laparotomia é inferior a 2% em caso de ferimentos por faca, de 5% a 6% em traumatismo contuso e de 10% a 11% em ferimentos por arma de fogo.
II. Um paciente com ruptura contusa do duodeno normalmente apresenta muita dor abdominal.
III. O diagnóstico por TC de um duodeno rompido é sugerido pela presença de ar fora do duodeno no quadrante superior direito na radiografia de rastreio e pelo vazamento de contraste no exame formal.
IV. Uma sutura primária transversal ou oblíqua para reparar uma ruptura contusa ou ferimento penetrante do duodeno é apropriada se houver perda de tecido e lesão na papila maior.
V. Quando um estudo de tomografia computadorizada multidetector com contraste esclarece uma lesão no ducto de Wirsung após trauma contuso, deve-se realizar uma colangiopancreatografia por ressonância magnética e/ou uma colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3867823 Medicina
Homem, 25 anos, foi encontrado após um acidente automobilístico em que colidiu seu carro contra um poste. Ao ser avaliado pela equipe de emergência no local, apresentava-se com os seguintes sinais clínicos:
● Não abria os olhos de forma espontânea, apenas ao ser chamado repetidamente.
● Ao estímulo verbal, respondia com frases desconexas e incompreensíveis.
● Demonstrava movimento em resposta ao estímulo de dor: flexão anormal em ambos os membros superiores e ausência de resposta nos membros inferiores.
Com base nesse cenário clínico, qual é a classificação da pontuação da escala de coma de Glasgow do paciente? 
Alternativas
Q3867822 Medicina
Paciente adulto dá entrada no pronto-socorro com início súbito de dor torácica/epigástrica intensa, associada à náusea, sem vômitos. Considerando a hipótese de volvo gástrico agudo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3867821 Medicina
Um paciente do sexo masculino apresenta desconforto em região inguinal direita há cerca de 3 meses. Relata que a dor se intensifica ao realizar esforços físicos, principalmente ao levantar peso, e diminui com o repouso. Ao exame físico, observa-se abaulamento na região inguinal direita, que aumenta com a manobra de Valsalva e é redutível com compressão manual. O diagnóstico clínico de hérnia inguinal direita foi confirmado por ultrassonografia. Diante do quadro, o paciente foi encaminhado para tratamento cirúrgico, sendo indicada a reparação da hérnia via videolaparoscopia, com colocação de tela de polipropileno para reforço da parede abdominal. Com base na sistematização do reparo laparoscópico TAPP de hérnias inguinais conforme descrito por Furtado et al. (2019), assinale a alternativa mais correta. 
Alternativas
Q3867820 Medicina
Com base na sistematização do reparo laparoscópico transabdominal pré-peritoneal (TAPP) de hérnias inguinais, conforme descrito por Furtado et al. (2019), a dissecção do espaço pré-peritoneal foi categorizada em três zonas distintas. Esse modelo de divisão objetiva a padronização da técnica operatória, além de aprimorar a identificação de estruturas anatômicas críticas. Sobre essa sistematização e considerando o contexto da herniorrafia laparoscópica inguinal, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3867819 Medicina
Um paciente de 35 anos é levado à emergência após sofrer um trauma abdominal contuso em um acidente de motocicleta. Após a ressuscitação inicial e avaliação seguindo os protocolos do ATLS, o paciente encontra-se hemodinamicamente estável. É realizada uma TC de abdome, que confirma uma lesão esplênica com a presença de extravasamento de contraste. De acordo com o algoritmo descrito no tratado Trauma (Mattox, 2020) para o diagnóstico e manejo da lesão esplênica, qual deve ser a próxima conduta imediata no caso? 
Alternativas
Q3867818 Medicina
Em relação à herniorrafia inguinal laparoscópica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3867817 Medicina
Um paciente de 58 anos, previamente submetido a três cirurgias de correção de hérnia inguinal bilateral recorrente, retorna ao consultório com queixa de dor testicular intensa iniciada há três dias. Ao exame físico, o testículo direito encontra-se aumentado de volume, endurecido e extremamente doloroso à palpação. O paciente relata que a dor começou gradualmente e piorou progressivamente desde a última cirurgia, realizada 5 dias antes. Ele manifesta preocupação devido ao inchaço e ao desconforto. Diante do caso, o cirurgião considera o diagnóstico de orquite isquêmica. Com base no caso descrito e nas informações fornecidas no texto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3867816 Medicina
A disponibilidade de nutrientes desempenha um papel importante na determinação da probabilidade de recuperação bem-sucedida após a cirurgia, tornando a avaliação do estado nutricional um dos aspectos essenciais do cuidado do paciente cirúrgico. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3867815 Medicina
Em indivíduos com obesidade mórbida, a avaliação de um possível abdome agudo exige atenção porque a apresentação pode ser sutil e o exame físico pouco confiável. Nesse contexto, qual conduta ou abordagem é frequentemente utilizada tanto para diagnóstico quanto para tratamento, especialmente no paciente bariátrico pós-operatório? 
Alternativas
Q3867814 Medicina
Com base nas recomendações da Tokyo Guidelines (2018) sobre o tratamento antimicrobiano da colangite e colecistite agudas, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Respostas
14021: E
14022: A
14023: A
14024: C
14025: B
14026: E
14027: A
14028: B
14029: B
14030: A
14031: C
14032: A
14033: B
14034: C
14035: D
14036: A
14037: E
14038: E
14039: D
14040: E