Questões de Concurso Para medicina

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Q3996654 Medicina
M.S.F., 38 anos, sexo feminino, com dois filhos vivos, comparece à unidade de saúde solicitando esterilização cirúrgica definitiva. Refere estar em plena capacidade civil, compreende a irreversibilidade do método, não está grávida, e deseja realizar o procedimento pelo sistema público de saúde.
Considerando exclusivamente os critérios normativos vigentes para realização de esterilização voluntária feminina no Brasil, qual condição obrigatória deve estar presente para que o procedimento seja legalmente autorizado? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996653 Medicina
L.P.M., 41 anos, sexo feminino, com histórico de menorragia crônica, procura atendimento para escolha de método contraceptivo de longa duração, desejando também controle do sangramento menstrual. Ultrassonografia recente não mostra alterações anatômicas da cavidade uterina, e não há contraindicações clínicas ao uso de dispositivos intrauterinos.
Considerando exclusivamente as recomendações normativas vigentes sobre o uso não contraceptivo de dispositivos intrauterinos, qual opção atende a essa indicação? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996652 Medicina
V.S.A., 29 anos, sexo feminino, comparece à unidade básica de saúde solicitando contracepção de emergência após relação sexual desprotegida ocorrida há 72 horas. Relata não fazer uso de medicamentos contínuos, não apresenta contraindicações clínicas conhecidas e encontra-se em bom estado geral. Informa preferência pelo método com maior eficácia contraceptiva possível para esse intervalo de tempo.
Segundo os critérios normativos internacionais para elegibilidade e uso de métodos contraceptivos, qual é a opção recomendada com maior eficácia para prevenção da gravidez nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996651 Medicina
R.L.S., 36 anos, sexo feminino, comparece à consulta de planejamento familiar solicitando um método contraceptivo eficaz e de longa duração. Refere antecedente de trombose venosa profunda há quatro anos, em uso contínuo de anticoagulação oral. Nega outros fatores de risco e encontra-se em bom estado geral, sem contraindicações ginecológicas para métodos intrauterinos.
De acordo com os Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use da Organização Mundial da Saúde (6ª edição), qual método é classificado como elegível para uso nesta paciente, sem restrição clínica relevante? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996650 Medicina
T.M.A., 26 anos, sexo feminino, G2P1, com 17 semanas de gestação, comparece à unidade básica de saúde para seguimento do pré-natal. Relata histórico de sífilis tratada há dois anos, na gestação anterior. Atualmente está assintomática. O teste rápido para sífilis realizado nesta consulta foi reagente, e não há disponibilidade de VDRL no momento. Ela desconhece se o parceiro atual realizou tratamento prévio.
Considerando as diretrizes clínicas nacionais para o manejo da sífilis na gestação, qual é a conduta inicial mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996649 Medicina
L.R.C., 22 anos, sexo feminino, procura atendimento em unidade de pronto atendimento com queixa de dor pélvica bilateral há três dias, associada a corrimento vaginal amarelado e dispareunia. Ao exame ginecológico, apresenta dor à mobilização do colo uterino e sensibilidade anexial bilateral. Não há sinais de instabilidade hemodinâmica e o teste rápido para gravidez é negativo. O serviço não dispõe de exames microbiológicos imediatos.
Qual deve ser a conduta terapêutica inicial indicada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996648 Medicina
M.R.C., 27 anos, sexo feminino, procura a unidade básica de saúde com queixa de corrimento vaginal há cinco dias, descrito como de coloração esbranquiçada, associado a prurido vulvar intenso, sem odor fétido. Nega febre, dor pélvica ou sangramento. Ao exame ginecológico, observa-se hiperemia vulvar e presença de secreção branca, grumosa, sem sinais de cervicite. O serviço não dispõe de exames laboratoriais imediatos. Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Qual é a conduta inicial mais adequada?
Alternativas
Q3996632 Patologia
A dengue é uma doença febril aguda causada por um arbovírus do gênero Flavivirus, transmitida principalmente por mosquitos do gênero Aedes. No Brasil, os principais vetores são Aedes aegypti e Aedes albopictus. A doença pode apresentar diferentes formas clínicas, variando desde quadros leves até formas graves com manifestações hemorrágicas. O conhecimento dessas características é essencial para orientar ações de vigilância e controle. Associe a Coluna I (conceitos) com a Coluna II (definições) e assinale a alternativa CORRETA.

COLUNA I – CONCEITOS

1 - Arbovírus.
2 - Vetor da dengue.
3 - Dengue clássica.
4 - Febre hemorrágica do dengue.
5 - Sorotipo do vírus da dengue.

COLUNA II – DEFINIÇÕES

( ) Forma mais comum da doença, caracterizada por febre, dores musculares e articulares intensas, geralmente com baixa letalidade.
( ) Vírus transmitido por artrópodes, como mosquitos, pertencente ao gênero Flavivirus.
( ) Mosquito responsável pela transmissão da doença, principalmente Aedes aegypti e Aedes albopictus.
( ) Forma grave da doença, com febre alta, manifestações hemorrágicas, hepatomegalia e possível insuficiência circulatória.
( ) Variante do vírus da dengue, existindo quatro tipos principais: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Alternativas
Q3996523 Medicina
    LES de 22 anos, G1P0A0, com atraso menstrual de 8 semanas, relata náuseas intensas, sangramento vaginal escurecido e sensação de distensão abdominal. Ao exame, útero palpável 4 cm acima do esperado para a idade gestacional. Beta-hCG serico: 186.000 mUI/mL(enzima- -imunofluorimetria). A ultrassonografia transvaginal revela útero aumentado, preenchido por múltiplas imagens anecoicas arredondadas, sem saco gestacional ou embrião visível. Segundo as diretrizes da FIGO e do ACOG Practice Bulletin, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3996522 Medicina
    M.R.A., homem de 61 anos, com diagnóstico de DPOC e tabagismo ativo (40 maços-ano), procura atendimento com dispneia progressiva e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular abolido em base direita. Radiografia de tórax evidencia velamento da base direita. A ultrassonografia torácica mostra área anecoica entre a pleura visceral e parietal com espessura de 3 cm, em decúbito dorsal. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Dyspnea – Suspected Pleural Effusion (2024) e a ATS/ERS Statement on the Evaluation of Pleural Effusion, qual a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996521 Medicina
    L.F.A., homem de 49 anos, previamente hígido, apresenta dor contínua em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas e febre de 38,3 °C. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar distendida, com espessamento da parede (>4 mm), presença de cálculos móveis e líquido pericolecístico. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996520 Medicina
    L.A.F., mulher de 29 anos, G1P0A0, com 5 semanas de gestação pela data da última menstruação, procura atendimento por dor abdominal leve e sangramento vaginal escurecido, intermitente. Está hemodinamicamente estável. Exames laboratoriais demonstram beta-hCG de 2.400 mUI/mL (Metodologia CLIA). A ultrassonografia transvaginal evidencia saco gestacional intrauterino, sem visualização de vesícula vitelina ou embrião. Segundo as diretrizes ACR Appropriateness Criteria® (2025) e ACOG Practice Bulletin No. 200, qual é a interpretação mais adequada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996519 Medicina
    J.L.F., masculino, 72 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, relata jato urinário fraco, noctúria e sensação de esvaziamento incompleto. A dosagem de PSA é de 2,6 ng/mL. A ultrassonografia transretal evidencia próstata com volume de 55 mL, aumento dos lobos laterais, sem nódulos hipoecoicos suspeitos. Segundo as diretrizes da American Urological Association (AUA) e do ACR Appropriateness Criteria® LUTS, qual o papel da ultrassonografia neste caso? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996517 Medicina
    A Sra. MAS de 37 anos, G2P2A0, apresenta dismenorreia progressiva e sangramento uterino anormal nos últimos 6 meses. Sem queixas urinárias ou febre. Ao exame físico, útero aumentado. A ultrassonografia transvaginal mostra útero globoso com miométrio heterogêneo e zonas anecoicas mal definidas, sem nódulos definidos. Segundo a diretriz atualizada do ACR Appropriateness Criteria® Chronic Pelvic Pain (2025), qual a hipótese mais provável e conduta indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996515 Medicina
    R.S.M., mulher de 31 anos, G2P1A0, apresenta atraso menstrual de 6 semanas, dor pélvica leve e sangramento vaginal escuro. Exame físico sem instabilidade hemodinâmica. O beta-hCG sérico é de 1.800 mUI/mL (metodologia: enzimaimunofluorimetia). A ultrassonografia transvaginal não evidencia saco gestacional intrauterino, mas revela imagem hipoecoica junto à tuba uterina direita e pequeno volume de líquido livre em fundo de saco. Segundo as diretrizes ACR Appropriateness Criteria® (2025) e ACOG Practice Bulletin No. 193, qual é a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996514 Medicina
    L.R.S., homem de 28 anos, é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística a 80 km/h, com trauma toracoabdominal fechado. Encontra-se consciente, com PA 90/60 mmHg, FC 120 bpm, dor abdominal difusa e sinais de peritonismo. É realizado ultrassom à beira-leito no protocolo eFAST, que evidencia líquido livre no espaço de Morrison e na escavação retovesical. Segundo a diretriz ACR Appropriateness Criteria® – Blunt Abdominal Trauma (2018), qual a conduta imediata mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996511 Medicina
    J.C.M., homem de 71 anos, tabagista ativo (50 maços-ano), assintomático, sem antecedentes familiares conhecidos de aneurisma, é encaminhado por seu médico de família para rastreamento de aneurisma de aorta abdominal. A ultrassonografia abdominal evidencia aorta infrarrenal com diâmetro máximo de 3,6 cm, sem sinais de dissecção, trombos murais ou complicações associadas. Segundo a diretriz do U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) e o ACR Appropriateness Criteria® – Abdominal Aortic Aneurysm (2023), qual é a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996238 Patologia
No processo de trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS), o diagnóstico da comunidade é construído a partir de diferentes instrumentos como as fichas de cadastro, criação do mapa de risco e etapas que possibilitam conhecer a realidade do território e planejar intervenções adequadas. Considerando esse processo, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3995876 Medicina
J.L.M., homem de 61 anos, hipertenso e tabagista, procura atendimento por dor torácica em repouso, iniciada há 2 horas, com duração superior a 20 minutos, associada a náuseas. Refere episódios semelhantes nos últimos dois dias, com aumento progressivo da frequência e da intensidade da dor. O eletrocardiograma não mostra supradesnivelamento persistente do segmento ST. A troponina ultrassensível encontra-se dentro da faixa de normalidade em dosagem inicial e seriada, sem elevação dinâmica. Segundo a diretriz “2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation”, qual é o diagnóstico clínico mais adequado nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995875 Medicina
O Sr. JCT, com insuficiência cardíaca crônica avançada de etiologia não isquêmica, encontra-se em seguimento ambulatorial. Apresenta classe funcional NYHA IV, apesar de tratamento farmacológico otimizado, e internações recorrentes por descompensação. No teste cardiopulmonar, o VO₂ pico é de 10 mL/kg/min. Não há contraindicações maiores descritas. Segundo a diretriz “2023 Focused Update of the ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of heart failure”, qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Respostas
12561: C
12562: A
12563: B
12564: B
12565: A
12566: A
12567: A
12568: A
12569: D
12570: A
12571: B
12572: C
12573: A
12574: A
12575: C
12576: C
12577: D
12578: D
12579: A
12580: A